تم النشر اليوم [dadate] | التهبيطات النسائية وجراحة المهبل التجميلية

أنواع التهبيطات النسائية

هناك أنواع عديدة للتهبيطات النسائية ، قد تحدث معا ً أو كل واحدة على حدة: تهبيطة المثانة: (Cystocele ) وهي عبارة عن بروز في الجزء العلوي من جدار المهبل ، ويمتد إلى الأسفل حتى يصل الفتحة الخارجية للمهبل . كثيرا ً ما تكون تهبيطة المثانة مرافقة لوجود سلس بولي حيث أنه في معظم الأحيان يكون هناك ضعف في الأنسجة الداعمة للإحليل ( الجزء الذي ينقل البول من المثانة إلى الخارج ) ، مع التأكيد على أنه ليس كل النساء الذين يعانون من تهبيطة المثانة يعانون من سلس بولي أيضا ً ، وأن علاج تهبيطة المثانة تختلف تماما عن علاج السلس البولي . بعض حالات التهبيطات الكبيرة قد تسبب انسداد في مجرى البول مما يؤدي إلى ارتداد البول إلى الكلى و مضاعفات خطيرة فيهما . تهبيطة الرحم: ( uterine prolapse) هو انزلاق أو هبوط الرحم من مكانه الطبيعي بحيث يتدلى إلى فتحة المهبل الخارجية و أحيانا ً ما يكون الرحم كاملا ً خارج المهبل (procidentia) ، وهذا يؤدي إلى انتفاخ في الرحم و تعرضه إلى الإلتهابات و تقرحات متكررة ، وقد ينشأ عن ذلك سلس بولي و صعوبة واضحة و ألم أثناء الإتصال الجنسي لكلا الزوجين . التهبيطةالخلفية: وهو بروز جزء من المستقيم ( الأمعاء الغليظة) من خلال جدار المهبل السفلي ، وعادة ما يصاحب ذلك إمساك وصعوبة في خروج البراز مما يضطر النساء للضغط بالإصبع على مكان التهبيطة لإتمام عملية الخروج . تهبيطة الأمعاء الدقيقة: (Enterocele) وهي تحصل في النساء اللواتي أجريت لهن عملية إستئصال الرحم في السابق وعدم ربط الأنسجة الداعمة للرحم خلال العملية ، مما يؤدي إلى انزلاق جزء من الأمعاء و الضغط على جدار المهبل ، ويظهر ذلك على شكل بروز واضح في الجزء المتوسط من المهبل.

الأعراض و المشاكل التي قد تنتج عن التهبيطات النسائية

هناك عدة أعراض قد تحدث نتيجة التهبيطات النسائية وبعض هذه الأعراض يعتمد على مكان ونوع التهبيطة . ومن هذه المشاكل بشكل عام: شعور بالانتفاخ و الثقل في منطقة المهبل ، وأحيانا ً قد تشعر المرأة بوجود كتلة تنزل من المهبل وخاصة بعد الوقوف لفترة طويلة أو عند خروج البراز أوإذا أصابها سعال قوي . عدم السيطرة على البول وما يشكلة من مشاكل اجتماعية و صحية وهذا قد ينشأ عن جهد كالسعال ، العطس ، الضحك وممارسة الرياضة . نشفان في المنطقة التناسلية وحتى تقرحات في بعض الأحيان مع آلام في أسفل الظهر . إمساك مزمن حتى أن بعض النساء تضطر لأن تدفع المهبل بأصبعها لخروج البراز ،مع عدم التحكم في البراز في بعض الأحيان . مشاكل و آلام أثناء المعاشرة الزوجية ، وعدم الرضى الجنسي لكل من الزوج و الزوجة آلام مزمنة في منطقة الحوض . التبول المتكرر أكثر من 6-8 مرات يوميا ً ، والإستيقاظ ليلا ً للتبول. عدم التحكم البولي بأنواعه المختلفة . تقطيع في البول وعدم الشعور بإفراغ المثانة تماما ً بعد الإنتهاء من عملية التبول عدم الشعور بالإفراغ التام للبراز بعد عملية الخروج .

علاج التهبيطات النسائية

من الضروري هنا التأكيد على أهمية التشخيص الصحيح ومعرفة نوع التهبيطة وحجمها ، وينقسم علاج هذه الأمراض إلى قسمين: علاج جراحي: هناك عدة عمليات جراحية لعلاج التهبيطات النسائية ، وبتقدم العلم في السنوات الأخيرة ، حصل هنالك تطور كبير في هذا الموضوع . إن العمليات الجراحية التقليدية تؤدي إلى عودة التهبيطة بنسبة تصل إلى 30% ، إلا أن وجود الشبكات الحديثة (Mesh) و التطور الواضح في جراحة المنظار ، أدى إلى نسب نجاح عالية وقلل من نسبة عودة التهبيطات إلى أقل من 10%. علاج غير جراحي: ويكون عادة للتهبيطات الصغيرة أو للنساء المتقدمات في السن والذي يكون هناك خطر على حياتهن من جراء إجراء العملية . ويتمثل هذا النوع بإجراء علاج طبيعي لتقوية عضلات الحوض ، وفي بعض الأحيان يتم استخدام بعض الحلقات البلاستيكية (Pessaries) لرفع التهبيطة .

أسباب التهبيطات النسائية

تحدث التهبيطات النسائية نتيجة ضعف في عضلات الحوض الداعمة للمهبل و هناك عوامل كثيرة تساعد في ذلك ونذكر منها: التقدم في العمر ، وسن ما بعد إنقطاع الطمث . الولادات المتكررة وخاصة إذا كان أوزان الأطفال أكثر من 4 كغم أو كان هناك إستخدام ملقط أو الشفاط أثناء الولادة. بعض العمليات النسائية كعملية إستئصال الرحم . الزيادة في الوزن . السعال المزمن . بعض الأمراض العصبية وخاصة تلك التي تؤثر على أعصاب عضلات الحوض.

2025-11-15 16:38:43

تعرف على - اتصل بى - قريب - عربى - نرمى - مصبغة - حراج - الدليل الصحى العربى - أخبار - مجلس - دليل الأطباء الكويتي - دليل الأطباء السعودي - دليل الأطباء الإماراتي - دليل الأطباء العماني - دليل الأطباء البحريني - دليل الأطباء القطري - دليل الأطباء الأردني - دليل الأطباء اللبناني - دليل الأطباء السوري - دليل الأطباء المصري - دليل الأطباء المنوع -