لابيتول

تم النشر اليوم 05-12-2025 | لابيتول
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية • اللابيتالول Labetalol هو من حاصِرات بيتا β الأدريناليَّة المَفعول β-adrenergic blocking agents.• الجرعةُ الأوَّلية هي 100 ملغ عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم. أمَّا جرعةُ الصِّيانة فهي 200-400 ملغ عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم. ويمكن إعطاءُ الدَّواء عن طَريق الوَريد. آلية عمل الدواء • يَنتَمي اللابيتالول Labetalol إلى مجموعةٍ من الأدوية تُسَمَّى حاصرات بيتا، والتي تُلجِم مُستَقبلاتِ بيتا في القلب والرِّئتين وغيرها من أجهزة الجسم. ويَمنع حجبُ هذه المستقبلات عَملَ اِثنين من الموادِّ الكيميائيَّة يُسَمَّيان النُّورأدرينالين noradrenaline والأَدرينالين adrenaline، واللذين يُوجَدان بشكلٍ طَبيعي في الجسم. ويُشار إليها غالباً باسم الموادِّ الكيميائيَّة المهيِّئة للهُروب، لأنَّها هي المسؤولة عن ردِّ فعل الجسم تجاه المواقف العَصيبة.• يَعمَلُ اللابيتالول عن طَريقِ إبطاء القَلب وخَفض ضَغط الدَّم، الأمر الذي يُساعِد على الضخِّ بمزيدٍ من الكَفاءة، ويُقلِّل من عبء العمل على القلب. كما يَتَداخَلُ أيضاً مع عَمَل مَواد كيميائيَّة مُماثِلَة وغيرها مثل الأَدرينالين في الدِّماغ، ويُبطِل عَمَلَ تلك المواد الكيميائيَّة في الجِسم.• كما أنَّه يُستخدَم للوِقايةِ من الصُّداعِ النِّصفي، على الرغم من أنَّه لا يُفهَم تَماماً كيف يَعمَل اللابيتالول في هذا المَجال.• بالإِضافَةِ إلى هذه الاستِخدامات ذات الصِّلة، يمكن أن يُستخدَم البروبرانولول Propranolol (دَواءٌ مُحصِرٌ لمستقبلاتِ بيتا) أيضاً للسَّيطرَة على الأعراض التي تَتَرافق مع القَلَق أو فَرط نَشاط الغُدَّة الدرقيَّة (التسمُّم الدَّرقي)، مثل النبض السَّربع والتعرُّق والرُّعاش، لأنَّه يُلجم آثارَ الأَدرينالين. ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟ لايوجد . دواعي استعمال الدواء • يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمُعالجَة ارتفاع ضَغط الدَّم وتَسرُّع القلب. موانع استعمال الدواء • إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه اللابيتالول أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.• إذا كان لدى المَريضُ أيٌّ من الحالات التَّالية: تَحسُّس صَدري (أَزمَة ربويَّة), ضعف النَّشاط الكهربائي في القَلب من دون عَمَل منتَظم لضربات القَلب, ضَعف شَديد في القَلب أو بطء ضربات القلب. ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟ • يجب تناولُ الدَّواء في المَوعِد نَفسه يومياً.• يجب اتِّباعُ نظامٍ غذائي وبرنامج للتَّمرينات الرياضيَّة، وذلك حَسب تَوصيات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية. تداخل الدواء مع الطعام • يُفضَّلُ تناولُ الدَّواء في المَوعِد نَفسه يومياً. تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى • يجب إخبارُ الطَّبيب قبلَ البَدء باستعمال اللابيتالول Labetalol إذا كان المَريضُ يتناول أياً من الأدوية التَّالية:- أدوية قلبيَّة أخرى مثل، الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب) والدُّوكسازوسين Doxazosin والكلونيدين Clonidine والدِّيلتيازيم Diltiazem والنِّيفيديبِّين Nifedipine والفيراباميل Verapamil والرِّيزِيربين Reserpine (دَواءٌ مُضادٌّ لارتفاع الضَّغطِ وَمُهَدِّئ).- أدوية السكَّري الفمويَّة، مثل التُّولبوتاميد Tolbutamide والكلوربروباميد chlorpropamide والغليبوريد Glyburide والغليبيزيد Glypizide.- العَقاقير المضادَّة للالتهاب غير الستيرويديَّة، مثل الإيبوبروفين Ibuprofen والدِّيكلوفيناك Diclofenac والسُّولينداك Sulindac والنَّابروكسين Naproxen والبيروكسيكام Piroxicam.- أدوية التنفُّس، مثل التِّربوتالين Terbutaline والألبوتيرول Albuterol.- أدوية المعدة، مثل السِّيميتيدين Cimetidine (دَواءٌ لقَرحَةِ المَعِدَة).- أدوية السُّعال التي تُؤخَذ بوصفةٍ أو من دون وصفة، وأدوية الزُّكام، وحبوب الحمية وغيرها.• إذا كان المَريضُ يستخدم أحدَ الأدوية السَّابقة، فربَّما يكون غيرَ قادر على استخدام اللابيتالول Labetalol، أو يحتاج إلى تعديل الجرعة أو إلى مراقبة خاصَّة. • تُوجَد أَدوِيةٌ أخرى غير المذكورة آنفاً تتداخل مع اللابيتالول Labetalol، لذلك يُنصَح بالتكلُّم مع الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قبلَ أخذ أيِّ دواء بوصفة أو من دون وصفة، بما فيها الأعشابُ والفيتامينات.• يجب ألاَّ تُعطَى مُضادَّات الحُموضَة أو مُكَمِّلات الكالسيوم خِلال ستِّ ساعات من تناول هذا الدَّواء.• إذا كانَ المريضُ يَتناول هذا الدَّواء، وكان يُعانِي من ارتفاع ضغط الدَّم, فلابُدَّ من استشارةِ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية، والتي ربَّما تسبِّب ارتفاع ضغط الدَّم، وتَشتمِلُ على أدوية عِلاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البَرد وأَقراص التَّخسيس والمنبِّهات والإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعيَّة والمكمِّلات.• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم. ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟ • يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية. ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟ • يجب تَجنُّبُ نفاد الدَّواء, والاحتِفاظ بعبوةٍ أخرى لاستعمالها إذا ما انتهت الأولى.• يُنصَح بحمل بطاقة تَحذيرٍ طبِّي لمن يُعانِي من المرض.• إذا كان المَريضُ يُعانِي من مرض السكَّري، ويُعانِي أحياناً من انخفاض نسبة السكَّر بالدم, فيجب استِشارَة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد يخفي علامات انخفاض السكَّر في الدم ما عدا التعرُّق.• إذا كان المَريضُ يُعاني من أمراض الرئة, فيجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.• إذا كان المَريضُ يُعاني من ضعف في القلب, يجب استشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.• يجب ألاَّ تُعطَى مُضادَّات الحُموضَة أو مُكَمِّلات الكالسيوم خِلال ستِّ ساعات من تناول هذا الدَّواء.• إذا كانَ المريضُ يَتناول هذا الدَّواء، وكان يُعانِي من ارتفاع ضغط الدَّم, فلابُدَّ من استشارةِ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية، والتي ربَّما تسبِّب ارتفاع ضغط الدَّم، وتَشتمِلُ على أدوية عِلاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البَرد وأَقراص التَّخسيس والمنبِّهات والإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعيَّة والمكمِّلات.• ربَّما لا يكون المريضُ في كامِل وَعيه, لذلك يجب تَجنُّبُ القِيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتَّى يَعرِفَ مَدى تأثير هذا الدَّواء فيه.• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل. ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟ • الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.• الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.• تَغيُّر في القُدرة أو الرغبة الجنسيَّة، لكنَّ هذه الأعراض تَختفي مرَّة أخرى غالباً. ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟ • التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟• المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.• فحص ضَغط الدَّم ومعدَّل ضربات القَلب بانتظام. ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟ • عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.• دوخَة شَديدة أو فقدان الوعي.• صُعوبَة في التنفُّس.• الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن.• الطَّفح.• عدم تَحسُّن الحالة أو تَدهورها. ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟ • يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.- يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرُّطوبة, ولا يُخزَّن في الحَمَّام أو المطبخ. إرشادات عامة • إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.