موميتازون

التأثيرات الجانبية

من جانب آخر، قد تشمل التأثيرات الجانبية الخطيرة كلًا من التفاعلات التحسسية (صدمة الحساسية) وزيادة خطورة الإصابة بهشاشة العظام والزرق والساد وظهور القلاع في الفم والحلق وتأخر النمو عند الأطفال والتشنج القصبي وقصور الكظر وضعف الجهاز المناعي الذي يسبب زيادة قابلية الإصابة بالعدوى.

في هذا الإطار، قد يسبب الشكل الإنشاقي للموميتازون في سياق علاج الربو التأثيرات الجانبية التالية:

ومن جهة أخرى، تشمل الآثار الجانبية الخطيرة كلًا من القلاع (عدوى فطرية في الأنف والحلق) وبطء شفاء الجروح والاضطرابات العينية مثل الزرق والساد وضعف الجهاز المناعي (العوز المناعي) الذي يسبب زيادة قابلية العدوى وقصور الكظر.

• قد تسبب المنتجات الموضعية من الدواء (الكريم الجلدي) كلًا من:
• الحروق والحكة في أماكن تطبيق الدواء.
• العد (حب الشباب).
• تغير لون الجلد.
• جفاف موقع تطبيق الكريم.
• القرحات الجلدية.

إضافةً إلى ذلك، يُعد قصور الكظر التأثير الجانبي الخطير الوحيد المعروف للشكل الموضعي من الموميتازون.

• الصداع.
• انسداد الأنف أو سيلانه.
• تورم الأنف والحلق والجيوب الأنفية.
• الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا.
• الألم خلال الدورة الشهرية (عسرة الطمث).

• قد يسبب الإرذاذ الأنفي للموميتازون الآثار الجانبية التالية:
• الصداع.
• العدوى الفيروسية في السبيل التنفسي العلوي.
• التهاب الحلق.
• الرعاف.
• السعال.
• ألم العضلات والمفاصل.

مضادات الاستطباب

علاوةً على ذلك، يجب أن يخضع المعالجون بالدواء الأنفي أو الإنشاقي لفترات طويلة (أكثر من ثلاثة أشهر) لفحوص عينية دورية لاستقصاء الزرق والساد، ويجب أن يحتاطوا من العدوى عبر أخذ المتممات الحاوية على فيتامين د والابتعاد عن المصابين بأمراض أخرى (مثل جدري الماء والحصبة والزكام والإنفلونزا وكوفيد-19) والغسيل الجيد للأطعمة وتنظيف اليدين واستشارة طبيب الأسرة مع ظهور أولى علامات العدوى الشديدة.

من جهة ثانية، ينتمي موميتازون فوروات إلى الفئة سي من أدوية الحمل، وبالتالي لا يمكن استبعاد تأثيراته الضارة على الجنين، ولا يوصى باستخدامه لدى الحوامل.

• يُنصح بتجنب استخدام الموميتازون الإنشاقي أو الأنفي إذا:
• كان المريض مصابًا بالزرق أو الساد.
• إذا كان يعاني من فرط الحساسية لأي من مكوناته.

وفي هذا الصدد، يجب أن يتجنب المرضى استخدام الموميتازون الموضعي (الكريم الجلدي) إذا عانوا من فرط الحساسية لأي من مكوناته.

الربو

وفي هذا السياق، يمكن استخدام موميتازون فوروات مع فورموتيرول لعلاج الربو بسبب خصائصه المضادة للالتهاب.

الاستخدامات الطبية

وفي هذا السياق، يُستعمل موميتازون في علاج أمراض الجلد الالتهابية (مثل التهاب الجلد والصداف/الشكل الموضعي) والتهاب الأنف التحسسي (مثل حمى القش/الشكل الموضعي) والربو (الشكل الإنشاقي) عند المرضى غير المستجيبين على الستيرويدات القشرية الأضعف، إضافةً إلى تضيق قلفة القضيب.

في هذا الإطار، يُعد الموميتازون أقوى فعاليةً من الهيدروكورتيزون وأضعف من الديكساميتازون. تقترح بعض الأدلة منخفضة الجودة استخدام الموميتازون لتخفيف أعراض فرط تصنع الناميات عند الأطفال.

وفي هذا السياق، يُستعمل الدواء في تخفيف الالتهاب والحكة في الأمراض الجلدية التي تستجيب للعلاج بالهرمونات القشرية السكرية مثل الصداف والتهاب الجلد التأتبي. يمكن تطبيق الدواء عند البالغين والمعمرين والأطفال الأكبر من سنتين لتخفيف أعراض حمى القش (التهاب الأنف التحسسي الموسمي) والحساسيات الأخرى (التهاب الأنف الحولي) التي تشمل احتقان الأنف والسيلان الأنفي والحكة والعطاس، وفي علاج السلائل الأنفية، لكنه لا يفيد في حالات الزكام.