بيفلوكساسين

تحذيرات

• مراعاة تناول كمية كافية من السوائل وتجنب القلونة المفرطة للبول.
• إيقاف المعالجة لدى ظهور ردود فعل تحسسية، عصبية، نفسية، أو التهاب أوتار.
• المراجع
• وصلات خارجية
• How Stuff Works - Cipro

وفي السياق ذاته، الاضطرابات النفسية. وجود سيرة مرضية للصرع أو عوامل مؤهبة لحدوث نوبات. المصابون بالاختلاجات.

الوهن العضلي الوخيم.

ومن جهة أخرى، تجنب التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية. توخي الحذر لدى قيادة السيارات أو تشغيل الآليات.

القوصر الكلوي. القصور الكبدي. عوز أنزيم G6PD.

التاريخ

من جانب آخر، تم تطوير البيفلوكساسين في سنة 1979 وتمت الموافقة عليها في فرنسا للاستخدام البشري في عام 1985.

الآثار الجانبية

• من الأثار الجانبية قد يحدث:
• غثيان،قياء، عسر الهضم، إسهال، ألم بطني.
• صداع، دوار، دوخة.
• نعاس، اضطرابات في النوم.
• طفح، حكة.

علاوةً على ذلك، أحياناً: قهم، اضطرابات عابرة في قيم الأنزيمات الكبدية والبيليروبين، ارتفاع البولينا والكرياتينين في الدم، انزعاج، اكتئاب، نخليط، هلوسات، اختلاجات، خدر، حساسية ضوئية، ردود فعل تحسسية، اضطرابات دموية، اضطرابات في الحواس، ألم وتهيج في موضع الحقن.

من جانب آخر، التهاب وتمزق عادة للوتر الأخيل، هي درجة الآثار المترتبة على الفلوروكوينولونات، وجدت في أغلب الأحيان على البيفلوكساسين. قدرت تكاليف المخاطر الحادثة لضرر الأوتار أثناء العلاج بالبيفلوكساسين من قبل السلطات الفرنسية في عام 2000 لتكون 1 حالة لكل 23,130 يوم علاجي بالمقارنة مع السيبروفلوكساسين حيث تشير التقديرات إلى أن يكون 1 حالة لكل 779,600..

الاستعمال الطبي

• التهاب السحايا (الوقاية من التهاب السحيا بالمكورات السحائية).
• داء الفيالقة.
• التهاب الأذن الخارجية.

إضافةً إلى ذلك، التهاب المعدة والأمعاء (إسهال المسافرين، داء الشيغيلات، إنتانات الكوليرا، التهاب الأمعاء بالسلمونيلا، التهاب الأمعاء بالعطيفات).

• أمراض الطرق الصفراوية.
• أمراض العظام والمفاصل.
• التهاب شغاف القلب. أمراض الدم.
• داء البروسيلات. داء خدش القطط.
• القريح.

وفي السياق ذاته، أمراض الجهاز التنفسي السفلي (الإنتانات العائدة للزوائف في التليف الكيسي، وتستبعد الإنتانات التي تعود للمكورات العقدية الرئوية مثل ذات الرئة بالمكورات الرئوية).

• إنتانات الجلد والأنسجة الرخوة. التهاب الصفاق.
• حمى. الحمى المبقعة. حمى التيفوس.الحمى التيفية ونظيرة التيفية.
• عضات الحيوانات. لسعات الحشرات.
• التهاب الإحليل السيلاني. التهاب المثانة.

آلية العمل

ومن ناحية أخرى، الكوينولون والفلوروكوينولونات هي أدوية للجراثيم، والقضاء على البكتيريا عن طريق التداخل مع تكرار الحمض النووي. تثبيط أنزيم الدنا جيراز لمنع تضاعف الحامض النووي الجرثومي. فإذا كان هذا الإنزيمُ لا يعمل، لا يمكن للجَراثيم إعادةَ إصلاح نفسها أو الانقسام والتَّكاثر، وبهذا يكافح الدواءُ العدوى الجُرثوميَّة ويُوقفها. بالتالي يمنع التخليق، وهو فعال ضد تشكيلة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة.

الجرعة

• فموياً: 400 ملغ مرتين/يوم مع الطعام.
• بالتسريب الوريدي خلال ساعة: 400 ملغ في 250 مل محلول سكري 5% صباحاً ومساءً.
• التهاب المثانة والإحليل:
• فموياً: 400 ملغ مرتين فقط.

مضادات الاستطباب

• فرط الحساسية تجاه الكوينولونات.
• الحمل والإرضاع.
• الأطفال، اليافعون.

الاستخدامات المرخصة

• التهاب الإحليل السيلاني غير المعقدة في الذكور.
• الالتهابات البكتيرية التي تصيب الجهاز الهضمي.
• التهابات المسالك البولية التناسلية.
• البنية. لكن هذا الاستطباب لم يعد فعال بسبب مقاومة البكتيريا.