أوتو بلس

الانتقادات

كذلك، فشلت الدراسات كذلك في إظهار الزيادة في البقاء على قيد الحياة عند الخروج من المستشفى. خلال تجربة ASPIRE وهي أول تجربة عشوائية متعددة المتوسطات، انخفض معدل البقاء على قيد الحياة إلى معدلات الخروج من المستشفى من 9.9% مع الإنعاش القلبي الرئوي اليدوي إلى قرابة 5٪. بسبب هذه النتائج، أنهى مجلس مراجعة الأخلاقيات هذه الدراسة. ومع ذلك، يشكك بعض الباحثين في صحة تجربة ASPIRE.

إضافةً إلى ذلك، انتقد آخرون التكلفة العالية والطبيعة غير القابلة لـلرجوع في الأوتو بلس واسواره النجاة القابله للتصرف. يعتمد نظام تشغيل الأوتو بلس الجديد على تقنية ذكية تم تصميمها لتبسيط صيانة بطاريات أوتو بلس عن طريق أتمتة التكييف الشهري. يمكن تشغيل جهاز أوتو بلس مع بطاريات (ليثيوم أيون) المصممة للبيئات المزدحمه والمتنقلة حيث يكون الوزن أكبر

من جانب آخر، تلقى أوتو بلس قدرًا لا بأس به من الانتقادات حول عمر بطاريته وكثافته وهنالك دراسات تشير إلى ضعف البقاء على قيد الحياة عند الخروج من المستشفى. يمكن العثور على الحالة الأبرز لهذه القضايا في التقارير الإخبارية لإنعاش الأمير فريسو بعد أن تم القبض عليه هو ورفيقه في انهيار جليدي. في هذه الحالة، فشلت بطاريات أوتوبلس بعد 9 و 15 دقيقة فقط.

وعلى صعيد آخر، بشكل عام، لا تُظهر الدراسة أي افضليه مقارنة بجودة الإنعاش القلبي اليدوي

ومن ناحية أخرى، تشير نتائج دراسة الدورة الدمويه فضلًا عن ذلك إلى أن جهاز الأوتو بالاس يحتاج إلى وقت لإزالة الرجفان الأول ويقلل متوسط الضغط في الدقيقة مقارنة مع الإنعاش القلبي اليدوي..

آلية إنعاش القلب والرئتين

كذلك، العوامل المحدده لتطبيق الضغط هو قوة الضغط، وعمق الضغط، ومدة الاحتفاظ بالضغط على أقصى عمق

كذلك، ينتج نظام توزع الحمل، الذي يستعمل الضغط الصدري، تدفقًا أعلى للدم مقارنةً بنظام الإنعاش القلبي الرئوي الذي يتكون من ضغطات قصية فقط. يتم تحديد إمكانية إنتاج تدفق الدم لضحية السكتة القلبية المفاجئة إلى حد كبير من خلال قوة الذروة للضغط.

بحوث

وعلى صعيد آخر، هناك أوقات يكون فيها تقديم الإنعاش القلبي اليدوي عالي النوعيه غير عملي وغير ممكن ؛ تؤكد نتائج تجربة الدورة الدمويه الدور الهام الذي يمكن أن يلعبه نظام الأوتو بالاس في تحسين نتائج هذا الإنعاش

من جهة ثانية، أظهرت دراسه خاصه على الحيوانات أن جهاز الإنعاش القلبي الرئوي أكثر فاعليه في توفير دعم للقناه الدورانيه من الإنعاش القلبي الرئوي اليدوي. أظهرت إحدى الدراسات أن استخدام جهاز الأوتو بالاس أنتج تدفق الدم إلى القلب والدماغ تعادل المستويات ما قبل التوقف.

من جانب آخر، في دراسة أخرى، أظهر AutoPulse المعدل أنه فعال للغاية في دعم السكتة القلبية في الحيوانات، في حين أن الإنعاش القلبي الرئوي اليدوي كان ضعيفًا في فعاليتها استعملت الخنازير في هذه الدراسة، وتركت في السكتة القلبية لمدة ثماني دقائق لمحاكاة متوسط زمن استجابة سيارة الإسعاف

كذلك، تم انعاش73% من الخنازير التي تم وضعها على جهاز الأوتو بالاس، و 88% من الخنازير الباقية لم تظهر أي دمار عصبي ولم ينج أي من الخنازير التي تلقت إنعاش يدويًا

وفي هذا السياق، بعض ارشادات جمعيه القلب الأمريكية للإنعاش القلبي الرئوي لفرقة توزيع الحمل

علاوةً على ذلك، كان الهدف هو إظهار أن مضخة دعم القلب الأوتو بالاس هي مكون آمن وفعال لنظام من الرعاية يركز على نوعيه عاليه الجودة من إنعاش الصدر

إضافةً إلى ذلك، مقارنه بالإنعاش القلبي اليدوي عالي النوعيه نتائج الأوتو بالاس مكافئة احصائيا للخروج من المستشفى ولا يوجد اختلاف في الحالة العصبية عند الخروج لدى البالغين الذين يواجهون السكتة القلبية من المسببات المفترضة

علاوةً على ذلك، تعد تجربة الدورة الدموية لتطوير رعاية الإنعاش أكبر تجربة عشوائية محتملة حتى الآن لضغط الصدر اليدوي في السكتة القلبية عند حدوثها خارج المستشفى

ومن ناحية أخرى، المعيار الذهبي لبحوث الإنعاش هو البقاء حتى الخروج من المستشفى. على الرغم من انه بدا من المفيد قياس النتائج القصيره ومتوسطة المدى مثل عودة الدورة الدموية التلقائية (ROSC) أو البقاء على قيد الحياة احتى الدخول للمستشفى.

تشغيل الجهاز

وعلى صعيد آخر، يوضع رأس المريض وكتفيه أعلى ظهره على وحدة القاعدة، مع وجود أدوات التحكم في النبض التلقائي بجانب أذن المريض اليسرى. يمكن زيادتها لدعم العمود الفقري العنقي. تحتوي الوحدة على كمبيوتر تحكم وبطارية قابلة لإعادة الشحن والمحركات التي تعمل على شريط الحياه وهو حزام قابل للتعديل يغطي القفص الصدري بأكمله. عندما يتم ربط المريض والضغط على زر البدء، يسحب حزام الحياه بإحكام حول الصدر، ويحدد حجم الصدر والمقاومة للمريض، ويستمر في احاطه القفص الصدري بأكمله بشكل إيقاعي، ويضخ القلب بمعدل 80 ضغطًا في الدقيقة. يمكن وضع شريط الحياه فوق وسائد لازالة الرجفان. إن لشريط الحياه قابل للازاره، وهو مصمم للاستخدام على مريض واحد فقط لأسباب صحية.