[ تعرٌف على ] لمفومات الخلايا البائية في المنطقة الهامشية

تم النشر اليوم 06-12-2025 | [ تعرٌف على ] لمفومات الخلايا البائية في المنطقة الهامشية
تم النشر اليوم [dadate] | لمفومات الخلايا البائية في المنطقة الهامشية

لمفوما المنطقة الهامشية خارج العقدية

تمثل لمفوما المنطقة الهامشية خارج العقدية إحدى أشكال لمفومات المنطقة الهامشية التي ترتشح فيها الخلايا اللمفاوية البائية الخبيثة بدايةً في النسيج اللمفاوي المرتبط بمخاطية المعدة (50-70% من جميع الحالات) أو المريء والأمعاء الدقيقة والغليظة والمستقيم والملتحمة العينية والممر الأنفي والبلعوم والقصبة الرئوية والفرج والمهبل والجلد والثدي والغدة التيموسية والسحايا (الأغشية السحائية) التي تغلف الدماغ والحبل الشوكي أو أعضاء أخرى، وهي حالات أقل شيوعًا. يٌقسم هذا الشكل إلى أنماط فرعية عديدة بناءً على العضو المصاب، ومثالها لمفوما المنطقة الهامشية خارج العقدية البدئية المعدية عند إصابة المعدة، وبصرف النظر عن المجموعة الفرعية، تتشابه هذه اللمفومات في الفسيولوجيا المرضية (أي العملية الفسيولوجية المضطربة المسببة للمرض) والتشريح المرضي (أي الميزات المجهرية للنسج المرضية)، لكنها تختلف في التظاهر السريري والترقي المرضي والشدة والعلاج والعوامل المحرضة. تصف الفقرة التالية الميزات الفسيولوجية المرافقة للأنماط الفرعية للمفومات المنطقة الهامشية خارج العقدية. الفسيولوجيا المرضية يبدو أن هناك عوامل عديدة تشترك في تطور لمفوما المنطقة الهامشية خارج العقدية، وفي حالات قليلة، يزداد وقوع المرض لدى ذوي القصة العائلية للأمراض الدموية (خاصةً ابيضاضات الدم) أو أدواء المناعة الذاتية المتنوعة مثل متلازمة جوغرن والذئبة الحمامية الجهازية. قد تكمن الجينات الموروثة مع العوامل البيئية وعوامل أخرى غير معروفة وراء ارتفاع خطر الإصابة بهذه اللمفومات. يمثل الالتهاب المزمن عاملًا أساسيًا آخر في بدء العديد من الحالات، وهو ينجم عن عدوى مزمنة أو تفاعل مناعي. يحرض الالتهاب المزمن الخلايا البائية على تغيير موضع السلسلة الثقيلة للغلوبيولين المناعي، وبالتالي تشفر مستقبلاتها التي تتعرف على مولدات الضد التي تقدمها النسج المتضررة و/أو العوامل المعدية المسببة للالتهاب. تسبب إعادة الترتيب هذه استجابة اللمفاويات البائية لمولدات الضد الشاذة لتأخذ خصائص الخلايا البائية الهامشية وتتكاثر بإفراط، ونتيجة ذلك تكتسب هذه الخلايا شذوذات صبغية وطفرات جينية و/أو جينات مختلة التنظيم تساهم في تحولها للخباثة تدريجيًا.

شرح مبسط

لمفومات الخلايا البائية في المنطقة الهامشية (بالإنجليزية: Marginal zone B-cell lymphomas)‏، وتُعرف أيضًا بلمفومات المنطقة الهامشية (إم زد إل إس)، مجموعة متغايرة من اللمفومات المشتقة من التحول الخبيث للخلايا البائية المتوضعة في المنطقة الهامشية. تمثل الخلايا البائية في المنطقة الهامشية خلايا لمفاويةً فطريةً تعمل عادةً على رفع الاستجابة المناعية الضدية المعتمدة على الغلوبيولين المناعي إم لمولدات الضد التي تقدمها العوامل المعدية والأنسجة المتضررة.[1][2][3]