موكسيبريل

الصيغة الكيميائية الجزيئية C27H34N2O7

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول) 498.568 غرام/مول

اشكال الدواء أقراص : 7.5 مغ، 15 مغ

ألسيكرين

• مضادات مستقبلات أنجيوتنسين II (مثلًا، فالسارتان)
• كابسايسين.
• سيميتيدين.
• كلوزابين.
• مدرات البول.

التداخلات الدوائية

حاصرات الالدوستيرون (مثلًا، إبرليرينون)

وعلى صعيد آخر، إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

الفينوثيازين

• السلفونيل يوريا (مثل غليبوريد)
• مدرات البول الثيازيدية (مثلًا، كلوروثيازيد)
• تيزاندين
• التريميثوبريم

وفي هذا الصدد، مكملات البوتاسيوم أو مدرات البول التي تحفظ البوتاسيوم (مثلًا، سبيرونولاكتون)

الإستعمالات

علاج اختلال البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب؛

وفي السياق ذاته، علاج ارتفاع ضغط الدم وحده أو بالاشتراك مع مدرات البول الثيازيدية

التخزين

المصادر

علاوةً على ذلك، يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة الشديدة والحرارة الشديدة وعن متناول الأطفال .

الاحتياطات

كذلك، يجب تجنب القيام بمهام خطرة مثل قيادة السيارة أو تشغيل ماكينات. إذا كنت تشعر بالدوار كثيرا

من جهة ثانية، يجب رصد ضغط الدم ووظائف الكلوي وكمية البوتاسيوم في الدم ( فهذا ابدواء قد يسبب زيادة مستويات البوتاسيوم لدى بعض المرضى ) بانتظام عند أخذ هذا الدواء.

• يستعمل بحذر في الحالات التالية :
• المسنين.
• الأطفال.
• تراجع وظائف الكلى.
• تضييق الشرايين التي تمد الدم إلى الكليتين (تضيق الشريان الكلوي)

ومن ناحية أخرى، السعال: السعال الجاف قد ينتج عند استخدام مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين، ويحدث عادة في غضون الأشهر القليلة الأولى من العلاج، وينبغي ويتوقف في غضون 1-4 أسابيع بعد التوقف عن تناول مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين . وينبغي النظر في الأسباب الأخرى للسعال (مثلًا، احتقان الرئة في المرضى المصابين بقصور في القلب) واستبعادها قبل التوقف عن تناول هذا الدواء.

ومن ناحية أخرى، يجب أن تأخذ الجرعة الأولى من هذا الدواء تحت إشراف طبي في المستشفى للمرضى الذين عمرهم أكثر من 70عاما، يعانون من انخفاض ضغط الدم، وارتفاع ضغط الدم الشديد، وانخفاض مستويات سوائل أو الملح في الدم (مثلًا بسبب الجفاف ) ، قصور القلب غير المستقر، ومشاكل في الكلى، أو تناول جرعات عالية من أدوية مدرة للبول وأدوية مدرة للبول متعددة، أو بعض الأدوية الأخرى التي تمدد الأوعية الدموية.

ومن ناحية أخرى، الوذمة الوعائية : في أي وقت خلال فترة العلاج (خصوصا بعد الجرعة الأولى) وذمة وعائية قد تحدث، في حال واجه المريض صعوبة في التنفس أو البلع، أو تورم وجهك، والشفتين واللسان والحلق واليدين والقدمين أو الكاحلين أثناء تناول هذا الدواء يجب إخبار الطبيب . و يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من وذمة وعائية سابقة مرتبطة بالعلاج بمثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين.

وعلى صعيد آخر، على الرغم من خفض الجرعة قد تكون ضرورية، انخفاض ضغط الدم ليست سببا لوقف استخدام مثبط مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين في المستقبل وخصوصا في المرضى المصابين بقصور في القلب حيث انخفاض في ضغط الدم الانقباضي هو تأثير مرغوب فيه.

علاوةً على ذلك، الكحول قد يعزز تأثير خفض ضغط الدم من هذا الدواء، والتي يمكن أن تزيد من الدوار، وربما تزيد من خطر الإغماء.

علاوةً على ذلك، انخفاض ضغط الدم / الإغماء :بعض الناس قد يشعرون بالدوار الناجم عن انخفاض في ضغط الدم خلال الأيام القليلة الأولى من تناول هذا الدواء وعلى وجه الخصوص في الأول. لهذا السبب، يفضل أن تؤخذ الجرعة الأولى عند النوم

وفي هذا السياق، انخفاض حجم السوائل في الجسم، مثلًا بسبب العلاج مدر للبول، وانخفاض حمية والملح، وغسيل الكلى والاسهال والتقيؤ والجفاف.

موانع الاستعمال

من جانب آخر، وذمة وعائية (تاريخ تورم في الوجه والشفاه أو اللسان) لم يعرف له سبب، أو الناجمة عن تعاطي

• الأدوية السابقة لمثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين.
• المرضى الذين يعانون من وذمة وعائية مجهولة السبب أو وراثية.
• الحمل.

كذلك، فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مثبطات الانزيم المحول أنجيوتنسين الأخرى .

إيفروليميس

• أملاح الذهب ( أوروثيومالات الصوديوم)
• أملاح الحديد بالحقن ( ديكستران الحديد)
• أملاح الليثيوم

مرضى تصلب الشرايين

تضييق واحد من الصمامات في القلب (الصمام المترالي)

تضييق الشريان الرئيسي في الجسم (تضيق الشريان الأورطي)

انخفاض ضغط الدم

• الدوخة.
• سعال جاف.
• ضيق في التنفس.
• اضطرابات الأمعاء مثل الإسهال والإمساك والتقيؤ والغثيان أو ألم في البطن.
• تساقط الشعر.
• اضطرابات النوم.

حلقة مدرات البول

من جهة ثانية، مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل اندوميثاسين) ، الساليسيلات (مثل الاسبرين)

بيرغوليد

عضلة القلب الضخامي الانسدادي

• المرأة الحامل : لا يجب اعطائه للمرأة الحامل، يؤثر على الجنين
• المرأة المرضعة : يفرز مع حليب الام، يجب تجنبه .
• الأعراض الجانبية

وفي السياق ذاته، الأمراض التي تؤثر في النسيج الضام، تصلب الجلد مثل الذئبة الحمراء أو التهاب المفاصل الروماتيزمية.

مرض السكري.