[ تعرٌف على ] تبرع مقترن بالكلى

تم النشر اليوم 15-12-2025 | [ تعرٌف على ] تبرع مقترن بالكلى
تم النشر اليوم [dadate] | تبرع مقترن بالكلى

تاريخيًا

العام الحدث 1986 اقترح رابابورت التبرع المقترن بالكلى لأول مرة 1991 بدأ برنامج التبرع المقترن بالكلى الأول في كوريا الجنوبية بواسطة الدكتور بارك 1999 أجريت أول عمليات زرع أوروبية لـ التبرع المقترن بالكلى في سويسرا 2000 أجريت أول عمليات زرع الكلى المتبادل في الولايات المتحدة في مستشفى رود آيلاند 2001 أكمل هوبكنز عمليات زرع كلى متبادل وبدأ أول برنامج للتبرع المقترن بالكلى في الولايات المتحدة 2004 أنشأت هولندا أول برنامج وطني لـ التبرع المقترن بالكلى 2007 بدأت سلسلة NEAD من خلال APD باستخدام أول جسر متبرع 2007 يوضح قانون تشارلي نوروود للتبرع بالأعضاء الحية شرعية التبرع المقترن بالكلى في الولايات المتحدة 2008 ينظم National Kidney Registry أولى عمليات زرع الكلى في يوم عيد الحب 2009 يقود هوبكنز أول 16 مريضًا دومينو تشاين متعدد المراكز 2010 تنظم UNOS أول عمليات زرع كلية متبادل 2012 سجل الكلى الوطني يكمل أكبر سلسلة تضم 60 مشاركًا 2014 سجل الكلى الوطني يسجل رقما قياسيا جديدا مع 70 مشاركا في سلسلة 2017 أول ورقة أكاديمية منشورة حول عدم التوافق الزمني تحدد برنامج قسيمة ADP

أنواع التبادلات

تأتي تبادلات الكلى ضمن نوعين متميزين: دورات وسلاسل. تشمل الدورات فقط المتبرعين الذين يقترنون بمريض بحيث لا يتبرع المتبرع بكليته إلا إذا حصل المريض على كلية في التبادل. تبدأ السلاسل من قبل مانحين غير موجهين. هؤلاء المتبرعون، المعروفون أيضًا باسم المتبرعين غير المتزوجين أو الإيثاريين، يتبرعون بكلية دون أي توقع بالتبرع المتبادل بالكلية لأي مريض معين.

الأسباب

أكثر من ثلث المتبرعين الأحياء المحتملين بالكلى الذين يرغبون بالتبرع بكليتهم إلى صديق أو أحد أفراد الأسرة لا يمكنهم التبرع بسبب فصيلة الدم أو عدم توافق الجسم المضاد. تاريخيًا، كان يرفض هؤلاء المتبرعين ويفقد المريض فرصة إجراء عملية زرع منقذة للحياة. يتغلب التبرع المقترن بالكلى على عدم توافق المتبرع والمتلقي عن طريق مبادلة الكلى بين أزواج متعددة من المتبرعين والمتلقيين. يستخدم التبرع المقترن بالكلى أيضًا للعثور على تطابق أفضل بين المتبرعين والمتلقيين للأزواج المتوافقة الذين يريدون معدل وفيات أقل مدى الحياة، وزراعة طويلة الأمد.

شرح مبسط

التبرع المقترن بالكلى (KPD)، أو التبادل المزدوج، هو نهج لزرع الكلى من متبرع حي حيث يقوم المرضى الذين لديهم متبرعون غير متوافقين بتبادل الكلى للحصول على كلية متوافقة. يستخدم التبرع المقترن بالكلى في المواقف التي يكون فيها المتبرع المحتمل غير متوافق. نظرًا لأن مستضد كريات الدم البيضاء البشرية (HLA) المتبرع الأفضل والمطابقة العمرية يرتبطان بانخفاض معدل الوفيات على مدى الحياة[1] وعمليات زرع الكلى الأطول أمدًا،[2] يشارك العديد من الأزواج المتوافقة أيضًا في المبادلات للعثور على كلى متطابقة بشكل أفضل. في الولايات المتحدة، ينظم السجل الوطني للكلى غالبية عمليات زرع الكلى المتبادل الأمريكية،[3][4][5] بما في ذلك أكبر عمليات التبادل. أول تبادل كبير كان عبارة عن سلسلة من 60 مشاركًا في عام 2012 ظهرت على الصفحة الأولى من صحيفة نيويورك تايمز والثانية،[6] حتى عملية أكبر تبادل، تضمنت 70 مشاركًا وجرى الانتهاء منها في عام 2014.[7] تشمل برامج التبادل المزدوج الأخرى في الولايات المتحدة برنامج UNOS، الذي أطلق في عام 2010 وأكمل عملية زرع 100 تبرع مقترن بالكلى في عام 2014،[8][9] والتحالف من أجل التبرع المزدوج.[10]