[ تعرٌف على ] أمعاء دقيقة

تم النشر اليوم 15-12-2025 | [ تعرٌف على ] أمعاء دقيقة
تم النشر اليوم [dadate] | أمعاء دقيقة

التركيب

الأمعاء الدقيقة. معدّل طول الأمعاء الدقيقة في الذكور البالغين هو 6.9 متر، و 7.1 متر في النساء البالغات. وقد يختلف طولها اختلافًا كبيرًا بين البشر، فقد يتراوح من طول 4.6 متر حتى طول 9.8 متر. وقد أشارت دراسات حديثة أن الأمعاء الدقيقة قد تكون أقصر، لتصل إلى حوالي 3.5 متر، وأن طول الأمعاء هو أقل تأثرًا بالسن بعد الطفولة مما كان متوقًعًا. إن الأمعاء الدقيقة أطول من الأمعاء الغليظة، إلا أنها اكتسبت صفة «دقيقة» نظرًا لقطرها الدقيق نسبيًا والبالغ 2.5 إلى 3 سم، وتبلغ مساحة السطح لمخاطة الأمعاء الدقيقة البشرية 30 مترًا مربعًا. تنقسم الأمعاء الدقيقة لثلاثة أجزاء بنيوية: الإثنا عشر (ويدعى كذلك العفج) هو الجزء الأقصر (يبلغ طوله حوالي 25-20 سم) وهو استمراري للمعدة وشكله كشكل الحرف C، ويحيط رأس البنكرياس. يستقبل الاثنا عشر الكيموس (المادة شبه السائلة) من المعدة، جنبًا إلى جنب مع العصارات الهضمية من البنكرياس (الإنزيمات الهضمية) والكبد (الصفراء). تفكّك الإنزيمات الهضمية البروتينات والصفراء وتستحلب الدهون إلى مُذَيَلات. يحتوي الإثنا عشر على غدد برونر، والتي تنتج إفرازات قلوية غنية بالمُخاط تحتوي على بيكربونات. تُعادل هذه الإفرازات بالإضافة إلى البيكربونات المُفرز من البنكرياس حموضة أحماض المعدة الموجودة في الكيموس الآتي من المعدة. الصائم هو القسم الوسطي من الأمعاء الدقيقة، حيث يربط الإثني عشر إلى اللفائفي. يبلغ طوله حوالي 2.5 متر، ويحتوي على الثنيات الدائرية لكيركرنغ، والزغابة المعوية التي تزيد من مساحة سطحه. في هذا القسم من الجهاز الهضمي يتم امتصاص منتجات الهضم (السكريات، الأحماض الأمينية، والأحماض الدهنية) إلى مجرى الدم. يشير مكان العضلة المعلقة للاثني العشر إلى المنطقة التي تفرق بين الإثني عشر والصائم.

الوظيفة

يسمح بدخول الطعام من المعدة إلى الإثني عشر عبر البواب بواسطة عضلة تسمى العضلة العاصرة البوابية. الهضم الأمعاء الدقيقة هي المكان الذي يحدث فيه معظم الهضم الكيميائي. يتم إفراز العديد من الإنزيمات الهضمية التي تعمل في الأمعاء الدقيقة بواسطة البنكرياس والكبد وتدخل الأمعاء الدقيقة عبر قناة البنكرياس. تدخل إنزيمات البنكرياس والصفراء من المرارة الأمعاء الدقيقة استجابة لهرمون كوليسيستوكينين، والذي يتم إنتاجه استجابة لوجود العناصر الغذائية. يسبب سيكريتين، وهو هرمون آخر ينتج في الأمعاء الدقيقة، تأثيرات إضافية على البنكرياس، حيث يعزز إطلاق البيكربونات في الإثني عشر من أجل تحييد الحمض الضار القادم من المعدة. الفئات الرئيسية الثلاث من العناصر الغذائية التي تخضع للهضم هي البروتينات، الليبيديات (الدهون)، والكربوهيدرات. الامتصاص يصبح الطعام المهضوم الآن قادرا على المرور إلى الأوعية الدموية في جدار الأمعاء إما من خلال الانتشار أو النقل النشط. الأمعاء الدقيقة هي الموقع الذي يتم فيه امتصاص معظم العناصر الغذائية من الطعام المبتلع. يصطف الجدار الداخلي، أو الغشاء المخاطي، للأمعاء الدقيقة، بأنسجة ظهارية عمودية بسيطة. من الناحية الهيكلية، يتم تغطية الغشاء المخاطي بتجاعيد أو اللوحات تسمى الطيات الدائرية، والتي تعتبر ميزات دائمة في الغشاء المخاطي. إنها متميزة عن الغضون التي تعتبر غير دائمة أو مؤقتة مما يسمح بالاحتباس والانكماش. من مشروع الطيات الدائرية قطع مجهرية تشبه الإصبع من الأنسجة تسمى الزغب (اللاتينية تعني "الشعر الأشعث"). تحتوي الخلايا الظهارية الفردية أيضا على إسقاطات تشبه الأصابع تعرف باسم الزغابات الدقيقة. تتمثل وظائف الطيات الدائرية الزغابات والميكروفيلي في زيادة كمية المساحة السطحية المتاحة لامتصاص العناصر الغذائية، والحد من فقدان العناصر الغذائية المذكورة للحيوانات المعوية. كل خلية لديها شبكة من الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية الدقيقة تسمى اللاكتيل بالقرب من سطحها. تنقل الخلايا الظهارية للزغابات المغذيات من تجويف الأمعاء إلى هذه الشعيرات الدموية (الأحماض الأمينية والكربوهيدرات) واللاكتيلات (الدهون). يتم نقل المواد الممتصة عبر الأوعية الدموية إلى أعضاء مختلفة من الجسم حيث يتم استخدامها لبناء مواد معقدة مثل البروتينات التي يحتاجها الجسم. المواد التي تبقى غير مهضومة وغير ممتصة تمر إلى الأمعاء الغليظة. يحدث امتصاص غالبية العناصر الغذائية في الصائم، مع الاستثناءات الملحوظة التالية: يتم امتصاص الحديد في الاثني عشر. يتم امتصاص الفولات (فيتامين بي9) في الإثني عشر والصائم. يتم امتصاص فيتامين بي12 والأحماض الصفراوية في اللفائفي الطرفي. لن يمتص اللفائفي فيتامين بي12 الا بعد الارتباط ببروتين يعرف باسم العامل الجوهري. يتم امتصاص الماء عن طريق التناضح والليبيدات عن طريق الانتشار السلبي في جميع أنحاء الأمعاء الدقيقة. يتم امتصاص بيكربونات الصوديوم عن طريق النقل النشط والنقل المشترك للجلوكوز والأحماض الأمينية. يتم امتصاص الفركتوز عن طريق الانتشار الميسر.

صور إضافية

النصف السفلي للحبل الودي الأيمن. السمات السطحية (الطوبوغرافيا) لأحشاء الصدر والبطن. عنتالجذع والجهاز الهضمي (ما خلا الفم)السبيل المعدي المعوي العلويالبلعوم عضلات البلعوم الأحياز حيز محيط بالبلعوم حيز خلف البلعوم حيز بلعومي جانبي حيز خلف حشوي حيز الخطر (بلعوم) حيز أمام الفقار بلعوم حنجري رفاء جناحي فكي رفاء بلعومي لفافة شدقية بلعومية لفافة بلعومية قاعدية ردب كمثري المريء العاصرات مصرة المرئ السفلى مصرة المرئ العليا غدة المرئ المعدة الانحناءات الكبير الصغير ثلمة زاويَّة للمعدة الفؤاد الجسم القاع البواب غار البواب قناة البواب معصرة البواب غشاء مخاطي معدي طيات معدية غضون التشريح المجهري وهدات المعدة غدة معدية غدة بوابية خلية مخاطية معدية سطحية خلية جدارية خلية معدية رئيسية خلية شبيهة المعوية أليفة الكروم ثلمة المعدة الفؤادية السبيل المعدي المعوي السفليأمعاء دقيقة البنية المجهرية زغابة معوية غدة معوية خلية معوية خلية صماوية معوية خلية كأسية خلية بانيت العفج عضلة معلقة للاثناعشري حليمة إثناعشرية كبيرة حليمة إثناعشرية صغيرة ثنية اثنا عشرية صائمية الصائم اللفائفي صمام لفائفي أعوري لطخة باير خلية مجهرية (أمعاء دقيقة) أمعاء غليظة الأعور زائدة دودية القولون قولون صاعد الثنية الكبدية قولون مستعرض الثنية الطحالية قولون نازل قولون سيني أجزاء قولونية شريطة قولونية قبيبة قولونية زائدة ثربية النهاية المستقيم ثنيات مستعرضة للمستقيم أمبولة المستقيم قناة شرجية الشرج أعمدة الشرج صمامات شرجية جيوب شرجية الخط المسنن عاصرة شرجية داخلية خط هلتون الأبيض عاصرة شرجية خارجية الجدار غشاء مصلي غلالة برانية غشاء تحت مصلي طبقة عضلية غشاء تحت مخاطي طية دائرية غشاء مخاطي صفيحة عضلية مخاطية عنتتشريح الإنسانالرأس الجمجمة الجبهة الوجه العينان الوجنتان الأنف الأذنان الفم الفك السفلي اللسان الأسنان الشفتان اللثة صورة الرقبة البلعوم الحنجرة تفاحة آدم الجذعالصدر القفص الصدري العمود الفقري الفقرات القلب الرئتان المريء الحجاب الحاجز الثديان الحلمتان اللعوتان الغدد الثديية البطن المعدة الأمعاء الدقيقة الأمعاء الغليظة البنكرياس الطحال الكليتان الكبد المثانة جزر لانغرهانس السرة الحوض العجان العانة المستقيم الشرج الأعضاء التناسلية: (المبيضان قناتا فالوب الرحم بطانة الرحم المهبل غشاء البكارة البظر كيس الصفن الخصيتان القضيب) الأطرافالطرفان العلويان الكتفان الإبطان العضدان المرفقان الساعدان المعصمان اليدان الطرفان السفليان الأليتان الفخذان الركبتان الساقان الكعاب الكاحلان القدمان (كاحل عقب أخمص) مشتقات الجلد الشعر الأظافر الغدد العرقية الغدد الزهمية الغدد الثديية عنتأمراض الجهاز الهضميجهاز هضميالمريء التهاب المريء( المبيضات، اليوزيني، حلئي الشكل) تمزق(متلازمة بورهاف، متلازمة مالوري فايس) المعصرة العلوية(رتج زنكر) المعصرة السفلية(مريء باريت) اضطراب حركية المريء(مريء كسارة البندق، تعذر الارتخاء المريئي، تشنج مريئي منتشر، ارتجاع معدي مريئي (GERD)) ارتجاع مريئي (LPR) تضيق مريئي تضخم المريء المعدة التهاب المعدة(ضمور، مرض مينيترييه، التهاب المعدة والأمعاء) قرحة هضمية(قرحة كوشينغ، آفة ديولافوا) عسر الهضم تضيق البواب فقد حمض المعدة شلل المعدة تدلي المعدة اعتلال المعدة التالي لارتفاع توتر وريد الباب توسع أوعية غار المعدة متلازمة الإغراق انفتال المعدة جهاز هضمي:أمعاء/ اعتلال معويأمعاء دقيقة (اثنا عشر/صائم (تشريح)/لفائفي) التهاب الأمعاء(التهاب الإثنا عشري، التهاب الصائم، التهاب اللفائفي) • قرحة هضمية(قرحة كيرلنغ) • سوء الامتصاص: داء بطني ذرب مداري متلازمة العروة العمياء فرط النمو البكتيري في الأمعاء الدقيقة داء ويبل متلازمة الأمعاء القصيرة إسهال دهني مرض ميلروي سوء امتصاص الحمض الصفراوي أمعاء غليظة (زائدة دودية/قولون) التهاب الزائدة الدودية التهاب القولون(عدوى الكلوستريديوم ديفيسيل، التهاب القولون التقرحي، التهاب القولون الإقفاري، التهاب القولون المجهري، كولاجيني، التهاب القولون الليمفاوي) اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية(متلازمة القولون المتهيج، انسداد معوي زائف / متلازمة أوغيلفي) • تضخم القولون / تضخم القولون السمي التهاب الردب/رداب كبير /أو صغير التهاب معوي قولوني(التهاب معوي قولوني ناخر) التهاب المعدة والأمعاء والقولون داء الأمعاء الالتهابي(داء كرون) • مرض وعائي: ذبحة بطنية جلطة معوية خلل التنسج الوعائي • انسداد معوي: تغلف معوي انغلاف معوي انفتال انحشار البراز • إمساك إسهال(التهاب المعدة والأمعاء) التصاق (طب) مستقيم (تشريح) التهاب المستقيم(التهاب المستقيم الإشعاعي) ألم المستقيم العابر تدلي المستقيم عسر التغوط قناة شرجية شق شرجي/ناسور شرجي خراج شرجي مستقيمي بواسير خلل تنسج الشرج حكة شرجية نزف هضمي/BIS العلوي(تقيؤ دموي، ميلينا) السفلي(تغوط دموي) الملحقاتالكبد التهاب كبدي(التهاب كبدي فيروسي، التهاب الكبد بالمناعة الذاتية، التهاب الكبد الكحولي) تشمع الكبد(التهاب الأقنية الصفراوية الأولي) كبد دهني(مرض الكبد الدهني اللاكحولي) مرض وعائي(متلازمة بود كياري، الداء الانسدادي الوريدي الكبدي، فرط ضغط الدم البابي، اعتلال الكبد الاحتقاني) التهاب الكبد الكحولي مرض الكبد الكحولي فشل الكبد(اعتلال دماغي كبدي، فشل كبدي حاد) خراج الكبد(خراج الكبد القيحي، خراج الكبد الأميبي) متلازمة كبدية كلوية فرفرية كبدية اضطراب أيضي (داء ويلسون، فرط حمل الحديد) المرارة التهاب المرارة حصاة صفراوية كولسترولية المرارة ورم عضلي غدي متلازمة تالية لاستئصال المرارة مرارة خزفية ورام عضلي غدي قناة الصفراء/ أخرى جهاز صفراوي التهاب الأقنية الصفراوية(التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي، التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الثانوي، التهاب الأقنية الصفراوية الصاعد) ركود صفراوي/متلازمة ميريزي ناسور صفراوي هيموفيليا حصاة صفراوية القناة الصفراوية المشتركة(حصاة صفراوية، خلل الحركة الصفراوية) اضطراب معصرة أودي مرض البنكرياس التهاب البنكرياس(التهاب البنكرياس الحاد، التهاب البنكرياس المزمن، التهاب البنكرياس الوراثي، خراج البنكرياس) كيسة كاذبة بنكرياسية قصور الإفراز الخارجي للبنكرياس ناسور بنكرياسي جوف بطني حوضيفتق فتق الحجاب الحاجز (فتق الحجاب الحاجز الخلقي) فتق حجابي فتق مغبني(فتق إربي غير مباشر، فتق إربي مباشر) فتق سري فتق فخذي فتق سدادي فتق شبيغيلي فتق (فتق بيتي، فتق جرينفيلت) موقع غير معروف (فتق جراحي فتق داخلي فتق ريختر) غشاء مصلي بطني التهاب البريتون(التهاب الصفاق الجرثومي العفوي) تدمي الصفاق استرواح الصفاق عنتإجراءات جراحية تشمل الجهاز الهضميقناة هضميةقناة هضمية علويةغدة لعابية / مريء استئصال المريء Heller myotomy تصوير القناة اللعابية Impedance–pH monitoring مراقبة درجة حموضة المريء اختبار حركية المريء معدة جراحات علاج البدانة ربط المعدة Endoscopic sleeve gastroplasty جراحة المجازة المعدية تكميم المعدة Vertical banded gastroplasty surgery Collis gastroplasty استئصال معدي Billroth I Billroth II Roux-en-Y Gastroenterostomy تثبيت المعدة فغر المعدة فغر المعدة بالمنظار عبر الجلد Esophagogastric dissociation إصلاح هيل تثنية القاع لنيسين بضع عضل البواب تصوير تشخيصي طبي تنظير داخلي: تنظير هضمي علوي سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم قناة هضمية سفليةأمعاء دقيقة جراحات علاج البدانة Duodenal switch Jejunoileal bypass اقتطاع الأمعاء فغر اللفائفي زراعة الأمعاء فغر الصائم جراحة تجاوز الأمعاء اللفائفية الجزئية رأب وتوسيع التضيق أمعاء غليظة استئصال الزائدة الدودية استئصال القولون Colonic polypectomy فغر القولون عملية هارتمان مستقيم استئصال بطني عجاني Lower anterior resection استئصال كلي لمسراق المستقيم قناة شرجية بضع المصرة قياس الضغط الشرجي Lateral internal sphincterotomy ربط الشريط المطاطي Transanal hemorrhoidal dearterialization تصوير تشخيصي طبي تنظير داخلي: تنظير القولون تنظير الشرج تنظير داخلي محفظي تنظير معوي تنظير المستقيم تنظير السيني تخطيط الصدى البطني تصوير إشعاعي تبرزي Double-contrast barium enema Endoanal ultrasound سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم حقن الباريوم سلسلة تصوير الجهاز الهضمي العلوي بالباريوم تخطيط الصدى بطريق المستقيم تنظير القولون الافتراضي فحص البراز Fecal fat test Fecal pH test اختبار الغواياك للبراز أعضاء ملحقةكبد أنظمة دعم الكبد أنظمة دعم الكبدs غسيل كبدي استئصال الكبد خزعة الكبد زراعة الكبد فرط ضغط الدم البابي التحويلة البابية الجهازية داخل الكبد عبر الوداجي [TIPS] تحويلة كلوية طحالية قاصية مرارة, قناة الصفراء استئصال المرارة فغر المرارة تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع فغر الكبد تصوير تشخيصي طبي: تصوير الأقنية الصفراوية وريدي بالرنين المغناطيسي تصوير الأقنية الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد تصوير المرارة تصوير ومضاني صفراوي بنكرياس طريقة فراي زراعة البنكرياس استئصال البنكرياس إجراء ويبيل إجراء بويستو جوف بطني حوضيغشاء مصلي بطني غسل البريتون التشخيصي حقن داخل الصفاق تنظير البطن تثبيت الثرب بزل (طب) ديلزة بريتونية فتق إصلاح الفتق: جراحة الفتق الإربي فتق فخذي أخرى استكشاف بطني فتح البطن الاستكشافي اختبار اليورياز السريع / فحص الزفير باليوريا قاعدة التنبؤ السريري MELD PELD UKELD سجل تشايلد بو Ranson criteria Milan criteria بوابة طب بوابة تشريح ضبط استنادي وطنية المكتبة الوطنية الفرنسية (BnF) الملف الاستنادي المتكامِل (GND) المكتبة القومية الإسرائيلية (J9U) مكتبة الكونغرس (LCNAF) مكتبة البرلمان القومي الياباني (NDL) قاعدة البيانات الوطنية التشيكية (NLCR AUT) أخرى مصطلحات التشريح (TA98) أمعاء دقيقة في المشاريع الشقيقة: صور وملفات صوتية من كومنز. التصنيفات الطبية نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH): D007421 المعرفات الخارجية مكنز المعهد القومي للسرطان (NCI): C12386 نظام اللغة الطبية الموحدة (UMLS CUI): C0021852 المكتبة المركزية القومية في فلورنسا (BNCF): 3768 المكنز الزراعي (USDA NALT): 34888 جستور (JSTOR): small-intestine

التروية الدموية واللمفاوية

تتروى الأمعاء الدقيقة من الشريان المساريقي العلوي العود الوريدي للأمعاء الدقيقة عبر الوريد المساريقي العلوي الذي يلتقي بالوريد الطحالي ويشكلان معاً وريد الباب الذي ينتهي بالكبد النزح اللمفي عبر الأوعية الكيلوسية ومنها إلى القناة الصدرية التي تصب في مكان التقاء الوريد الوداجي الأيسر مع الوريد تحت الترقوة

أهمية سريرية

إن الأمعاء الدقيقة هي جهاز معقد، وعلى هذا النحو، هناك عدد هائل من الحالات الممكنة التي قد تؤثر على وظيفتها. وفيما يلي بعض منها أدناه، بعضها شائع، حيث تصيب حتى %10 من الناس في وقت ما في حياتهم، في حين أن البعض الآخر نادر جدًا. انسداد الأمعاء الدقيقة أو اضطرابات انسدادية علوص شللي إنفتال فتق التصاقات انسداد من ضغط خارجي انسداد من كتلة في لمعة الأمعاء (جسم غريب، بازهر، حصاة المرارة) أمراض معدية داء الجيارديات داء الأسكارس ذرب مداريّ الشريطية (العوساء العريضة، شريطية وحيدة، شريطية قزمة)

فوائد المضغ جيداً

يزيد مضغ الطعام من الاستمتاع بطعم الغذاء، ويمكن بذلك أن يتعرف المرء على مكونات طعامه من أرز وبازلاء وفاصولياء ولحم دجاج أو لحم بقري أو لحم أرانب والاستمتاع بكل منها، كما يمكنه بالممارسة التعرف أيضاً على محتوياته من فلفل أسود وقرنفل وبهارات وزنجبيل وثوم وبصل وغيرها، ويزيد استمتاعه بها، تناول الطعام ببطء عن طريق المضغ لمدة طويلة والوصول للإشباع خلال 20 دقيقة مثلاً تعمل على خفض كمية الطعام المتناولة وبالتالي خفض كمية السعرات، فلا يعاني المرء من السمنة ولا من سوء الهضم (اقرأ تخسيس) ويشعر دائماً بالارتياح.

شرح مبسط

الأمعاء الدقيقة[2][3] (بالإنجليزية: Small intestine)‏ هي عضو في الجهاز الهضمي حيث يحدث معظم امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.[4] تقع بين المعدة والأمعاء الغليظة، وتتلقى العصارة الصفراوية والبنكرياسية عبر قناة البنكرياس للمساعدة في الهضم. يتراوح طول الامعاء الدقيقة بين ( 4 - 5 ) م . وتنثني عدة مرات لتناسب البطن.[4] على الرغم من أنها أطول من الأمعاء الغليظة، إلا أنها تسمى الأمعاء الدقيقة لأنها أضيق في القطر.