ثالوث فيرخوف

الثلاثي

يتكون الثلاثي من ثلاث عناصر:

فرط التخثر

التغيرات الدورة الدموية (ركود، الاضطراب)

إصابة البطانة الغشائية / خلل وظيفي

في هذا الإطار، سميت تيمنا بالطبيب الألماني البارز رودولف فيرشو (1821-1902)، وبالرغم من ذلك لم يقترح فيرشو العناصر التي يتضمنها هذا الثلاثي، ولم يصف الالية التي تسبب التخثر الوريدي. في الواقع، تم التوصل الي الية تخثر الدم بعد عقود من وفاة فيرشو، وهو نتيجة التغير في تدفق الدم، وإصابة الأغشية المبطنة للاوعية الدموية، والتغير في مكونات الدم. فبعد الفهم الحديث للعوامل المسببة للتخثر، وجد أنه يشبه الوصف الذي قدمه فيرشو. وبقى ثلاثي فيرشو مفهوما مفيدا للأطباء وعلماء الأمراض لفهم العوامل المساهمة في تكوين الجلطات في الدم.

تاريخ

علاوةً على ذلك، وقد أوضح رودولف فيرشو مسببات الانصمام الرئوي، حيث تتكون الجلطة في الاوردة وخاصة الاوردة الطرفية، ثم تزاح وتهاجر الي الاوعية الدموية الرئوية، ثم نشر وصفه في سنة 1856. في تفاصيل الفزيولوجيا مرضية المحيطة بالانصمام الرئوي، وأشار إلى الكثير من العوامل المعروفة التي تسببت في التخثر الوريدي والتي تم نشرها من قبل آخرين. فالاسباب غير واضحة وراء تسميتها باسم ثلاثي فيرشو في نهاية المطاف. ظهرت هذه التسمية بعد عدة سنوات من وفاته بفترة طويلة. وكان أول ظهور للتسمية في أوائل الخمسينيات.

وعلى صعيد آخر، بالرغم من أن مفهوم الثلاثي يعزى إلى فيرشو إلا أنه لم يتضمن إصابة الغشاء المبطن للاوعية الدموية في وصفه. وقد عزي هذاإلى نزاع بين فيرشو مع جان كروفيلهير، الذي اعتبر البداية الأولية في تطوير تخثر الشريان الرئوي.

خثرة البطين الأيسر

انظر كذلك

من جانب آخر، إن ثلاثي فيرشو له أهمية تاريخية وكان عرضة للتفسير لسنوات عديدة. فلقد وصف كلا من فيرشو والثلاثية الحديثة تفسير تكون الجلطة، فوصفه ثلاثي فيرشو بانها «نتيجة تجلط الدم»، أما الثلاثية الحديثة بأنه «أسباب تجلط الدم».