رهاب محدد

العلاج والأدوية

ومن ناحية أخرى، بينما هناك الكثير من العلاجات إلا أن المجموعات الفرعية تستجيب للعلاج بفاعلية أكثر من غيرها، عموماً في الإاستجابة نظرية الجسم الحي عالية جداً بغض النظر عن معدلات التسريب المرتفعة، وهناك بعض الإستثناءات.

ومن ناحية أخرى، الأدوية المستعملة لعلاج الرهاب الظرفي/المحدد (والذي يُنتج قلق شديد ومؤقت مثل الخوف من الطيران) تكون مهدئة ومنومة وقصيرة المفعول (البنزوديازيبينات).

وقد يطوّل العلاج ليكون دورة واحدة بثلاثة ساعات.

وفي هذا السياق، العلاج الإدراكي السلوكي (CBT): نهج العلاج النفسي الذي يعالج العوطف المضطربة والسلوكيات غير المتأقلمة والعمليات الإدراكية والمحتويات من خلال إجراءات صريحة ومنهجية وواضحة تتجه نحو هدف معين.

وفي هذا الصدد، بحسب مراجعة عيادة علم النفس فإن النظرية الإدراكية تبدو وكأنها الحل الناجح لرهاب الاحتجاز، والواقع الافتراضي يوضح تساوي الفعالية مع الخوف من المرتفعات والطيران وبالإضافة للإصابة في الدم والذي يستجيب للتوتر المطبّق بشكل جيد.

ومن جهة أخرى، نجاح العلاج قد يتأثر بالعلاقة العلاجية والتحفيز والتوقعات المرتبطة بالعلاج وعلاقته مع النتائج.

وفي هذا السياق، نوع الـ (CBT) ونظرية التكشف عادة ما يتم الاستفادة منها، وعلاج التكشف المحدد يُستعمل للرهاب المحدد مثل (، التعرض التخيليّ في الكائن الحي والواقع الإفتراضي و .

علاوةً على ذلك، علاج الدورة الواحدة (OST): بديل للعلاج الإدراكي السلوكي، يجمع المخرجات في الجسم الحي المتكشف والنماذج المشاركة والتثقيف النفسي والتحديات الإدراكية والتدريب على المهارات في نموذج العلاج المكثّف.

ومن جهة أخرى، فيما يلي اثنتان من العلاجات المستعملة عادةً في علاج الرهاب المحدد:

في هذا الإطار، لم يُشجّع استخدام الأدوية بإستثناء (adjunctive D-cycloserine).

• انظر كذلك
• قائمة أنواع مرض الرهاب
• رهاب

علم الاوبنة

من جانب آخر، على الرغم من أن «الاعتلال المشترك» شائع عند الأطفال الذين يعانون من الرهاب المحدد، إلا أنه يميل إلى أن يكون أقل من اضطرابات القلق الأخرى، ويبدأ عادة بين سن السابعة والتاسعة.

ومن ناحية أخرى، العمر المعتاد الذي تبدأ عنده الإصابة بالرهاب من مرحلة الطفولة وصولاً إلى سن المراهقة، ومن المرجح أن إصابة النساء بالرهاب تساوي ضعف احتمال إصابة الرجال.

من جهة ثانية، نسبة انتشار حالات الرهاب المحدد في السنة الواحدة وصلت إلى 8.7% في الولايات المتحده الأمريكية، 21.9% منها حالات حرجة، 30% حالات متوسطة و 48.1% حالات خفيفة.

في هذا الإطار، «الاعتلال المشترك»: وجود اثنين من الأمراض أو الظروف المزمنة في وقت واحد عند المريض. "

وفي السياق ذاته، قد يُصاب الشخص بالرهاب المحدد في أي مرحلة من العمر إلا أنه يبلغ ذروته بين سن العاشرة والثالثة عشر.

من جانب آخر، تشير نظرية التطور إلى أن الرهاب يتطور عند الرضع أو الأطفال تجاه الأشياء التي قد تضرهم، وبالتالي فإن الرهاب ينبههم من الخطر. وأغلب الاضطرابات الملازمة للأطفال المصابين بالرهاب المحدد هي اضطرابات قلق أيضًَا.

التشخيص

ومن ناحية أخرى، التعرض لحافز الرهاب غالباً ما يسبب استجابة القلق الفورية التي قد تكون على شكل إلزام موضعي أو نوبة ذعر موضعية، وقد يعبر الأطفال عن القلق على شكل بكاء، نوبات غضب، التجمد، والتشبث بالاشياء.

وفي هذا الصدد، قد يستطيع الشخص تحديد إذا ما كان القلق مفرطأً أو غير معقول، بينما قد تكون هذه الميزة غائبة عند الأطفال.

وفي هذا السياق، يتم تفادي حالة الرهاب أو تتم المعاناة من القلق الشديد والمحن.

من جهة ثانية، الخواص الرئيسية للمعايير التشخيصية للرهاب المحدد بحسب ـ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV-TR):

إضافةً إلى ذلك، الخوف الملحوظ والمستمر والمفرط وغير المعقول المحفّز بوجود أو تحسباً لوجود ظرف أو موقف أو حالة معينة (الطيران، المرتفعات، الحيوانات، تلقي حقنة، رؤية الدم).

الفئات

وعلى صعيد آخر، الظرف: الخوف من الأماكن الضيقة (رهاب الاحتجاز)، الظلام (نيكتوفوبيا).

كذلك، البيئة الطبيعية: الخوف من المرتفعات (اكروفوبيا)، البرق والعواصف الرعدية، الشيخوخة .

كذلك، بحسب التعديل الرابع على الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV-TR) يُصنّف الرهاب إلى الفئات العامة التالية:

وفي هذا الصدد، : الخوف من الإجراءات الطبية (الإبر والحقن (تريبانوفوبيا))، الدم (هيموفوبيا)، التعرض لإصابة.

وفي هذا السياق، أخرى: الخوف من التقاط مرض (العدوى)، خوف الأطفال من الأصوات العالية والشخصيات التنكرية.

ومن ناحية أخرى، الحيوانات: الخوف من الكلاب، القطط، الأرانب و / أو الفئران، الخنازير، الأبقار، الطيور، العناكب، أو الثعابين.