ابني يعاني من بقع في الوجه بيضاء تينيا مع وجود صدفيه في الراس والجسم والاضافر
ابني يعاني من بقع في الوجه بيضاء تينيا مع وجود صدفيه في الراس والجسم والاضافر
مرحباً بك في قسم الاستشارات ،
وجود التينيا و الصدفية معاً يتطلب مراجعة دورية منتظمة لطبيب الجلدية من اجل وضع خطة علاجية متكاملة بناء على تفاصيل التاريخ الصحي للطفل و الفحص العيادي المباشر الذي يوضح درجة انتشار المرض .
التينيا الملونة :
مرض فطري شائع يصيب الجلد ، حيث يتفاعل هذا الفطر مع الصبغة الطبيعية للجلد مما يسبب تكوين بقع صغيرة يختلف لونها عن لون الجلد الأصلي .
تحدث التينيا الملونة بسبب فطر مالاسيزيا فرفر (Malassezia furfur) وهو فطر موجود طبيعي على الجلد إلا أن هناك بعض العوامل التى تؤدي إلى ظهور التينيا الملونة مثل :
الجو الحار والرطوبة .
العرق الشديد .
الجلد الدهني .
التغييرات الهرمونية .
ضعف جهاز المناعة .
ينتج هذا الفطر مواد كيميائية تمنع تكوين صبغة الجلد الطبيعية مما يجعل لون الجلد فاتحاً أكثر وبه وبقع.
العلاج يعتمد على استخدام العقاقير المضاده للفطريات .
مرض الصدفية :
هو مرض جلدي غير معدي يؤدي إلى تكوين حطاطات حمراء صغيرة على سطح الجلد ثم تتحد هذه الحطاطات مع بعضها لتكون تجمعات سميكة أكبر حجماً ومغطاة بالقشور .
يعد مرض مزمن يصيب الجلد في فروة الرأس ، الركبتين وكذلك المرفقين .
الهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب الموجود في الجلد وإزالة القشور وترطيب الجلد وذلك من خلال :
1. العلاج الموضعي :
يستخدم في صورة مرهم او كريم ، يمكن استخدامه منفرداً في الحالات البسيطة أو يستخدم مع أدوية أخرى إذا كان المرض شديداً.
الكورتيزون الموضعي الذي يستخدم لتقليل الالتهاب .
نظائر فيتامين د مثل كالسيبوترين .
انثرالين :
– يعمل على معادلة نشاط الحمض النووي في الخلية .
– يمكن استخدامه مع التعرض للاشعه فوق البنفسجية .
الريتونيدات الموضعية :
– مثل تازاروتين ، يعمل على تقليل الالتهاب ومعادلة نشاط الحمض النووي داخل الخلية .
– لكنه قد يزيد حساسية الجلد للشمس .
مثبطات الكالسينيورين :
– مثل تاكروليمس ، ينصح بعدم استخامها لفترات طويلة .
حمض السالسيلك : يعمل على التخلص من الخلايا الميتة .
الكريم المرطب : للتخلص من الحكة وترطيب الجلد الجاف .
2. العلاج بالضوء :
يعمل على استخدام مصادر طبيعية أو صناعية للأشعة فوق البنفسجية وتعريضها على الجزء المصاب من الجلد :
التعرض لأشعة الشمس ولكن لمدة محددة .
التعرض للأشعة فوق البنفسجية بي .
التعرض للأشعه فوق البنفسجية بالإضافة إلى وضع كريم سورالين على الجلد قبل التعرض لللأشعة وذلك لتحفيز الجلد للضوء الساقط عليه .
التعرض لضوء الليزر اكسيمر .
3. الأدوية عن طريق الفم في الحالات الخطيرة :
ريتونيدات :
– مثل اسيتريتين ،و يمنع استخدامه للحوامل والمرضعات .
ميثوتريكسيت :
– يعمل على تقليل الالتهاب وتقليل تكون خلايا الجلد .
– قد يسبب تدمير كرات الدم وخلايا الكبد .
الأدوية المناعية :
– مثل انفليكسيماب والذي يعمل على تثبيط مناعة جسم الانسان .
مع خالص تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .