تياجابين

دواعي الاستعمال

من جهة ثانية، اعتمد التيجابين من منظمة الغذاء والدواء الأمريكية كعلاج مساند لنوبة الصرع الجزئية للمرضى الذين أعمارهم 12 سنة فما فوق. يمكن أن يوصف التيجابين خارج نطاق نشرته الداخلية من قبل الأطباء على دراية في مجال العمل لعلاج اضطرابات القلق وآلام الأمراض العصبية( تشمل الفايبروميالغيا ) . يستعمل التيجابين في اضطرابات القلق وآلام الأمراض العصبية بشكل أولي في تسريع العلاجات الأخرى. يستعمل التيجابين لعلاج القلق مع الأدوية المثبطة المخصصة لاسترجاع السيروتونين والأدوية المثبطة لاسترجاع السيروتونين والنورأردينالين أو مع البنزوديازيبين، وفي علاج آلام الأمراض العصبية مع مضادات الاكتئاب و الجابابنتين ومضادات التشنجات أو مع الأفيونات

علم الأدوية

علاوةً على ذلك، تيجابين يزيد من مستوى حمض الجاما أمينوبيوتيريك (جابا); الذي يعتبر الناقل العصبي المثبط الأساسي في الجهاز العصبي المركزي, من خلال إغلاق ناقل الجابا، ويحفز تصنيفه كمثبط لاسترجاع الجابا.

الترويج خارج نطاق النشرة الغير موافق عليه

وعلى صعيد آخر، بدأ المحاميون العاميون لشركة كونكتيكات وبنسلفانيا التحقيقات في تسريب التيجابين من السوق الصيدلانية الشرعية، بما في ذلك شركة سيفالون«مبيعاتها وممارساتها الترويجية للأدوية التالية; بروفيجيل، آكتيك, جاباتريل».

الاكتشاف

وفي هذا الصدد، اكتشف الدواء من قبل شركة نوفو نورديسك في الدنمارك عام 1988م من قبل فريق من الكيميائيين الطبيين والصيادلة، تحت توجيه عام من الدكتور كلاوس براستروب. شورك في تطوير الدواء مع مختبرات أبوت بتكلفة 40/60 في صفقة تبادل مع شركة أبوت بدفع قسط لترخيص الآي بي من الشركة الدنماركية. [بحاجة لمصدر]

وفي هذا السياق، في البداية لم تقبل شركة أبوت الدواء بحماس بعد إطلاقه في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1998م, و قدمت المزيد من الدراسات السريرية بهدف الحصول على موافقة منظمة الغذاء والدواء لاعتماده علاجاً أحادياً للصرع. مع ذلك وجهت الإدارة العليا في شركة أبوت مرة أخرى بعد أن أدركوا أن الاتفاق الأصلي مع شركة نوفو ستحد من المكاسب المالية للشركة بالموافقة على جعله علاجاً أحادياً. بعد فترة من المشاركة في تعزيز الموافقة، رخصت شركة سيفالون التيجابين من شركة أبوت ونوفو، والآن هو منتج حصري.

الأعراض الجانبية

كذلك، الأعراض الجانبية للتيجابين الأكثر انتشارا هي التشويش، صعوبة التكلم بوضوح/ تمتمة، تنويم بسيط، وفي حالات تناول جرعات أكثر من 8 مغم يحدث إحساس بالتنميل (تخدير) في أطراف الجسم، وبشكل جزئي في اليدين والأصابع. من الممكن أن يتسبب التيجابين بنوبات للذين لا يعانون الصرع، خصوصاً إذا كانوا يتناولون دواء آخر يعمل على تقليل عتبة الصرع.

وفي هذا الصدد، عند أخذ التيجابين بجرعات كبيرة يتسبب في أعراض عصبية كالإرهاق والنوبات( متعددة) و حالة كالصرع، ونوبة أحادية, غيبوبة, تشويش، تهيج, ارتجاف، دوار, خلل التوتر العصبي/ وقفة غير طبيعية, هلوسة. الأعراض الأخرى للجرعات الزائدة من التيجابين تشمل الانخفاض التنفسي, تسارع عضلة القلب، ارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم. الجرعات الزائدة ممكن أن تكون قاتلة خصوصاً إذا كان الضحية حضر ومعه انخفاض تنفسي شديد و/ أو فشل في الاستجابة للتأثيرات الكلامية والجسدية. الخدمات الطبية الطارئة يجب أن تقدم فوراً في حالات الجرعات الزائدة.