التشخيص وطرق علاج بروز نتوء عظمة القصبة
بروز نتوء عظمة القصبة
عندما يقوم الشخص بفرد الركبة ضد مقاومة (كما يحدث أثناء القيام من وضع الجلوس) فإن عضلة الفخذ الأمامية تنقبض لتجذب عظمة الصابونة الى أعلى و التى بدورها تقوم بشد عظمة القصبة عن طريق وتر الصابونة فتنفرد الركبة.
http://www.alrowadclinic.com/images/cross.jpg
و موضع إلتقاء وتر الصابونة بعظمة القصبة (نتوء عظمة القصبة) يكون فى سن المراهقة مكونا من غضاريف ضعيفة بعض الشئ. و مع تكرار فرد الركبة ضد مقاومة (مثل أثناء ركل الكرة أو صعود السلم) يزداد بروز الجزء الغضروفي المكون للنتوء مما يؤدي الى حدوث ألم به مع تورم أسفل الركبة نتيجة زيادة بروز النتوء.
http://www.alrowadclinic.com/images/clinical.jpg
هذه الحالة هي من أكثر أسباب آلام الركبة شيوعا عند سن المراهقة (10 - 15 سنة) و هي تصيب الأولاد أكثر من البنات. و هذه الحالة لا تعتبر مرضا بل هي نتيجة لإجهاد جزء من عظمة القصبة.
التشخيص:
عادة ما يكفي الكشف على المريض لتشخيص الحالة. إلا أنه قد يتم عمل أشعة عادية فى بعض الحالات حيث ثظهر الجزء المنفصل من النتوء.
http://www.alrowadclinic.com/images/radiology.jpg
العلاج:
عند حدوث الألم يجب تقليل الجهد المبذول بالركبة لعدة أسابيع حتى تختفي الأعراض. و فى حالات الألم الحاد بعد الرياضة يمكن وضع قطعة من الثلج على موضع الألم مع تناول أدوية مسكنة لفترة قصيرة. كما ينصح بوضع وسادة أسفل الركبة عند السجود لتقليل الضغط على النتوء.
و عادة ما تختفي هذه الحالة تلقائيا عند حوالي سن الثامنة عشر حيث تتحول الغضاريف الضعيفة الى عظام قوية و يتوقف الألم.