عصب عضلي جلدي

المسار

ومن ناحية أخرى، الفرع من العصب الذي يعصب العضلة الغرابية العضدية يخرج من العصب قريباً من أصله، وفي بعض الأحيان كعصب رفيع مستقل من الحبل الوحشي للضفيرة العضدية؛ منشأ هذا العصب هو العصب الرقبي السابع (ر7).

وفي هذا الصدد، يعطي العصب كذلك فرعاً صغيراً للعظم، والذي يدخل الثقبة المغذية للعظم.

إضافةً إلى ذلك، الفرعان من العصب اللذان يعصبان العضلة ذات الرأسين العضدية والعضلة العضدية يخرجان كفروع بعد أن يكون العصب العضلي الجلدي قد اخترق العضلة العضدية الكعبرية، الفرع الذي يعصب العضلة العضدية يعطي خيطاً عصبياً إلى مفصل المرفق.

وعلى صعيد آخر، يخترق هذا العصب أولاً العضلة الغرابية العضدية ثم يسير في طريق مائل بين العضلتين: العضلة ذات الرأسين و العضلة العضدية. ثم لاحقًا، وقبل أن يصل إلى المرفق بقليل، يخترق العصبُ اللفافةَ العميقة الموجودة إلى الجانب الوحشي من وتر العضلة ذات الرأسين، ثم يكمل العصب إلى الساعد فيما يعرف بالعصب الجلدي الوحشي للساعد.

وفي هذا الصدد، خلال مسار العصب داخل الذراع، يعصِّب (يغذي عصبياً) العصبُ العضليُّ الجلديُّ العضلةَ الغرابية العضدية، والعضلةَ ذات الرأسين العضدية، والجزءَ الأكبر من العضلة العضدية.

ضرر

وفي هذا السياق، في حال حدثت إصابة للعصب، يحدث، نتيجةً لذلك، ضعفٌ في ثنيِ المرفق، وبسطِ الذراع. كما يحدث خلل حسي في الجانب الكعبري من الساعد. وقد يتأثر كذلك منعكس ذات الرأسين.

في هذا الإطار، مع أن هذا نادر الحدوث، إلا أن العصب العضلي الجلدي قد يتأثر عن طريق انضغاطه بسببٍ من تضخمه، أو بسبب من انفخاخ (انحشار) العصب بين سفاق العضلة ذات الرأسين وبين لفافة العضلة العضدية، كما يمكن أن يصاب العصب بسببٍ من الشد، وذلك كما يحدث في حالات خلع المفصل، وفي بعض الأحيان خلال العمليات الجراحية.

علاوةً على ذلك، قد تحدث إصابة العصب كذلك قبل أن يمر خلال العضلة العضدية الكعبرية بسبب خلع في المرفق.

في هذا الإطار، العصب العضلي الجلدي يكون، عادةً، جزءاً من شلل الجزء الأعلى من الضفيرة العضدية.

اختلافات

يمكن أن يكون للعصب العضلي الجلدي عدة اختلافات:

ومن جهة أخرى، يمكن للعصب أن يكون ملتصقاً بالعصب المتوسط ثم ينفصل عنه أسفل العضلة ذات الرأسين العضدية بدلاً من أن تخترق العضلة الغرابية العضدية.

وفي هذا السياق، في بعض الأحيان، قد يعطي العصب خيطاً إلى العضلة الكابة المدورة، ويغذي السطحَ الظهريَّ من الإبهام عندما يكون الجزءُ الحسيُّ من العصب الكعبري غير موجود.

وفي السياق ذاته، يمكن لبعض الخيوط العصبية أن تخرج من العصب المتوسط لتتّحد مع العصب العضلي الجلدي، ثم تنفصل عنه لتعود وتندمج مع عصبها الأصلي.

ومن ناحية أخرى، يمكن للعصب أن يمر أسفل العضلة الغرابية العضدية أو خلال العضلة ذات الرأسين العضدية.