آمن للنوم

الحملة

وفي السياق ذاته، استندت هذه النصيحة إلى وبائيات SIDS والأدلة الفسيولوجية التي تُظهر أن الرضع الذين ينامون على ظهورهم لديهم عتبات إثارة أقل و موجة بطيئة اقل (SWS) مقارنة بالرضع الذين ينامون على بطونهم. ينام الأطفال الرضع بسرعة أثناء النمو المبكر. يتضمن هذا التطور زيادة في النوم غير السريع لحركة العين (نوم NREM) والذي يُطلق عليه كذلك النوم الهادئ (QS) خلال الأشهر الإثني عشر الأولى من الحياة بالاشتراك مع انخفاض في النوم السريع لحركة العين (نوم REM) والذي يُعرف كذلك كنوم نشط علاوةً على ذلك، يظهر نوم الموجة البطيء (SWS) الذي يتكون من المرحلة 3 والمرحلة 4 نوم NREM في شهرين من العمر [12] [13] [14] [15] وهو أن بعض الأطفال لديهم عيب في جذع الدماغ مما يزيد من خطر عدم القدرة على الإثارة من SWS (يسمى كذلك النوم العميق) وبالتالي لديهم خطر متزايد من SIDS بسبب زيادة قدرتهم على إثارة SWS. [8]

وفي هذا السياق، في عام 1985، أفاد ديفيس أنه في هونغ كونغ، حيث كانت العادة الصينية الشائعة في وضعية نوم الرضيع (وجهه لأعلى)، كانت SIDS مشكلة نادرة. في سنة 1987، بدأت هولندا حملة تنصح الآباء بوضع أطفالهم حديثي الولادة للنوم على ظهورهم (وضعية الاستلقاء) بدلاً من بطونهم (وضعية الانبطاح). تبع ذلك حملات وضع نوم ضعيف للرضع في المملكة المتحدة (مثل «العودة إلى النوم» )، ونيوزيلندا، وأستراليا في سنة 1991، والولايات المتحدة والسويد في عام 1992، وكندا في سنة 1993.]

إضافةً إلى ذلك، أظهرت الدراسات أن الخدج، [16] [17] الرضّع الناضجين، [18] [19] والرضع الأكبر سنًا [20] لديهم فترات زمنية أكبر من النوم الهادئ ويزيدون كذلك من وقت اليقظة عندما يكونون في وضع يمكنهم من النوم على المعدة. في كل من الرضع والفئران البشرية، ثبت أن عتبات الإثارة تكون عند مستويات أعلى في تخطيط كهربية الدماغ (EEG) أثناء نوم الموجة البطيئة. [21] [22] [23]

التاريخ

من جانب آخر، وقد نجحت الحملة حيث أنها خفضت إلى حد كبير نسبة الأطفال الذين ينامون على بطونهم (وهم عرضة). وقد وجد أن نسبة كبيرة من الأميركيين الأفارقة الأطفال ما زالوا ينامون على بطونهم. وفي سنة 1999 الأطفال من اصول أفريقية-أمريكية كانوا أكثر عرضة 2.2 مرات للموت من الأطفال البيض. وهكذا، قامت وزيرة الصحة والخدمات الإنسانية دونا شالالا وتيبر غور بإعادة تركيز حملة «العودة إلى النوم» على أطفال الأقليات.

من جانب آخر، في عام 1992 أصدرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال(AAP) توصية بان ينام الأطفال على ظهورهم أو على الجانبين للحد من خطر SIDS (تم مراجعة العبارة عام 1996 وعُدلت بالقول ان النوم على الظهر فقط أأمن). أطلق NICHD حملة «العودة إلى النوم» في عام 1994 لنشر الرسالة.