ميثادون

الأعراض الجانبية

• توتر، قلق.
• اضطرابات في النوم (عادة ما يسبب الأرق).
• تعب، نعاس.
• جفاف في الفم، غثيان، تقيؤ، اسهال أو امساك، فقدان الشهية.
• هبوط الرغبة أو القدرة الجنسية.

محلول للحقن بتركيز: 10مغ/مل

محلول فموي (شراب) بتركيز: 5مغ/5مل، 10مغ/5مل، 10مغ/مل (مركز)

أقراص بجرعات: 5مغ، 10مغ، 40مغ

الاستعمالات

وعلى صعيد آخر، في عملية إزالة السمية في المدمنين على الهيروين أو العلاجات المورفينية الأخرى، حيث يقلل الميثادون من أعراض الانسحاب التي يسببها التوقف عن تناول مثل هذه العقاقير.

مسكن ومخدر للألم.

يستعمل العلاج في:

التخزين

في هذا الإطار، يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة والحرارة.

التداخلات الدوائية

في هذا الإطار، لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي ولا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

• مدرات البول.
• المضادات الحيوية مثل الأزثروميسين، السيبروفلوكسسين، الإرثروميسين.
• مضادات الفطريات مثل الكيتوكونازل، الإتراكونازول وغيرها.
• علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم الديلتيازم أو الفيراباميل.
• علاجات فيروس أو مرض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
• مثبطات أكسيد أحادي الأمين (مثل الفينلزين).
• المخدرات أو مسكنات الألم الأفيونية الأخرى.
• علاجات الصرع أو الاضطرابات الاختلاجية.

كذلك، لا تتناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس (مثل علاجات الأرق وعلاجات الرشح أو الحساسية، والعلاجات المخدرة الأخرى، وعلاجات الصرع، والعلاجات المرخية للعضلات) بالتزامن مع العلاج دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، إذ قد تزيد من تأثير العلاج المثبط للجهاز العصبي.

في هذا الإطار، إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

اشكال الدواء

يتوفر العلاج على صورة:

موانع الاستعمال

• يمنع استخدامه في:
• المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• حالات الربو الشديد أو الحاد، أو أمراض تضيق/انسداد في المجاري التنفسية.
• وجود هبوط شديد في الجهاز التنفسي.
• وجود أو الاشتباه بوجود شلل لفائفي.
• حالات الاسهال الناتجة عن تسمم.
• كما يمنع تناوله بالتزامن مع علاج السيليغلين.

الاحتياطات

ومن جهة أخرى، فئة السلامة أثناء الحمل: "سي"؛ يستعمل العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل أو التخطيط للحمل.

وفي هذا الصدد، قد يسبب التوقف المفاجئ عن تناول العلاج في المرضى الذين تناولوا العلاج لفترات طويلة أعراضاً معينة تسمى اعراض الانسحاب، لذا لا تتوقف عن تناول العلاج إلا بعد استشارة الطبيب وتحت إشرافه.

كذلك، الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع؛ لا ينصح باستخدامه.

لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال.

من جهة ثانية، يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة:

• اضطرابات أو آلام غير مشخصة في البطن.
• قصور الغدة الكظرية.
• اضطرابات أو امراض في المرارة أو المسالك الصفراوية.
• اكتئاب أو هبوط في الجهاز العصبي.
• إصابة أو رضخ سابق للرأس أو الدماغ.
• حالة إدمان سابقة على الكحول أو علاجات أو أي مادة أخرى.
• اضطرابات أو أمراض في الكبد.
• اضطرابات أو أمراض في الكلى.
• تضخم في غدة البروستاتة أو مشاكل في عملية التبول.
• سمنة مفرطة.
• أمراض تنفسية.
• أمراض أو اعتلالات في الغدة الدرقية.

وفي هذا الصدد، يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.

علاوةً على ذلك، أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً وأخذ المريض لأقرب مستشفى.

ومن ناحية أخرى، يمتلك العلاج تأثيراً مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي، وقد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات المثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

كذلك، قد يسبب العلاج ادماناً نفسياً أو جسدياً على العلاج، بحيث يصبح من الصعب الاستغناء عنه؛ لا يجوز صرف العلاج إلا بوصفة من طبيب مختص، وبكميات محدودة، كما ينبغي الالتزام الدقيق بتعليمات الطبيب وعدم رفع الجرعة إلا بعد استشارته. يحفظ العلاج في مكان بعيد عن متناول الآخرين ولا يجوز استخدامه إلا من قبل المريض الموصوف له.

ومن جهة أخرى، قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، وقد تكون مميتة في بعض الأحيان للنساء الحوامل، في حال تناول جرعة زائدة من دون استشارة طبية فورًا يتم جهض الجنين.