أرق

العلاج الطبي

علاوةً على ذلك، في حالة ما إذا كان الأرق ناتجا عن مرض عضوي أو نفسي فإنه يجب علاج هذا المرض ليزول الأرق. لذا فالعلاج الحقيقي هو وصف الأدوية المناسبة. ومن هذه الأدوية:

إضافةً إلى ذلك، أحيانا تستعمل مضادات الحساسية مثل الدايفينهايدرامين للمساعدة على النوم، فكما هو معروف فإن النعاس من الآثار الجانبية لمضادات الحساسية. أحيانا توصف أقراص الميلاتونين حيث يقوم الميلاتونين بضبط دورة الاستيقاظ والنوم لدى الإنسان.

وفي هذا الصدد، أما العلاج الشعبي للأرق فهو شرب الحليب الدافئ، وقد وجد أن الحليب الدافئ يحتوي على نسبة عالية من التريبتوفان، وهو مهدئ طبيعي. وجد كذلك أن إضافة العسل إلى الحليب يؤدي إلى سرعة امتصاص الجسم للتريبتوفان.

في هذا الإطار، للأعشاب كذلك دور في العلاج، مثل نبات الفاليريانا الذي يتم تعبئته الآن في كبسولات ووصفه لمصابي الأرق، وأيضا الكاموميل (الشيح) وحشيشة اللافندر.

من جهة ثانية، الأقراص المنومة وأشهرها البنزوديازيبين مثل ديازيبام إلا أن أغلبها يسبب نوعا من التعود، حيث يصبح المريض لا يستطيع النوم بدون الدواء، وقد يحتاج الأمر إلى تقليل الجرعة بالتدريج لكسر اعتماد المريض على الدواء.

توصف أحيانا مضادات الاكتئاب لما لها من أثر مهدئ.

الوقاية

علاج الأرق

إضافةً إلى ذلك، الذهاب إلى النوم والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم يمكن أن يخلق نمط ثابت والذي قد يساعد على علاج الأرق. تجنب أي من المشروبات التي تحتوي على كافيين قبل الذهاب إلى النوم ببضع ساعات، في حين استخدام تلك المشروبات في الأوقات الأخرى من اليوم مفيد. يجب أن تكون غرفة النوم باردة ومظلمة، وينبغي استخدام السرير فقط للنوم. هذه هي بعض النقاط المدرجة في ما يسميه الأطباء «بالعادات الصحية للنوم».

الأسباب العضوية

من جهة ثانية، النوم غير المريح «دخول موجات اليقظة على موجات النوم العميق» (نوم الألفا دلتا)، المصابون بهذا الاضطراب قد ينامون لساعات كافية ولكنهم لا يشعرون بالنشاط والحيوية عند استيقاظهم. وهم يصفون نومهم عادة بالنوم الخفيف جدا وعدم القدرة على الاستغراق في النوم. والمصابون بهذا الاضطراب لا يحصلون على النوم العميق بصورة طبيعية.

الألم: الألم مهما كانت أسبابه قد يؤدي إلى الأرق.

من جهة ثانية، أسباب طبية أخرى: كالشلل الرعاش وأمراض الكلى واضطراب الغدة الدرقية السكر وغيرها.

من جانب آخر، وهي متعددة وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء دراسة للنوم لتشخيص بعض هذه الأسباب. ومن هذه الأسباب:

متلازمة حركة الساقين غير المستقرة.

علاوةً على ذلك، الاضطرابات التنفسية: ومنها الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم، توقف التنفس المركزي وخاصة عند المصابين بهبوط القلب، والحساسية التنفسية لمجرى الهواء العلوي أو السفلي.

كذلك، ارتداد الحمض إلى المريء: وتعني استرجاع الحمض من المعدة إلى المريء وأحيانا يصل الحمض إلى البلعوم. وهذا أحد الأسباب المعروفة لتقطع النوم والأرق.

من جانب آخر، مرض في الجسم كتلك التي تسبب آلاما في الظهر أو المفاصل أو البطن أو الصداع أو الحرارة وعلاج الأرق في هذه الحالة يكون في علاج المرض الأساسي

الأسباب النفسية

وعلى صعيد آخر، الاضطرابات النفسية: وهو أكثر أسباب الأرق شيوعا. وقد أظهرت الدراسات أن 40% من المصابين بالأرق لديهم اضطرابات نفسية. والأسباب النفسية التي تسبب الأرق متعددة فمنها الاكتئاب والقلق والنيكتوفيليا والضغوط العائلية والوظيفية وغيرها. والمصاب بالأرق الناتج عن اضطرابات نفسية لا يدرك في أغلب الحالات أن السبب في إصابته بالأرق يتعلق باضطرابات نفسية. ويخشى الكثير من الناس بأن يوصفوا بأنهم مرضى نفسيين. ولكن نظرا لشيوع الاضطرابات النفسية كأحد أهم الأسباب للأرق يجب استكشاف احتمال وجود الأسباب النفسية عند المصابين بالأرق. ويشكو المصابون بالاكتئاب من الاستيقاظ المبكر بينما يعاني المصابون بالقلق من صعوبة الدخول في النوم

ومن ناحية أخرى، المنومات والمهدئات: يؤدي استعمال المنومات على اضطراب في نوعية النوم وقد تسبب نعاساً أثناء النهار.

مقاييس تقييم شدة الأرق

من جهة ثانية، إلى جانب التقييم السريري، طُوِّرت عدة مقاييس مُقَنَّنة تعتمد على التقرير الذاتي لقياس شدة الأرق وجودة النوم وتتبُّع الاستجابة للعلاج، ومن أكثرها استخدامًا:

إضافةً إلى ذلك، مؤشر بيتسبرغ لجودة النوم (، PSQI): استبيان من تسعة عشر بندًا يقيس جودة النوم واضطراباته خلال الشهر السابق، وتُجمَع بنوده في سبعة مكوّنات (جودة النوم الذاتية، ومدة الكمون حتى النوم، ومدة النوم، وكفاءة النوم المعتادة، واضطرابات النوم، واستعمال الأدوية المنوّمة، والخلل الوظيفي النهاري). وتدل درجة إجمالية تتجاوز الخمسة على رداءة جودة النوم، بحساسية بلغت نحو 89.6% ونوعية 86.5% في التمييز بين النائمين الجيدين والرديئين.

إضافةً إلى ذلك، وتُستعمل هذه المقاييس لأغراض الفرز والبحث وقياس الاستجابة للعلاج، ولا تُغني عن التقييم السريري الشامل لتشخيص اضطراب الأرق.

إضافةً إلى ذلك، مؤشر شدة الأرق (، ISI): استبيان من سبعة بنود، تتراوح درجته الكلية بين صفر و28. ويُفسَّر المجموع وفق أربع فئات: غياب الأرق (0–7)، وأرق دون العتبة السريرية (8–14)، وأرق متوسط الشدة (15–21)، وأرق شديد (22–28)، مع اعتماد درجة مقدارها 10 فأكثر عتبةً للكشف عن الأرق في عيّنات المجتمع.

تشخيص الأرق

ومن ناحية أخرى، في كثير من الحالات، يشترك الأرق مع مرض آخر، كما يمكن حدوثه بسبب الآثار الجانبية من الأدوية، أو المشاكل النفسية. ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالأرق يرتبطون باضطرابات نفسية. بينما في الاكتئاب «ينبغي اعتبار الأرق حالة مرضية، بدلا من أن تكون حالة ثانوية؛» والأرق عادة ما يسبق الأعراض النفسية. «فمن الممكن أن يشكل الأرق خطرا كبيرا لتطوير اضطراب نفسي لاحق». يحدث الأرق في ما بين 60٪ و 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. وقد يرجع ذلك جزئيا إلى العلاج المستعمل لعلاج الاكتئاب.

إضافةً إلى ذلك، يقاس الأرق على نطاق واسع باستخدام مقياس الأرق في أثينا. وذلك باستخدام ثمانية معايير مختلفة تتعلق بالنوم، وتمثل أخيرا كمقياس شامل الذي يقيم بدوره نمط النوم للفرد.

ومن ناحية أخرى، ينبغي استشارة أخصائي النوم المؤهل لتشخيص أي اضطراب للنوم حتى يمكن اتخاذ التدابير المناسبة. التاريخ الطبي الماضي والفحص البدني يجب القيام به للقضاء على الظروف الأخرى التي يمكن أن تكون سبباً للأرق. بعد استبعاد جميع الشروط الأخرى يجب أن يؤخذ تاريخ النوم الشامل. وينبغي أن يشمل تاريخ النوم، عادات النوم، والأدوية (الوصفة طبية وغير الوصفة الطبية)، واستهلاك الكحول، والنيكوتين، والكافيين، والأمراض المشتركة، وبيئة النوم. ويمكن استخدام مذكرات النوم لتتبع أنماط النومالفردية. وينبغي أن تشمل اليوميات: الوقت إلى الفراش، ومجموع وقت النوم، وبداية وقت النوم، وعدد مرات الاستيقاظ، واستخدام الأدوية، وقت الصحوة والمشاعر الذاتية في الصباح. يمكن استبدال مذكرات النومأو التحقق من صحتها عن طريق استخدام أتيغرافي للمريض الخارجي لمدة أسبوع أو أكثر، وذلك باستخدام جهاز يعمل على قياس الحركة.

تحديد السبب ليس ضروريا للتشخيص.

ومن جهة أخرى، يجوز أن يبين هذا الاختبار للمرضى الذين يعانون من أعراض فضلًا عن الأرق، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم، والسمنة، وقطر الرقبة السميكة، أو امتلاء البلعوم. عادة لا يكون الاختبار ضروريا لإجراء التشخيص، خاصة بالنسبة للأشخاص العاملين يمكن علاجهم في كثير من الأحيان عن طريق تغيير جدول العمل لإتاحة الوقت للنوم الكافي وتحسين معدل النوم.

وفي السياق ذاته، بعض المرضى قد تحتاج إلى إجراء دراسة للنوم بين عشية وضحاها لتحديد ما إذا كان الأرق موجود أم لا. مثل هذه الدراسة سوف تشمل عادة أدوات التقييم بما في ذلك بوليسومنوغرام واختبار النوم المتعدد. المتخصصين في طب النوم مؤهلون لتشخيص الاضطرابات، بحسب ICSD فهنالك 81 فئة لتشخيص اضطرابات النوم الرئيسية. المرضى الذين يعانون من بعض الاضطرابات، بما في ذلك تأخير اضطراب مرحلة النوم، غالبا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ مع الأرق الأولي. عندما يكون الشخص لديه صعوبة في الحصول على النوم والاستيقاظ في الأوقات المرجوة، ولكن لديه نمط النوم الطبيعي، فإن اضطراب إيقاع الساعة البيولوجية هو السبب المحتمل.

عادات بعض الشعوب في التخلص من الأرق

إضافةً إلى ذلك، في أمريكا: يتثاءب الأمريكي 10 مرات متتالية فيعمل التثاؤب على استرخاء العضلات والأعصاب مما يبدد الأرق ويساعد على الاستغراق في النوم.

علاوةً على ذلك، في الهند: رقصة الفيل هي الطريق إلى التغلب على الأرق! حيث يقوم المصاب بالأرق بتقليد اهتزازات الفيل بطريقة آلية وببطء شديد. فتبعث رتابة الحركات وتكرارها على الكسل وخمول العضلات مما يجلب النوم.

العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBT-I)

وعلى صعيد آخر، يُعدّ العلاج السلوكي المعرفي للأرق (بالإنجليزية: Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia – CBT-I) أحد أكثر الأساليب العلاجية فعالية في معالجة الأرق المزمن، ويُوصى به كخيار أول قبل استعمال الأدوية المنوّمة. يعتمد هذا العلاج على تعديل الأفكار والسلوكيات التي تغذي اضطراب النوم، مع تدريب المريض على تطوير عادات نوم صحية واستراتيجيات فعّالة للاسترخاء. يرتكز البرنامج العلاجي عادةً على مجموعة من التقنيات، أبرزها: التحكم في المحفزات لإعادة ربط السرير بالنوم، وتقييد وقت النوم لتحسين جودة النوم تدريجياً، وإعادة البناء المعرفي لتصحيح المعتقدات الخاطئة حول النوم، إضافة إلى تقنيات الاسترخاء وتقويم الروتين اليومي المؤثر على الإيقاع الحيوي. وقد أثبتت دراسات سريرية عديدة أن CBT-I يقدم نتائج طويلة الأمد مقارنة بالعلاجات الدوائية، حيث يُساعد على تحسين جودة النوم وتقليل الانتكاسات بشكل ملحوظ.

من جانب آخر، في ألمانيا: ينصح الأطباء بتناول كوب من الحليب المحلى بالعسل قبل النوم مباشرة إذ إن الحليب يهدئ الأعصاب ويساعد على النوم.

علاوةً على ذلك، في فرنسا: ينصح المصاب بالأرق بالنهوض من الفراش واستبدال الملاءة بأخرى ثم الاستسلام للنوم بدون التفكير في موضوع الأرق.

الأشخاص الأكثر عرضه للإصابة بالأرق

• الأفراد الأكبر سنا من 60 عاماً.
• تاريخ اضطراب الصحة النفسية بما في ذلك الاكتئاب، الخ.
• ضغط عاطفي.
• العمل في وقت متأخرٍ من الليل.
• السفر كثيراً لأماكن بعيدة.

خطوات للمساعدة على التخلص من الأرق

وعلى صعيد آخر، الامتناع عن شرب المنبهات كالشاي والقهوة لعدة ساعات قبل النوم واستبدالها بمشروبات أخرى كالحليب مثلا.

وفي هذا الصدد، الابتعاد عن الكحول، فالكحول قد يساعد على النوم في بداية الأمر، لكنك بكل تأكيد سوف يستيقظ الشخص بعد ساعات قليلة.

وفي هذا الصدد، احرص على أن تكون غرفة النوم مريحة، معتدلة الحرارة، خالية من الإزعاج وينبغي أن تكون هادئة مظلمة.

وعلى صعيد آخر، عدم تناول العشاء متأخرا، بل قبل ساعات من النوم، وليكن العشاء خفيفاً.

تجنب الغفوات النهارية.

ومن جهة أخرى، إذا كان هناك موضوع يقلقك، ولا تستطيع عمل شيء تجاه هذا الأمر، اكتب هذا الموضوع في ورقة قبل أن تذهب إلى السرير، واكتب امامه بانك سوف تفكر به وتحاول حله في صباح الغد.

وعلى صعيد آخر، الذهاب إلى النوم في موعد ثابت، والاستيقاظ يوميا في موعد ثابت.

من جهة ثانية، إذا لم تستطع النوم، فلا تبق في سريرك قلقا تفكر في كيف ستنام، انهض من سريرك وافعل شيئا تشعر انه يجعلك تسترخي مثل قراءة كتاب جيد ومسل، مشاهدة التلفزيون، بعد قليل سوف تشعر بالإجهاد وتشعر بانك ترغب في النوم.

علاوةً على ذلك، إذا قمت بفعل جميع هذه الاشياء ولم تستطع النوم بصورة جيدة، عندئذ يجب عليك استشارة طبيبك، وتستطيع ان تتحدث معه في أي موضوع يقلقك ويمنعك من النوم.

وفي السياق ذاته، اجعل غرفة النوم للنوم فقط ولا يكن السرير صلباً ولا رخواً متهالكاً.

ومن جهة أخرى، لا تسهر كثيراً، وعود نفسك على الذهاب إلى الفراش في ساعة محددة كل ليلة سواء كنت متعباً أو لا. وحاول أن تستيقظ في نفس الوقت كل يوم فهذا قد يفيدك في تنظيم نومك.

وفي هذا السياق، إذا لم تستطع ان تنام بصورة جيدة خلال الليل، حاول أن لا تنام خلال ساعات النهار، وقاوم النوم حتى المساء كي تنام بصورة أفضل. نومك خلال النهار لتعويض ساعات الليل، يجعل نومك أصعب خلال الليل.

وفي السياق ذاته، هناك طريقة جيدة للعودة للنوم بصورة طبيعية، وهي الاستيقاظ مبكرا صباح كل يوم في نفس الوقت، مهما تأخرت في السهر في الليلة السابقة، وليكن ذلك بمساعدة ساعة منبهة، كذلك عليك ان لا تأوي إلى السرير مرة أخرى قبل الساعة العاشرة مساء. إذا قمت بهذا العمل لعدة ليال، فان نومك سينتظم بصورة طبيعية.

في هذا الإطار، القيام ببعض التمارين الرياضية كالمشي، وعدم الإجهاد بتمارين عنيفة فقد يكون مفعولها عكسيا.

ومن ناحية أخرى، يمكن تناول بعض المنومات بعد استشارة الطبيب مثل نيترازيبام، ولوبرازولام.

ومن ناحية أخرى، حاول أن تأخذ قسطا من الراحة والاسترخاء بصورة جيدة قبل ذهابك إلى السرير.

علم الأوبئة

علاوةً على ذلك، هناك معدلات أعلى من الأرق بين طلاب الجامعات مقارنة مع عامة السكان.

من جهة ثانية، بين 10٪ و 30٪ من البالغين يعانون من الأرق في أي لحظة معينة في الوقت، ونصف هؤلاء يعانون من الأرق في أوقات معينه من السنة. قرابة 6٪ من الناس لديهم أرق فقط بدون أي مشكلة أخرى يعانون منها وتستمر تلك الحالة إلى عدة أشهر. الناس الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما يتأثرون أكثر من الشباب. الإناث أكثر تضررا من الذكور.

الأسباب السلوكية والبيئية والأجواء المحيطة

وفي هذا السياق، التدخين: من المعروف أن النيكوتين الموجود في التبغ مادة مثيرة للدماغ، يمكن أن تسبب الأرق.

ومن جهة أخرى، الإفراط في استخدام المنبهات أو استخدام الكحول أو شرب المشروبات الغازية: والمنبهات تشتمل على المشروبات المنبهة كالقهوة والشاي والكولا والشوكولا. كما أن دخان السجائر يعتبر من المنبهات. أما بالنسبة للكحول فإنه من المثبت علميا أنه يؤدي إلى الأرق وتقطع النوم كما أنه يزيد من اضطرابات التنفس أثناء النوم.

وعلى صعيد آخر، الأرق المكتسب (الأرق السيكوفيزيولوجي): وهنا يعاني المصاب من الأرق نتيجة لبعض العوارض الاجتماعية أو الضغوط النفسية ولكن بعد زوال السبب الذي أدى للأرق تستمر مشكلة الأرق مع المريض وذلك بسبب اكتساب المريض عادات خاطئة في النوم خلال الفترة السابقة ويصبح المريض مشغول الذهن وكثير القلق من احتمال عدم نومه ويدخله ذلك في حلقة مفرغة تزيد من مشكلة الأرق عنده. وهؤلاء المرضى قد ينامون بشكل أفضل خارج منازلهم.

ومن ناحية أخرى، الخمول والكسل: فقد أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يعيشون حياة خاملة ينامون بصورة أسوأ من الذين يعيشون حياة نشطة مليئة بالحيوية. والرياضيون بصورة عامة ينامون أفضل من الخاملين.

عدم الانتظام في مواعيد النوم والاستيقاظ.

من جهة ثانية، عدم القيام بجهد جسماني: فيكثر الأرق عند الذين يعملون في المكاتب أو الذين لا يبذلون جهدًا جسديًا كبيرا.

• شرب الكحول.
• تناول القهوة أو الشاي قبل وقت قصير من النوم.
• الضجيج: فبعض الناس لا يستطيع النوم بسبب ما حوله من ضجيج.

ومن جهة أخرى، الطيران البعيد والعمل في الليل: ويحدث ذلك عند الطيارين والممرضين والعاملين في فترات متغيرة من اليوم.

وفي هذا الصدد، الأدوية: الأدوية التي قد تؤثر على النوم تشمل: أدوية مضادة للاكتئاب، أدوية لمعالجة أمراض القلب وضغط الدم، أدوية ضد الحساسية وأيضا الكثير غيرها.

وفي هذا الصدد، تناول وجبة ثقيلة قبل النوم: ويؤدي ذلك إلى عسر الهضم الذي يسبب الأرق.

أنواع الأرق

وفي هذا الصدد، الأرق العَرَضي أو المؤقت: وهو الذي يدوم ما بين ليلة واحدة إلى بضع أسابيع وكل الناس على وجه التقريب قد يعاني منه في وقت من الأوقات بسبب القلق وضغوط الحياة.

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من الأرق:

ومن ناحية أخرى، الأرق المزمن: وهو الذي يحدثُ عندما يستمر الأرق لفترة طويلة قد تصل إلى سنوات. وهو النوع الأكثر خطورة.

علاوةً على ذلك، الأرق الحاد أو قصير المدى: وهو الذي يحدث عندما تتراوح فترة عدم انتظام النوم أو عدم القدرة على النوم لفترات متواصلة بثلاثة أسابيع إلى ستة أشهر.

أساطير وخرافات عن الأرق

وفي هذا الصدد، يُعتبر الأرق من أكثر اضطرابات النوم شيوعًا، ومع ذلك يحيط به الكثير من المعتقدات الخاطئة والأساطير الشعبية التي تؤثر على فهم الناس لهذه المشكلة وقد تؤخر العلاج الفعال. من أبرز هذه الخرافات، الاعتقاد بأن النوم الطويل دائمًا أفضل من النوم القصير، بينما تشير الدراسات إلى أن النوم الصحي للبالغين يتراوح عادة بين 7 إلى 9 ساعات يوميًا، والنومالزائد قد يرتبط بمخاطر صحية مثل أمراض القلب والسكري. كما يعتقد البعض أنه يمكن تعويض النوم الضائع خلال أيام الأسبوع بالنوم المكثف في عطلة نهاية الأسبوع، لكن الأبحاث تشير إلى أن هذا التعويض لا يعوض تمامًا عن آثار الحرمان المزمن من النوم ويترك الجسم معرضًا للإجهاد والاضطرابات المزمنة.

وفي السياق ذاته، من الأساطير الشائعة الأخرى أن الأرق دائمًا مرتبط بالقلق أو الاكتئاب، بينما يمكن أن ينجم عن أسباب جسدية أو بيئية، مثل الشخير، متلازمة تململ الساقين، أو التعرض للضوء والضوضاء أثناء الليل. هناك كذلك اعتقاد شائع بأن شرب الكحول قبل النوم يساعد على الاسترخاء، إلا أن الدراسات أظهرت أن الكحول قد يُسهّل النومفي البداية لكنه يقلل من جودة النوم ويزيد من الاستيقاظ الليلي.

ومن ناحية أخرى، تصحيح هذه المفاهيم الخاطئة يساعد على تعزيز الوعي بأهمية النوم الصحي وتحسين العادات اليومية المتعلقة بالنوم وبالتالي الحد من الأرق وتحسين الصحة العامة والجودة الحياتية.

وعلى صعيد آخر، تُعد بيئة النوم من العوامل المهمة التي يتجاهلها الكثيرون، فالبعض يظن أن نوعية المرتبة أو الوسادة لا تؤثر على الأرق، بينما أظهرت الأبحاث أن مرتبة ووسادة مناسبة يمكن أن تحسن من راحة النوم وتقليل الاستيقاظ المتكرر أثناء الليل. علاوةً على ذلك، تنتشر أسطورة أن استخدام الأجهزة الإلكترونية قبل النوم لا يؤثر على النوم، في حين أن الضوء الأزرق المنبعث من الشاشات يؤخر إفراز هرمون الميلاتونين ويعطل دورة النوم الطبيعية.

أسباب الأرق

قسم الأطباء النفسيين أسباب الأرق إلى ثلاث مجموعات وهي:

أصناف الأرق

وعلى صعيد آخر، الاستيقاظ المبكر: ويشكو المرضى من الاستيقاظ في ساعة مبكرة من النهار وعدم القدرة على العودة إلى النوم. وهو من علامات الإصابة بالاكتئاب.

يصنف الأرق إلى ثلاثة أصناف:

وفي السياق ذاته، صعوبة البدء في النوم: ويشكو المصابون من صعوبة في النوم عند ذهابهم إلى الفراش ولكن ما إن يناموا فإن نومهم يستمر بشكل طبيعي. ويكون عادة مرتبطا بالتوتر النفسي.

إضافةً إلى ذلك، الاستيقاظ المتكرر: ويدخل المصابون في النوم بسهولة ولكنهم يشكون من تقطع النوم وعدم استقراره واستمراريته وصعوبة الرجوع إلى النوم.

شخصيات مشهورة مصابة بالأرق

كذلك، من الأدباء المصابون بالأرق كافكا، مارسيل بروست، وفلاديمير نابوكوف، تشارلز ديكنز وإميلي برونتي، ووالت ويتمان، وصادق هدايت، وكذلك ياسوناري كاواباتا، ماري داريوسِيكْ، إميل سيوران.

كذلك، كثير من الأدباء والفنانين ينتجون أعمالهم ليلا. يقول كافكا في مذكراته الشخصية: "يخفي أرقي خلفه خوفا عظيما من الموت. ربما كنت أخشى أن لا تتمكن روحي، التي تفارقني خلال النوم، من العودة ثانية".