ريفاكسيمين

في البداية، ريفاكسيمين هو جزئي التخليق مضاد حيوي على أساس ريفاميسن. لديه ضعف في التوافر الحيوي عن طريق الفم، وهذا يعني أن القليل جدا من الدواء سيتم امتصاصه في مجرى الدم عندما يؤخذ عن طريق الفم. يستعمل ريفاكسيمين في علاج إسهال المسافر والاعتلال الدماغي الكبدي، التي تلقت الدواء اليتيم بوضع من الولايات المتحدة إدارة الغذاء والدواء في سنة 1998. ونتناول فيما يلي مزيدًا من التفاصيل.
الآثار الجانبية
علاوةً على ذلك، الحمل والإرضاع: يعتبر من الفئة C بالنسبة للحوامل، يستعمل فقط في حال الضرورة عند الحمل، أما بالنسبة للإرضاع فلم يحدد بعد فيما إذا كان يعبر إلى حليب الأم
يجب تجنب المشروبات الكحولية.
ومن جهة أخرى، يجب اخبار مقدم الرعاية الصحية بالنسبة للمراة الحامل أو التي تخطط للحمل.
إضافةً إلى ذلك، يجب مراجعة الادوية الأخرى مع مقدم الرعاية الصحية، لان هذا الدواء قد لا يمتزج جيدا مع غيره من الادوية.
- التداخلات الدوائية
- مانعات الحمل الهرمونية
- المراجع
- الجهاز الهضمي: غثيان، إقياء، إمساك‘ ألم بطني وتطبل البطن.
- دوار، تعب، صداع ووذمة.
- الجلد: حكة وطفح.
- الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء
آلية عمل الدواء
وفي السياق ذاته، يعمل الريفاكسيمين Rifaximin عن طريق قتل الجراثيم التي تسبب العدوى، وذلك من خلال استهداف وتعطيل انزيم يسمى بوليميراز الحمض النووي الريبوزي RNA polymerase الجرثومي؛ فالجراثيم تعمل على استخدام هذا الانزيم لصنع البروتينات الاساسية ونسخ المعلومات الوراثية الخاصة بها. ومن دون هذا الانزيم، لا يمكن للجراثيم ان تتكاثر، فتموت.
الأبحاث والدراسات
من جانب آخر، وأكدت النتائج تحسن أعراض الانتفاخ وألم البطن والإسهال في أكثر من 40% من الحالات التي أعطيت دواء «ريفاكسيمين»، مع استمرار هذا التحسن بعد إيقاف العلاج ومدة المتابعة التي بلغت عشرة أسابيع متتالية.
وفي هذا السياق، أجريت الدراسة على 600 مصاب بالقولون العصبي المصحوب بإسهال بسيط إلى متوسط الشدة، إلى جانب الشعور بالانتفاخ وكثرة تكون الغازات، حيث تم تقسيمهم إلى مجموعتين بطريقة عشوائية، الأولى أعطيت 550 ملليغراما من عقار «ريفاكسيمين» والثانية أعطيت دواء وهميا لمدة أسبوعين، وتمت متابعة جميع المرضى لمدة 10 أسابيع بعد التوقف عن تناول العلاج.
علاوةً على ذلك، وفي إطار الجهود المتواصلة لحل لغز مرض «متلازمة الأمعاء المضطربة» أو القولون العصبي، نشرت في مجلة NJM خلال شهر يناير (كانون الثاني) 2011 دراسة أجراها علماء بعدة مراكز بحثية بجامعات ميتشغان ونورث كارولينا وبريستول، أكدت استمرار نجاح التجارب الإكلينيكية لعقار «ريفاكسيمين Rifaximin» لعلاج القولون العصبي، مع استمرار شعور المرضى بتحسن الأعراض لمدة 10 أسابيع بعد التوقف عن تناول العلاج، وهي نتائج مماثلة لنتائج التجارب الإكلينيكية التي نوقشت خلال شهر مايو (أيار) عام 2010 بمؤتمر أسبوع الجهاز الهضمي بجامعة نيو أورليانز الأميركية.
من جهة ثانية، وقد أكد الباحثون أن استخدام عقار «ريفاكسيمين» يفتح آفاقا جديدة للتخلص من مشكلات القولون العصبي، بعيدا عن العلاجات التقليدية مثل مضادات الاكتئاب والعقاقير الأخرى التي ترتبط فائدتها بفترة تناول العلاج وسرعان ما تتفاقم أعراض المرض مرة أخرى بمجرد إيقاف الدواء.
من جانب آخر، الجدير بالذكر أن عقار «ريفاكسيمين Rifaximin» عبارة عن مضاد حيوي يمتص بصورة ضعيفة جدا من الأمعاء، وهو معتمد بواسطة وكالة الغذاء والعقار الأميركية FDA لمعالجة إسهال المسافرين Traveler›s diarrhea، ومرضى شبه الغيبوبة الكبدية Hepatic encephalopathy.
الاستعمال
متلازمة القولون المتهيج
كذلك، اسهال المسافر وقد أظهرت التجارب الطبية ان الريفاكسيمين ذو فعالية عالية في منع وعلاج إسهال المسافر بين المسافرين إلى المكسيك، مع قليل من الآثار الجانبية والمخاطر المنخفضة لتطوير مقاومة المضادات الحيوية. الوردية
الاعتلال الدماغي الكبدي
الحرائك الدوائية
وفي السياق ذاته، الامتصاص: معدل منخفض من الامتصاص سواء أُعطي بعد الصيام أو بعد 30 دقيقة من تناول وجبة غنية بالدسم
وفي هذا الصدد، يعمل الريفاكسيمين على تثبيط اصطناع الحمض الريبي النووي الجرثومي RNA، ويساهم في إعادة توازن الفلورا الجرثومية المعوية.
من جهة ثانية، الريفاكسيمين عبارة عن مشابه بنيوي غير جهازي للريفامبين، يعمل موضعياً على الجهاز المعوي المعدي كمضاد حيوي، ويعود تأثيره الموضعي إلى حلقة البيريدوايميدازول والتي تعيق امتصاصه.
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟