السؤال : بسم الله الرحمن الرحيم. فأنا صاحب الاستشارة رقم (^251001^)، وكنتم بها قد طلبتم مني إعادة تحليل السائل المنوي لخطأ واضح فيه، وهو أنه في الأول كان العدد 48.5 مليون، ثم انخفض بعد شهرين في التحليل الثاني إلى 4 ملايين. وفعلاً في نفس الأسبوع بعد الانقطاع عن الجماع 3 أيام، أعدت التحليل ونتائجه كما يلي: Ph:7.8 Volume:2.0 Viscosity:normal Sperm count:18.9 Million Normal sperms:55% Apnormal::45% Activity motile:الساعة الأولى 40% الساعة الثانية 30% Sluggishly motile: الساعة الأولى 35 % الساعة الثانية 30% Non_motileالساعة الأولى 25% وذهبت للطبيب وقارن بين الأول الذي هو Ph:7.8 Volume:1.5 Viscosity:normal Sperm count:48.5 Million Normal sperm:65% Abnormal:35% Activity motile:الساعة الأولى 55 الساعة الثانية 40% Sluggishly motile:الساعة الأولى 15 الساعة الثانية 20 Non_motile : الساعة الأولى 30 الساعة الثانية 40 Pus cells>1_2|hpf R bc,s >0_1|hpf وبينهما شهران فقط، وأعطاني إثر هذه النتيجة بعد فحص سريري ( كلوميد وPrygnel وفيتامين cوB المركبة لثلاثة أشهر )، ولا أعرف هل أنا على الطريق الصحيح؟ أرجوكم أفيدوني ودلوني على الصواب: لماذا انخفض العدد بعد شهرين فقط، خلالهما كنت آخذ فيتامينات للحركة فقط، والآن صار العدد والحركة! ما السبب؟ عمري 26، وزوجتي 24، هل سيظل العدد في انخفاض؟ وقد مر على زواجنا عشرة أشهر. هل تنصحون بالتلقيح الخارجي، أم هناك أمل بالحمل الطبيعي؟ أرجو الرد ولا تتأخروا علي، وجزاكم الله كل خير. الجواب : بسم الله الرحمن الرحيم الأخ الفاضل/ الحائر حفظه الله السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: نوعية السائل المنوي يمكن أن تختلف من يوم لآخر، ومن أسبوع لآخر، أو من شهر لشهر، وكذلك قد تختلف بعض التقنيات المستخدمة من مختبر لآخر في الفحص، ولكن كلّ هذا لا يعني أن يكون التغيير إلى الدرجة التي يتحول فيها تحليل السائل المنوي، الذي به مشاكل كثيرة يكتشفها الطبيب المعالج، مرة واحدة إلى طبيعي (100%). والأفضل أن تجري ثلاثة تحاليل على الأقل بنفس الطريقة التي جمع بها السائل المنوي كل مرة، فإذا وُجد نفس الخلل في هذه الإعدادات الثلاثة للتحليل، فمعنى ذلك أنه صحيح، ومن المعروف أن إنتاج حيوان منوي كامل يستغرق ثمانين يوماً تقريباً، وهذه العملية الحيوية تحت سيطرة هرمونات الغدة النخامية والهيبوثلامس، أي إنه إذا حدث مرض ما أو حمى، فإنه يؤثر علي الحيوان المنوي الذي يكتمل بعد ثمانين يوماً. وانخفاض عدد الحيونات المنوية، له أسباب كثيرة، منها القابل للعلاج، مثل دوالي الخصيتين، أو نقص الهرمونات، والعوامل البيئة مثل التعرض لملوثات كيميائية، أو تعاطي أدوية، ويكون العلاج بوقف التعرض لهذه الأشياء، وهناك أسباب أخري جينية، وإصابات بالخصية، وهنا يمكن التفكير في الحقن المجري، أو الحقن بالرحم، ولكن بالنسبة لحالتك الأمر لايحتاج لذلك؛ لأن العدد لديك لا بأس به، يقارب الطبيعي في التحليل الأخير، ولكن هناك ضعف بسيط في نشاط الحيونات المنوية، وهذا يمكن علاجة باستعمال الأدوية، ولكن يجب استبعاد وجود دوالي الخصية، أو معالجة أي التهابات إن وجدت في التحليل. عليك باستعمال الدواء الموصوف لك بواسطة الطبيب، وعدم الاستعجال، فأنت مازلت حديث الزواج، ولم يمض عليك سوى شهور بسيطة، عليك بالصبر، واتباع إرشادات الطبيب. والله الموفق.

2025-11-15 16:38:43

تعرف على - اتصل بى - قريب - عربى - نرمى - مصبغة - حراج - الدليل الصحى العربى - أخبار - مجلس - دليل الأطباء الكويتي - دليل الأطباء السعودي - دليل الأطباء الإماراتي - دليل الأطباء العماني - دليل الأطباء البحريني - دليل الأطباء القطري - دليل الأطباء الأردني - دليل الأطباء اللبناني - دليل الأطباء السوري - دليل الأطباء المصري - دليل الأطباء المنوع -