مينوتروبين

الوصف والاستخدام

ومن جهة أخرى، يعكس بول النساء بعد انقطاع الطمث حالة فرط سن اليأس المفرط - مستويات الهرمون المنشط للحوصلة والهرمون المنشط للجسم الأصفر عالية - وتحتوي على مزيج من هذه الغدد التناسلية. قد توجد مواد بروتينية أخرى، بما في ذلك كميات صغيرة من موجهة الغدد التناسلية المشيمائية. في سنة 1949، وجد بييرو دونيني طريقة بسيطة نسبيًا لاستخراج موجهة الغدد التناسلية من بول النساء بعد انقطاع الطمث. تم إدخال المينوتروبين بنجاح في الاستخدام السريري من قبل برونو لونينفيلد في سنة 1961. في حين أن أدوية المينوتروبين السابقة تحتوي على الهرمون المنشط للحوصلة والهرمون المنشط للجسم الأصفر بنسبة 1:1، فإن إدراك أن الهرمون المنشط للحوصلة هو أمر بالغ الأهمية لتحفيز الجريب أدى إلى تطوير مستحضرات أحدث تحتوي على نسبة الهرمون المنشط للحوصلة / الهرمون المنشط للجسم الأصفر أعلى بكثير، يوروفوليتروبين كونه مثالًا.

إضافةً إلى ذلك، يجب أن يستبدل الحمض النووي معاد التركيب إلى حد كبير المينوتروبين في علاج العقم. تسمح العملية المؤتلفة بإنتاج الهرمون المنشط للجسم الأصفر أو الهرمون المنشط للحوصلة النقي «غير الملوث» ببروتينات أخرى قد تكون موجودة بعد الاستخراج البولي. في حين يبدو أن بعض الدراسات المباشرة لا تشير إلى أن «الهرمون المنشط للحوصلة النقي» يعطي نتائج أفضل من المينوتروبين، يدعي البعض الآخر أن الهرمون المنشط للجسم الأصفر المؤتلف أكثر كفاءة ويقلل من التكاليف. لم يكشف تحليل مؤسسة كوكرين عن اختلافات كبيرة في النتائج السريرية عند مقارنة البول مقابل الهرمون المنشط للحوصلة المؤتلف.

علاوةً على ذلك، تم تصميم مستحضرات المينوتروبين للاستخدام في نساء مختارات حيث تحفز المبيضين على نضج البصيلات، مما يجعلها أكثر خصوبة. يتم إعطاؤها عن طريق الحقن اليومي عادة، في العضل أو تحت الجلد، لمدة نحو عشرة أيام تحت إشراف دقيق لضبط الجرعة ومدة العلاج. يمكن استخدامها كذلك في الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية لتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية.

من جهة ثانية، تتعرض مستحضرات المينوتروبين البشرية المشتقة من البول إلى الخطر النظري للعدوى من المتبرعين بعد انقطاع الطمث في البول. ومع ذلك، فإن الفشل في إثبات العدوى بشكل لا يمكن دحضه بعد التلقيح داخل الدماغ بالبول من العوائل المصابة بالأسفنجية المنقولة يشير إلى أن الخطر المرتبط بالمنتجات المشتقة من البول هو مجرد نظرية.

وفي هذا السياق، أفادت لجنة الممارسة بالمنظمة الأمريكية للطب التناسلي: «بالمقارنة مع مستخلصات الحيوانات الخام السابقة، تتمتع منتجات موجهة الغدد التناسلية البولي عالية النقاوة والمتجددة بجودة فائقة ونشاط محدد وأداء. لا توجد فروق مؤكدة في السلامة أو النقاء أو الفعالية السريرية بين مختلف منتجات موجهة الغدد التناسلية البولي أو المؤتلف.»