ليفورفانول
المحتويات
تعريفًا بالموضوع، ليفورفانول Levorphanol وهو (Levo-Dromoran) مسكن أفيوني اصطناعي هو ستيريو ايزومير أيسري التدوير من المورفينانات الاصطناعية (دروموران) والمواد الأفيونية النقية الناهضة تم وصفه، أولا في ألمانيا في سنة 1948 بمثابة مسكن مثل المورفين نشط عن طريق الفم. وقد تم الاستخدام السريري له في الولايات المتحدة منذ عام 1950م. وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
أنه يمتلك نشاط ذاتي في مور أكبر من المورفين.
وفي هذا الصدد، يعمل على مستقبلات ميو الأفيونية كناهض لها. له بداية تأثير مشابهة لتلك التي لدى الأفيون ويسبب تثبيط تنفسي بالدرجة نفسها.
كذلك، مدة الفعالية عموما طويلة مقارنة مع المسكنات الأخرى المماثلة وهي تختلف من 4 ساعات لتصل إلى 15 ساعة. لهذا السبب الليفورفانول مفيد في التخفيف من الآلام المزمنة وفي نفس الظروف المشابهة. الليفورفانول عن طريق الفم أو بالحقن له نسبة فعالية من 1 - 2، مرة ملاءمة لدى القوية منها. NMDA لها فعالية، مماثلة لتلك التي لدى فينيل هبتايل أمين لمخدرات السلسلة المفتوحة مثل الميثادون أو فينيل بي بريدين كينوبيميدون، مما جعل الليفورفانول مفيد لأنواع الآلام التي قد لا تكون تتاثر بالمسكنات الأخرى المماثلة، مثل ألم الاعتلال العصبي.
تحذيرات
- الأمراض الرئوية كونه يسبب تثبيط تنفسي.
- إصابة الرأس الحديثة.
- الأمراض القلبية وأمراض ضغط الدم.
- الأمراض الكبدية والصفراوية.
- المرضى المعتمدين على الأدوية أو الكحوليين.
الشكل الصيدلاني
كذلك، يعطى فمويا على شكل مضغوطات تحوي على 2ملغ طرطرات الليفورفانول.
يمكن أن يعطى حقنا وريديا أو حقنا عضليا.
الآثار الجانبية
وفي السياق ذاته، أعراض عصبية كالغوما والدوخة ومحاولات انتحارية واكتئاب وارتباك وتشويش وتخليط ذهني.
إضافةً إلى ذلك، أعراض بولية كالفشل الكلوي والاحتباس البولي وصعوبة في التبول.
- أعراض تنفسة كالتثبيط التنفسي والزرقة وانقطاع النفس ونقص التهوية.
- أعراض هضمية كعسر الهضم وغثيان وإقياء وتشنج الطرق الصفراوية وألم بطني.
- أعراض قلبية وانخفاض الضغط والصدمة.
- جفاف فم وتعرق.
أعراض جلدية كآلام موضع الحقن والطفح والشرى والحرارة.
التداخلات الدوائية
وعلى صعيد آخر، المسكنات الأفيونية التي تملك تأثير مختلط كناهضة ومناهضة للمستقبلات الأفيونية مثل البنتازوسين والنالبوفين والبوتورفانول والديزوساين والبيوبرينورفين.
وفي هذا الصدد، العوامل ذات التأثير على الجملة العصبية المركزية مثل الكحول والمنومات والمركنات والباربيتورات والمواد المخدرة العامة والمركبات الأفيونية الأخرى ومضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والفينوتيازينات والمرخيات العضلية ومضادات الهيستامين والMAO-I.
الاستخدام الطبي
لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة.
التخليق
بقرار من راسيمات (i.e. racemorphan):
الخواص الكيميائية
طرطرات الليفورفانول C17H23NO • C4H6O6 • 2H2O
بودرة بللورية بيضاء.
ذواب في الماء والإيثر، غير ذواب في الكلوروفورم.
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟