ضائقة جنينية
المحتويات
على سبيل التعريف، في الطب (في طب التوليد) مصطلح الضائقة الجنينية يشير إلى وجود علامات في الحوامل—قبل أو أثناء الولادة—التي تشير إلى أن الجنين قد لا يكون معافى. بسبب افتقار المصطلح إلى الدقة تم تجنب هذا المصطلح وسط أطباء النساء الامريكيين. وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
أسباب
- هناك الكثير من الأسباب من «الضائقة الجنينية» بما في ذلك:
- مشاكل التنفس
- وضعية غير طبيعية للجنين وكذلك المجئ
- الولادات المتعددة
- عسر ولادة الكتف
- تدلي الحبل السري
- الحبل القفوي
- انفكاك المشيمة
- إغلاق سابق لأوانه لل القناة الشريانية للجنين
العلاج
إضافةً إلى ذلك، بدلا من الإشارة إلى «الضائقة الجنينية» التوصيات الحالية تتجه للبحث عن المزيد من العلامات والأعراض، لتقييم الوضع، واتخاذ الخطوات المناسبة لمعالجة الوضع من خلال تنفيذ انعاش للجنين داخل الرحم. تقليديا تشخيص «الضائقة الجنينية» يقود طبيب التوليد أن يوصي بالولادة السريعة سواء بالأدوات أو عن طريق العملية القيصرية إذا كانت الولادة الطبيعية غير ممكنة.
تمزق الرحم
ركود صفراوي أثناء الحمل وهو اضطراب الكبد أثناء الحمل
وجود حماض أيضي
من جهة ثانية، مستويات مرتفعة من اللاكتات في دم الجنين (من اخلال فحص الدم المأخوذ من فروة رأس الجنين) مما يشير إلى الطفل لديه حماض لاكتيكى (lactic Acidosis)
كذلك، بعض هذه العلامات هي أكثر موثوقية بتنبئ وجود عطب في الجنين من غيرها. مثلًا، مراقبة قلب الجنين يمكن أن تعطي معدلات ايجابية عالية كاذبة، حتى عندما تفسر من قبل ذوي الخبرة العالية في المجال الطبي.وجود الحماض الأيضي هو أكثر موثوقية للتوقع، ولكنها ليس دائما متوفرة.
انخفاض شعور الأم بحركة الجنين
في هذا الإطار، زيادة أو نقصان معدل ضربات القلب للجنين (عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب)، وخاصة أثناء وبعد فترة من انقباض الرحم.
علامات غير مطمئنة على جهاز مراقبة قلب الجنين وتشمل:
من جهة ثانية، وجود العقي (براز الجنين) في السائل الذي يحيط بالجنين («العقي الملون السائل»)
انخفاض متغير في معدل ضربات القلب للجنين
من جانب آخر، التأخر والتباطؤ في معدل ضربات قلب الجنين وخاصة أثناء أو بعد ذروة انقباضات الرحم.
كذلك، العلامات البيوكيميائية تفحص خلال جمع عينة صغييرة من دم الجنين من خلال الوخذ في فروة الرأس من خلال عنق الرحم المفتوح أثناء الولادة
علامات وأعراض المرض
ومن جهة أخرى، عموماً من الأفضل وصف علامات محددة بدلا من تأكيد الضائقة الجنينية التي تشمل:
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟