حقن (طب)

أختبار حساسية الجلد

وفي هذا السياق، أختبار حساسية الجلد هي عملية مهمة تتم بواسطة طبيب أو ممرض داخل المنشأة الصحية، والهدف منها تعريض المريض لكميات قليلة من بعض المواد لمعرفة هل تسبب له حساسية أم لا، وتتعد طرق اختبارات الحساسية كالتالي :

وفي هذا السياق، تتم هذه الطريقة بواسطة البقعة، ولا يتم فيها استخدام أي نوع من الحقن، ويتم ذلك عن طريق وضع رقعة تحتوي علي مواد مختلفة لعمل اختبار لها، ويتم وضعها علي الجلد لمدة تصل إلي 48 ساعة متواصلة، وتستعمل هه الطريقة مع المواد التي تعطي ردة فعل متأخرة، ويتم لاحقًا فحص الجلد وتحديد المواد التي سببت ردة فعل وتسجيل نتائجها .

عن طريق وخز الجلد skin prick test :

وفي هذا السياق، تتم هذه الطريقة عن طريق وخز الجلد بما يقرب من 40 مادة مختلفة في وقت واحد لقياس ردة الفعل المناعية وتستعمل في تحديد حالات الحساسية ضد حبوب اللقاح أو وبر الحيوانات، ويتم إجراء الاختبار للأطفال في أعلي الظهر، وفي الكبار في الساعد .

من جانب آخر، تتم هذه الطريقة عن طريق حقن الجلد، ويتم استخدام هذه الطريقة لمعرفة هل الجسم حساس تجاه بعض المواد مثل سم الحشرات، أو مادة البنسلين، ويتم هذا الاختبار عن طريق حقن الجلد بكميات قليلة من المادة المراد عمل اختبار لها ويتم الانتظار مدة تصل إلي ربع ساعة للفح والمعرفة وتسجيل النتائج .

عن طريق البقعة Patch test :

عن طريق حقن الجلد skin injection test :

الحُقَن الشاملة للجسم

ومن جهة أخرى، تم تصميم الكثير من الحقن لإعطاء دواء له تأثير في جميع أنحاء الجسم. يمكن استخدام الحقن النظامية عندما لا يستطيع الشخص تناول الدواء عن طريق الفم، أو عندما لا يتم امتصاص الدواء نفسه في الدورة الدموية من الجهاز الهضمي. الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الحقن الجهازي تدخل إلى الدورة الدموية، إما بشكل مباشر أو غير مباشر، مما يؤدي إلى تأثيرها على الجسم بأكمله.

الحقن في عضلة الكتف

-بعد مراعاة احتياطات امان تعبئة السرنجه وتكون جاهزة للحقن

الطريقة السليمه للحقن في الكتف:

حقن داخل العظم

وعلى صعيد آخر، الحقن داخل العظم هي عملية حقن الدواء من خلال إبرة يتم إدخالها في النخاع العظمي لعظم كبير الحجم. تستعمل هذه الطريقة فقط عندما يكون من الصعب استخدام طريق أقل تدخلاً مثل الخط الوريدي، إما بسبب فقدان الوصول المتكرر بسبب الأوعية الدموية المنهارة، أو بسبب صعوبة العثور على الوريد المناسب في المقام الأول. يتم عادة إدخال إبرة في نخاع العظم في عظم العضد أو الساق، وعادة ما تستعمل هذه الطريقة فقط عندما تفشل عدة محاولات للحقن عن طريق الوريد. وباستثناء الاختلافات العرضية في دقة اختبارات الدم عند سحبها من خط داخل العظم، فإنها تعتبر مساوية في الفعالية للحقن في الوريد. تُستعمل هذه الطريقة كذلك بشكل شائع في حالات الطوارئ حين لا يكون هناك متسع من الوقت للوصول إلى الوريد بشكل متكرر، أو في الأشخاص الأصغر سنًا الذين يكون الوصول إلى الوريد أكثر صعوبة.

حقنة تحت الجلد

إضافةً إلى ذلك، يتضمن الحقن تحت الجلد من حقن المادة الدوائية تحت الجلد باستخدام إبرة. يتم امتصاص الدواء من هذا النسيج بمعدل أبطأ منه في الحقن العضلي. وبما أن الإبرة لا تحتاج إلى اختراق مستوى العضلات، فيمكن استخدام إبرة أرق وأقصر. يمكن إعطاء الحقن تحت الجلد في الأنسجة الدهنية خلف الذراع العلوي أو في البطن أو في الفخذ، كما يمكن استخدام بعض الأدوية، بما في ذلك الإبينفرين إما في العضل أو تحت الجلد. أما البعض الآخر، مثل الأنسولين، فيُحقن بشكل حصري على وجه التقريب تحت الجلد. يتم كذلك حقن اللقاحات الحية أو المضعفة، بما في ذلك لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، ولقاح جدري الماء، ولقاح الهربس النطاقي تحت الجلد.

الأنواع

وفي السياق ذاته، تصنف الحقن بطرق متعددة، بما في ذلك نوع الأنسجة التي يتم الحقن فيها، والموقع في الجسم الذي تم تصميم الحقن فيه لإحداث التأثيرات، ومدة التأثيرات. وبغض النظر عن التصنيف، فإن الحقن يتطلب إجراء ثقب، وبالتالي يتطلب بيئات وإجراءات معقمة لتقليل مخاطر إدخال مسببات الأمراض إلى الجسم. تعتبر جميع الحقن من أشكال الإعطاء بالحقن، والتي تتجنب عملية التمثيل الغذائي للمرور الأول وبالتالي تمنع التغيرات المحتملة في امتصاص الدواء من خلال الجهاز الهضمي.

حقن الأنسولين

وفي هذا السياق، حذرت الطبيبة الألمانية إليزابيث شنيلبيشر مرضى السكري من حقن جرعة الأنسولين في الموضع نفسه دائماً، إذ يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث تغير مرضي في أنسجة الجلد، مما قد يؤثر سلبا على امتصاص الجسم للأنسولين.

احتياطات واجب مراعاتها عند إعطاء الحقن

كذلك، قبل تعبئة الإبرة تأكد من صلاحية الدواء وعدم تعكره أو تغير لونه.

في هذا الإطار، غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري.

كذلك، لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائھا لأن من الممكن أن تصيب شخصًا آخر بالعدوى.

لا تلمس أبدا سن الإبرة بيدك.

لا تستعمل إبرة مستعملة من قبل حتى لو كانت لنفس المريض.

علاوةً على ذلك، لا تترك الإبرة بعد تعبئتھا بالدواء مكشوفة على أي سطح «مكتب مثلا» ولكن إذا كان لا بد من تركھا فقم بتغطيتھا بغطائھا لمده قصيرة.

وفي هذا الصدد، إذا وجت فقاعات من الھواء في الإبرة قم بالطرق الخفيف بظھر إصبعك على جانب الإبرة حتى ترتفع الفقاعات للأعلى ثم فيما بعد قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة.

لا تطھر أبدا الإبرة بأي مطھر فھي معقمة.

وفي السياق ذاته، بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائھا و قم بفصلھا عن السرنجة وضعھما معا في الكيس البلاستيكي أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة وتخلص منھا بطريقة آمنة.

وعلى صعيد آخر، قبل فتح الكيس المحتوي على الإبرة تأكد من تاريخ صلاحيتھا فإن كانت منتھية فاعلم أنھا غير صالحة للاستخدام لأن تعقيمھا قد انتھى.

ومن جهة أخرى، لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في إبرة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب.

اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض .

الحقن في عضلة الفخذ

ومن ناحية أخرى، يتم تقسيم الفخذ إلى ثلاثة أقسام و ترشق الإبرة بزاوية 90 في الجزء العلوي للفخذ و تستعمل هذه الطريقة عند اعطاء الحقن للأطفال أو أذا أراد المريض أخذ الحقنة بنفسه

-اطلب من المريض كشف كتفه

في هذا الإطار، -يمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ و تخيل أنها قاعدة مثلث رأسه لأسفل، و يكون مكان الحقن الأمثل في منتصف هذا المثلث، أي أسفل عظمة الكتف بحوالي 2,5- 5 سم

-قم بسند الكتف بين إصبع الإبهام و باقي أصابع اليد

- قم بتطهير الجزء الذي سوف تحقن فيه باستخدام قطنة و كحول

ومن ناحية أخرى، -قم برشق الإبرة في الكتف بزاوية 90° عند استخدام إبرة قصيرة، أو بزاوية مائلة قليلاً عند استخدام الإبرة الطويلة

الحُقن العضلية

ومن جهة أخرى، يعمل الحقن العضلي على توصيل مادة الدوائية إلى عمق العضلات، حيث يتم امتصاصها بسرعة عن طريق الأوعية الدموية في الدورة الدموية الجهازية. تشمل مواقع الحقن الشائعة بهذه الطريقة: العضلة الدالية، والعضلة المتسعة الوحشية، والعضلة الألوية البطنية. يتم تدريب المتخصصين الطبيين على إعطاء الحقن العضلية، ولكن يمكن كذلك تدريب الأشخاص الذين ليسوا متخصصين في المجال الطبي على إعطاء الأدوية مثل الإبينفرين باستخدام حاقن ذاتي في حالات الطوارئ. تعطى كذلك بعض الحقن المستودعية في العضل، بما في ذلك أسيتات الميدروكسي بروجستيرون وغيرها. إلى جانب الأدوية، يتم إعطاء أغلب اللقاحات المعطلة، بما في ذلك لقاح الأنفلونزا كحقنة عضلية.

حقنة أدمية

ومن ناحية أخرى، يتضمن الحقن داخل الأدمة من حقن المادة الدوائية لإيصالها إلى الأدمة، وهي طبقة الجلد الواقعة فوق الطبقة الدهنية تحت الجلد، وأسفل البشرة أو الطبقة العليا. يتم الحقن داخل الأدمة بإبرة مثبتة بشكل مسطح على وجه التقريب على الجلد بزاوية 5 إلى 15 درجة. يستغرق الامتصاص من الحقن داخل الأدمة وقتًا أطول مما هو عليه عندما يتم إعطاء الحقن عن طريق الوريد أو العضل أو تحت الجلد. لهذا السبب، يتم إعطاء عدد قليل من الأدوية داخل الأدمة. تُستعمل الحقن داخل الأدمة بشكل شائع في اختبارات الحساسية، مثل اختبارات السلين الجلدي واختبارات الحساسية، إلى جانب اختبارات الحساسية للأدوية التي لم يتناولها الشخص من قبل. يمكن رؤية التفاعلات الناتجة عن الاختبارات التي تستعمل الحقن داخل الأدمة بسهولة أكبر بسبب موقع الحقن، وعندما تكون النتيجة إيجابية تظهر عادةً على شكل احمرار أو تورم. تشمل المواقع الشائعة للحقن داخل الأدمة الساعد وأسفل الظهر.

الحُقن الوريدية

ومن ناحية أخرى، يتضمن الحقن الوريدي إدخال إبرة في الوريد، مما يسمح بإيصال المادة الدوائية مباشرة إلى مجرى الدم. يوفر الحقن الوريدي أسرع بداية للتأثيرات المرغوبة لأن المادة تدخل الدم فورًا، ويتم توزيعها بسرعة إلى بقية الجسم. نظرًا لأن المادة يتم حقنها مباشرة في مجرى الدم، فلا يوجد تأخير في ظهور التأثيرات بسبب امتصاص المادة في مجرى الدم. هذا النوع من الحقن هو الأكثر شيوعًا ويستعمل بشكل متكرر لإعطاء الأدوية في المرضى الداخليين.

وفي هذا الصدد، الاستخدام الآخر للحقن في الوريد يشمل إعطاء المغذيات للأشخاص الذين لا يستطيعون الحصول على التغذية من خلال الجهاز الهضمي وهي ممارسة تعرف باسم التغذية الوريدية. يمكن لهذه الطريقة أن توفر كامل أو جزء من الاحتياجات الغذائية للشخص وقد تتضمن محاليل مخلوطة مسبقًا أو تركيبات مخصصة لتلبية احتياجات الشخص المحددة. يمكن كذلك استخدام الحقن في الوريد للأدوية الترويحية التي يكون من المرغوب فيه ظهور التأثيرات بشكل فوري.

-قم بإفراغ المحتويات تدريجياً

- قم بعمل تدليك للحظات مستعملاً قطنة و

في هذا الإطار، - قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجياً و يدك الأخرى تضغط العضلة لأسفل