بكم

التعريف

وفي السياق ذاته، البكم بصفة عامة: هو عبارة عن اضطراب لغوي واضح يؤدي إلى مشكله حقيقيه في الإتصال والتحاور.

علاوةً على ذلك، وتعرفه منظمة الصحة العالمية « هو الحالة التي تمنع الطفل من تعلم لغته الخاصة والمشاركة في النشاطات العادية التي يتطلبها عمره وتمنعه من متابعة التعليم العادي، والبكم ناتج في كل الأحيان عن ضعف السمع المهمل».

اسبابه

ومن جهة أخرى، السبب الأول والرئيسي للبكم هو الصمم حيث أنهما آفتان مترابطتان إذ أن عدم القدرة على السمع تؤدي تلقائيا إلى عدم القدرة على الكلام بحيث ان الحرمان من السمع لاينتج عنه البكم فقط وانما يؤثر كذلك على نمو مجموعة القدرات والسلوكات التي لها علاقة بالاكتسابات

كذلك، ويخلق الصمم صعوبات في فهم اللغة وانتاجها خاصة الصمم العميق الذي يؤدي إلى غياب كامل للغة وبالتالي الكلام اللغوي حيث يصبح الطفل الأصم أبكما بالضرورة لأن عدم البلاغ السمعي والأصوات تجعل وجود البكم حتمية لامفر منها.

علاوةً على ذلك، أما الأسباب الأخرى فتتمثل في أسباب تمت أثناء الحمل وهي الأمراض التي تصيب الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وتكون مرتبطة ارتباطا وثيقا بالأم كتناولها لعقاقير ومهدئات دون الأخد برأي الأخصائي أو كإصابتها باحدى الأمراض المعدية كالحصبة الألمانية التي من شأنها ان تنتج لنا إعاقة سمعية وبالتالي البكم، وكذلك من الأسباب لدينا الولادة العسيرة بما فيها كطريقة إخراج المو لود أو نقص الأكسجين على مستوى الأنسجة وكذلك عدم تكافؤ الريزوس (حمل الأم لريزوس سلبي). كما قد يرجع البكم إلى أسباب تعفنية تسممات على مستوى المخ والسحايا الدماغية وكذلك قد يكون السبب الوراثي كماقد يرجع إلى المحيط البيئي للطفل (علاقة الطفل بالأم).

_ لغة الإشارة

وعلى صعيد آخر، الذكاء عند البكم: هو عادي إذا ما قورن بالمتخلف لأن معرفة الأبكم تتوقف أساسا على الأشياء المحسوسة فهو يجد مشاكل في الأشياء المجردة وقد أثبتت الدراسات الحديثة قدرة هذا النوع من الناس من استخدام مخططات بصرية حركية التي توجه حركاتهم في غياب الرموز اللغوية.

-قراءة الشفاه حيث يستعمل فيها 3طرق للتدريب:

علاوةً على ذلك، القراءة الثانية لاتمنع التركيز على الكلمة أو الجملة وانما تهتم بالوحدة الكلية قد تكون هذه الوحدة قصة قصيرة مثلا حتى وان كان الطفل لايفهم منها سوى جزءا صغيرا فقط.

وفي السياق ذاته، لغة الإشارة : هنا يستعمل الأبكم أصابع اليدين والدراعين بأوضاع مختلفة الدلالة على كلمات معينة وقد تطورت هذه اللغة حتى أصبحت مقننة ولها قاموس خاص بها ومتعارف عليه دوليا غير أن هناك صعوبات في استخدامها لتعليم الفلسفة والرضيات...لأنها مقررات تحتوي على قدر كبير من التجريد وتستعمل ألفاظا يصعب ترجمتها إلى اشارات.

ومن ناحية أخرى، القراءة الثالثة تقوم على ابراز الأصوات المرئية أولا ثم فيما بعد الأصوات المضغمة

ومن ناحية أخرى، القراءة الأولى يكون التركيز فيها على أجزاء الكلمة ويطلق عليها طريقة الصوتيات في ضوء هذه الطريقة يتعلم الطفل نطق الحروف الساكنة والمتحركة ثم يتعلم نطق مجموعة من الحروف المتحركة ثم يتعلم نطق هذه الحروف مع بعض الحروف الساكنة...

ومن جهة أخرى، و في المراكز المتخصصة نجد طريقة استخدام المعينات السمعية كوسيلة لتطوير ولتوسيع قدرة الإتصال عند الطفل الأبكم ولكن هذه الوسيلة تنطبق على فئة قليلة وهم أصحاب ضعاف السمع أو من نجد لديهم عجز سمعي خفيف أو متوسط من20 إلى 70 دسبل ضياع سمعي أين تستعمل السماعة داخل الفصل أثناء الدراسة لالتقاط بعض الأصوات وحفظها خلال الكلام في الأذن مباشرة واستخدام أنابيب خاصة لتكبير الصوت.

من خطوات العلاج تمارين التنفس، الاسترخاء

• _ مسك الرقة بشفتين ثم الجذب (للتحكم في عضلات الشفاه)
• _ تركيز على الحروف الشفوية الانفجارية (مخارج الأصوات)
• _ تحديد التسرب الغني (س)
• _ النسفخ على القطن، الورقة، الشمعة

أنواعه

هناك نوعان من البكم _ خلقي أو ولادي_مكتسب

الجانب الطبي

في هذا الإطار، ثبوت تشوهات على مستوى الفم بعد إجراء الفحص الفمي الذي كانت نتائجه كالآتي:

كذلك، تشخيص: من خلال اختبار ORL أثبث أن لديه إعاقة سمعية عميقة على مستوى الأذن اليمنى والأذن اليسرى معا، الضياع السمعي 95 دبل وهو ما يثبت انه يعاني من عجز سمعي عميق.

بلغ من العمر 11 سنة مستواه الدراسي ستة رابعة أساسي.

تقديم الحالة:(التقرير الطبي)

_شق على مستوى الشفة العليا من جانب واحد تصل إلى غاية الأنف

من جهة ثانية، _الفك السفلي متباعد بالنسبة للفك العلوي ويلاحظ ذلك في بروز الفك السفلي إلى الأمام عند غلق أو ملاقاة الفك العلوي بالفك السفلي (عند غلق الفم) إضافة إلى مكبح اللسان الذي يعيق حركة اللسان.

كذلك، _تشوه الأسنان العلوية إذ أنها متباعدة، وانعدام بعضها (الأضراس قصيرة)

العلاج:

من جانب آخر، الوجهية كما أن رصيده اللغوي محدود جدا عدم القدرة على تركيب جملة وعدم توظيق أدوات الربط

علاوةً على ذلك، بعد القيام باختبارات التسمية والتعيين والتكرار جدول اختبار الصوت قصد ملاحظة السلوك اللغوي وجدنا لديه عجز في ادراك الكلام المنطوق وفي سماع أصوات الكلام وذلك بسبب تأثير العجز السمعي الذي أصاب الأذن اليمنى واليسرى معا وهذا ما يعيق اكتسابه اللغة فضلًا عن تشوهات على مستوى الفم والأنف فهو يميل كثيرا إلى الإشارات واستعمال الحركات والإيماءات

علاوةً على ذلك، الحالة تتابع كفالة أرطفونية في مدرسة صغار الصم البكم من كل أسبوع مدة الجلسة 30د

في هذا الإطار، واضطراب عملية التنفس عبر الأنفس عادة ما يتنفس عبر الفم وذلك لضيق المجاري الأنفية.

في هذا الإطار، _ تشوه على مستوى الأنف مما يؤدي إلى وجود مشاكل نطقية وصعوبة في الحركة المناسبة لإصدار الحروف بطريقة صحيحة وبالتالي اضطراب في اللغة.

في هذا الإطار، وعدم قدرته على النطق بالحروف ت ث ج خ ح د ذ ر ز س ش ص ض ط ظ ع ف ق ك ن ه ي

_ تسلسل الألوان والأشكال

كذلك، _ استعمال الحركات المستعملة في الإيقاع الجسمي مرتبطة مباشرة بنوعية الإنتاج النطقي

• _ استعمال الطريقة النطقية باللمس والمرآة والتقليد لمختلف الأعضاء النطقية
• _ التعلم التدرجي للصوامت المعزولة (مقاطع كلمات ثم جمل)
• _ استعمال الطريقة اللفظية النغمية

البكم المكتسب

اللغة عند الطفل الأبكم: تكون بطريقتين _قراءة الشفاه

من جانب آخر، وهم فئة الأطفال الذين تكونت لديهم مهارة الكلام والقدرة على فهم اللغة ثم ظهرت عندهم فيما بعد إعاقة سمعية بسبب حادث أدى إلى اصابة الأذن الداخلية أو الأعصاب السمعية وهنا يكون الطفل قد اكتسب نمو لغوي عادي ولكن نتيجة لغياب الإدراك السمعي يتلاشى ما اكتسبه مع الوقت

_ استعمال المقاطع القصيرة والطويلة مع التكرار

من جهة ثانية، _ تصحيح الأخطاء النطقية والأصوات عن طريق استعمال موجه اللسان قصد توجيه اللسان وتصحيح مخرج الحرف المقصود تصحيحه.

ملاحظة هامة:

وفي السياق ذاته، هناك فارق كبير بين البكم وما يعرف بالخرس فالثاني هو نفسي بالضرورة وليس عضوي يكون نتيجة لصدمة نفسية قوية تجعل الفرد يتقوقع حول ذاته والامتناع عن الكلام هو كميكانيزم دفاعي

• قد يكون لفترة طويلة أو لمدة قصيرة لاتتجاوز 12 ساعة (حسب المسبب).
• ويستعملون لغة الإشارة للاتصال بمن حولهم.
• انظر كذلك
• صم بكم

إضافةً إلى ذلك، طفونية لم تسجل هناك أي ملاحظة إلا نطق الحروف ت ث د ح ف بعد ما كانت منعدمة غير انه لازال لديه بعض الحروف مشوهة وبعض الحروف منعدمة التي تحتاج إلى تصحيح والتوجيه.

النتيجة:

البكم الخلقي

وفي هذا الصدد، هي الإعاقة التي يولد بها الطفل والتي تكون نتيجة أحد الأسباب المذكورة، وهم الأطفال الذين يولدون فاقدين للوظيفتين معا السمع والكلام وبالتالي لايستطيعون تعلم الكلام واللغة إلا من خلال أساليب تعليمية خاصة.