أسينابين
المحتويات
في البداية، يُباع لأسينابين تحت الاسمين التجاريين سافريس وسيكريست وغيرهما، وهو مضاد غير نمطي للذهان يُستعمل لعلاج الفصام والهوس الحاد المرتبط بالاضطراب ثنائي القطب . وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
كذلك، يُشتق الأسينابين كيميائيًا عن طريق تغيير التركيب الكيميائي لمضاد الاكتئاب الميانسيرين رباعي الكريات.
الفصام
وفي السياق ذاته، في الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة، يتم ترخيص الآسينابين فقط للاستخدام كعلاج لهوس حاد في الاضطراب الثنائي القطب.
وفي هذا السياق، يُمتص الأسينابين بسهولة إذا تم تناوله تحت اللسان ، ويتم امتصاصه بشكل سيء عند البلع.
كجرعة وقائية، أو كعلاج وحيد، لاضطراب ثنائي القطب
وفي هذا السياق، حالات الهوس الحاد أو النوبات المختلطة المرتبطة بالاضطراب ثنائي القطب لمدة تصل إلى 6 أشهر
الهوس الحاد
الآثار السلبية
علاوةً على ذلك، بالنسبة لفعاليته في علاج الهوس الحاد، أظهر التحليل التلوي مؤخرًا أنه ينتج تحسينات صغيرة نسبيًا في أعراض الهوس في المرضى الذين يعانون من الهوس الحاد والنوبات المختلطة من أغلب مضادات الذهان الأخرى (باستثناء زيبراسيدون) مثل الريسبيريدون وأولانزابين. وكانت معدلات التسرب (في التجارب السريرية) مرتفعة بشكل غير عادي مع الأسينابين. بحسب التحليل اللاحق الذي تم إجراؤه على تجربتين سريريتين لمدة 3 أسابيع، فقد يكون له بعض التأثيرات المضادة للاكتئاب في المرضى الذين يعانون من الهوس الحاد أو الحلقات المختلطة.
حالات التأثير الضار
الآثار الضارة الشائعة (> 10٪) تشمل:
مخدر الفم
- خلل الحركة المتأخر
- اضطراب الكلام
- انحلال الربيدات
الآثار السلبية النادرة (0.01-0.1٪) تشمل:
وعلى صعيد آخر، متلازمة مضادات الذهان الخبيثة (مزيج من الحمى، وتصلب العضلات، وزيادة معدل التنفس، تعرق، وانخفاض الوعي، وتغيير مفاجئ في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب)
حزمة كتلة فرع
- إطالة فترة كيو تي.
- عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية
- هبوط ضغط الدم الانتصابى
- انخفاض ضغط الدم
تورم اللسان
ألم اللسان
عسر البلع (صعوبة البلع)
زيادة الشهية
- سكون
- دوخة
- خلل الذوق
- نقص الإحساس بالفم
- زيادة مستويات إنزيم ألانين أمينوترفراز
من جانب آخر، الآثار الجانبية خارج هرمية (مثل خلل التوتر، أكاثيسيا، خلل الحركة، صلابة العضلات، الشلل الرعاش)
إعياء
- الآثار غير المألوفة (حدوث 0.1-1 ٪) تشمل ما يلي:
- ارتفاع السكر في الدم
- إغماء
- تشنج
- تلعثم
- بطء القلب الجيبي
الاستخدامات الطبية
كذلك، وافقت إدارة الغذاء والدواء FDA على استخدام أسينابين للعلاج الحالات الحادة للبالغين المصابين بالفصام والحالات الحادة من نوبات الهوس أو النوبات المختلطة المرتبطة باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول مع أو بدون أعراض ذهانية. كما تمت الموافقة في أستراليا على استخدام أسينابين في علاج ما يلي:
الفصام
وفي هذا الصدد، لا يوجد سوى دليل ضعيف يدعم استخدام لعلاج مرض الفصام، مما يجعل من الصعب التوصية به لهذا الاستخدام.
وذمة وعائية
- خلل التنسج الدموي مثل ندرة المحببات ونقص الكريات البيض وقلة العدلات
- اضطراب التكيف
- الانسداد الرئوي
- تثدي الرجل
- ثر اللبن
- الآثار الضارة حدوث غير معروف
- رد فعل تحسسي
- متلازمة تململ الساقين
- غثيان
- تقرحات الفم
- فرط إفراز اللعاب
- زيداة إفراز البرولاكتين
التاريخ
ومن جهة أخرى، طوّرت شركة شيرينغ بلاو الأسينابين لأول مرة بعد اندماجها مع شركة أورغانون الدولية في 19 نوفمبر 2007. رغم أن تجارب المرحلة الثالثة بدأت بينما كانت لا تزال شركة أورغانون جزءًا من شركة أكزو نوبل. تشير البيانات الأولية إلى أنه يحتوي على الحد الأدنى من الآثار الجانبية المضادة للكولين والقلب والأوعية الدموية، فضلاً عن الحد الأدنى من زيادة الوزن. شارك أكثر من 3000 شخص في التجارب السريرية للأسينابين، ووافقت إدارة الأغذية والعقاقير على تصنيعه في أغسطس 2009.
نعاس
الآثار الضارة الشائعة (1-10 ٪) تشمل:
زيادة الوزن
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟