عرض الحالة
باختصار: عرض الحالة هو اتصال رسمي بين أخصائيي الرعاية الصحية (الأطباء ، الصيادلة ، الممرضات ، المعالجين ، أخصائي التغذية ، إلخ) فيما يتعلق بالمعلومات السريرية للمريض. تجد هنا «سبب الاستشارة / القبول»، «التزام المريض بالعلاج» و«الحساسية».
بدايةً، عرض الحالة هو اتصال رسمي بين أخصائيي الرعاية الصحية (الأطباء ، الصيادلة ، الممرضات ، المعالجين ، أخصائي التغذية ، إلخ) فيما يتعلق بالمعلومات السريرية للمريض. تتضمن الأجزاء الأساسية لعرض الحالة:
هوية
سبب الاستشارة / القبول
- الشكاوى الرئيسية (CC) - ما الذي جعل المرضى يلتمسون العناية الطبية.
- تاريخ المرض الحالي (HPI) - الظروف المتعلقة بشكاوى الرؤساء.
- التاريخ الطبي السابق (PMHx)
- التاريخ الجراحي السابق الأدوية الحالية
التزام المريض بالعلاج
أسباب النجاح أو الفشل.
نجاح العلاج أو الفشل.
الحساسية
- تاريخ العائلة (FHx)
- التاريخ الاجتماعي (SocHx)
- الفحص البدني (PE)
- نتائج المختبر (معمل)
- الفحوصات الأخرى (التصوير ، الخزعة ، إلخ)
- ملخص الحالة والانطباع
- خطط الإدارة المتابعة في العيادة أو المستشفى
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟