نوبة موسيقية
المحتويات
تعريفًا بالموضوع، النوبة الصرعية الموسيقية، (بالإنجليزية: Musicogenic epilepsy) والمعروفة كذلك باسم النوبات التي تحدثها الموسيقى، هي نوع نادر من النوبات الصرعية، مع انتشار يقدر بواحد من كل 10,000,000 فرد، والتي تنشأ من النشاط الكهربائي غير المنتظم أو غير الطبيعي للدماغ عندما يسمع الشخص أو يتعرض لنوع معين من الأصوات أو المنبهات الموسيقية. يوجد الكثير من التحديات أمام الأطباء عند تشخيص النوبة التي تحدثها الموسيقى بسبب النطاق الواسع للمحفزات، والتأخير الزمني بين التحفيز والنوبة. فضلًا عن ذلك، لم تُثبت أسباب النوبات الناتجة عن الموسيقى بشكل واضح، فقد اكتُشفت ودُرست حالات محدودة فقط. ومع ذلك، فإن الفهم الحالي للآلية الكامنة وراء النوبة الموسيقية هو أن الموسيقى تحفز الجزء من الدماغ المسؤول عن إثارة المشاعر المرتبطة بتلك الموسيقى. يؤدي الخلل الوظيفي في هذا النظام إلى إطلاق غير طبيعي للدوبامين، مما يؤدي في النهاية إلى حدوث النوبة الصرعية. وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
كذلك، في الوقت الحالي، هناك استراتيجيات تدخل متنوعة يمكن للمرضى الاختيار من بينها بحسب حالتهم. يمكن أن يخضعوا لعملية جراحية لإزالة المنطقة من الدماغ التي تسبب النوبة، ويمكن اللجوء للعلاج السلوكي كذلك، والذي يُدرب المرضى عبره على السيطرة على مشاعرهم لتقليل تكرار النوبات. لوحظ وجود بعض التحسن عند وصف بعض الأدوية مثل الكاربامازيبين والفينيتوئين (دواء للنوبات المعممة).
العلامات والأعراض
وفي هذا الصدد، في حين أن علامات وأعراض النوبات الناتجة عن الموسيقى تشبه تلك الموجودة في النوبات البؤرية الأخرى، لكن أحد الفروق الفريدة هو الاختلاف في الفترة الزمنية بين التحفيز والنوبة بين المرضى المختلفين. على عكس أغلب النوبات البؤرية، تختلف المدة بين التحفيز الموسيقي والنوبة بين المرضى. تحدث النوبة عند بعض المرضى فور حدوث التحفيز، بينما يعاني البعض الآخر من فجوة زمنية كبيرة بين التحفيز والنوبة. الأعراض الناتجة بعد هذا الفاصل الزمني الكامن الطويل عبارة عن استجابات ذاتية. قد يواجه المرضى تغيرات في معدل التنفس وضغط الدم ومعدل ضربات القلب مثل عدم انتظام دقات القلب، مما يؤدي بهم إلى الشعور بالضيق والاضطراب.
وفي هذا الصدد، غالبًا ما تحدث إضافة لذلك هلوسات عند حدوث نوبة ناتجة عن منبه موسيقي، فالهلوسات الموسيقية والحس المرافق هي الهلوسة الأكثر شيوعًا المرتبطة بالنوبات الصرعية الموسيقية. قد تحدث الهلوسة السمعية الموسيقية كذلك بسبب صرع الفص الصدغي، والذي وجد أنه يتأثر في 75% من حالات الصرع الموسيقي.
الأسباب
من جهة ثانية، لوحظ وجود مجموعة واسعة من المحفزات للنوبات الموسيقية والصرع الموسيقي، إذ يختلف نوع الموسيقى وطريقة إدراك الموسيقى من مريض إلى آخر. أُبلغ عن أن 17% من نوبات الصرع التي تثيرها الموسيقى تحدث فقط بسبب الموسيقى، في حين أن 53% تحدث بسبب المنبهات الموسيقية المتنوعة. لا تقتصر أمثلة المحفزات الموسيقية على الاستماع إلى الضوضاء والصوت ومستوى الصوت والكلمات النقية والنوع والمغني والأغنية والترانيم الدينية أو الأناشيد الوطنية فحسب، بل تشمل كذلك العزف على الموسيقى والتفكير فيها والحلم بها. أكثر هذه المحفزات شيوعًا نغمة أو أغنية أو مغني معين. الخصائص الموسيقية مثل الإيقاع والتردد والجرس هي السبب المحتمل وراء المؤثرات الموسيقية. ويقترح ذلك أن نشاطًا أو نمطًا إيقاعيًا معينًا يؤدي إلى حدوث نوبة صرعية.
من جانب آخر، تُعرَّف النوبات الصرعية الموسيقية عمومًا على أنها نوبة بؤرية، إذ تتأثر المناطق الصدغية الوحشية والمتوسطة والقشرة الجبهية الحجاجية للدماغ. تتحفز النوبات المولدة للموسيقى بمحفزات معقدة بسبب النطاق الواسع للمحفزات.
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟