بنزبرومارون

التحذيرات

ومن جهة أخرى، بشكل مشابه، يجب المحافظة على مدخول كاف من السوائل للتقليل من خطر تشكل حصيات كلوية من حمض البول، إلى جانب أخذ قلونة البول بعين الاعتبار.

إضافةً إلى ذلك، مثل بقية طارحات حمض البول، فإن المعالجة بـ بنزوبرومارون يجب أن تبدأ خلال الهجمة الحادة للنقرس.

ومن جهة أخرى، يجب أن يتم تجنب بنزوبرومارون عند مرضى الضعف الكلوي المعتدل والشديد، عند هؤلاء الذين لديهم حصيات كلوية ، وعند الذين لديهم معدل أطراح حمض البول في البول أكثر من 700 مغ/ساعة.

الأمان

وفي هذا الصدد، قدم بنزبرومارون في سنة 1970، وكان ينظر إليه على أنه لديه عدد قليل من ردود الفعل السلبية المرتبطة أو الخطيرة. تم تسجيله في قرابة 20 بلدا في جميع أنحاء أوروبا وآسيا وأمريكا الجنوبية.

إضافةً إلى ذلك، في سنة 2003، تم سحب الدواء من قبل شركة سانوفي سانتيه، بعد تقارير عن تسمم كبدى خطير، على الرغم من أنه لا يزال يسوق في عدة بلدان من قبل شركات أدوية أخرى.

الاستعمال

ومن ناحية أخرى، لا يستعمل بنزوبرومارون لمعالجة الهجمات الحادة من النقرس ومن الممكن أن يفاقم ويطيل من الهجمات الحادة إذا أعطي خلال الهجمة؛ لذلك يجب ألا تبدأ المعالجة حتى تخمد الهجمة الحادة. الجرعة الفموية الاعتيادية هي نحو 50 إلى 200 مغ يومياً. يجب أن يعطى بدايةً أدوية مسكنة للألم غير ستيرودية أو كولشيسين للتقليل من خطر تعجيل حدوث هجمة النقرس. يجب المحافظة على مدخول كاف من السوائل. تم استخدام جرعات أخفض من الـ بنزوبرومارون (20 مغ) على شكل منتج مشاركة مع الأللوبورينول.

في هذا الإطار، بنزوبرومارين هو دواء طارح لحمض البول يقلل من تركيز حمض البول في البلازما عن طريق حجب إعادة الامتصاص الأنبوبي الكلوي. تم اقتراح ان بنزوبرومارون يمكن أن يزيد كذلك من الطرح المعوي لحمض البول. يستعمل لمعالجة فرط حمض البول في الدم متضمناً ذلك المرتبط بالنقرس المزمن. على الرغم من أنه تم سحبه في الكثير من البلدان بسبب تقارير عن سميته الكبدية.

التأثير على السيتوكروم P450

ومن ناحية أخرى، بنزبرومارون هو مثبط إنزيمى قوي جدا للإنزيم CYP2C9. عديد من الأشكال من الأدوية تم تطويرها على النحو مثل مثبطات CYP2C9 و مثبطات CYP2C19 لاستخدامها في البحوث.