أكاربوز

الجرعات

كذلك، يحتاج البالغين جرعة بمقدار 25 مغ 3 مرات يوميا ويمكن زيادتها إلى 100 مغ ثلاث مرات يوميا.

ومن ناحية أخرى، بما إن الاكاربوز يقوم بمنع هضم الكربوهيدرات المعقدة فيجب أخذ الاكاربوز في بداية الوجبات الرئيسية. (يؤخذ مع أول قضمة من الوجبة). كمية الكربوهيدرات المعقدة في الوجبة الغذائية سوف تحدد فعالية الاكاربوز في تقليل سكر الدم المرتفع بعد الوجبة.

آلية العمل

من جانب آخر، الاكاربوز يثبط إنزيم (glycoside hydrolases) اللازم لهضم الكربوهيدرات، خصوصا إنزيم alpha-glucosidase المتواجد في غشاء الأمعاء الدقيقة و alpha-amylase المتواجد في البنكرياس.

إضافةً إلى ذلك، تثبيط هذه الإنزيمات يقلل معدل هضم الكربوهيدرات المعقدة وذلك يؤدي إلى امتصاص كمية قليلة من الجلوكوز ويرجع ذلك إلى إن الكربوهيدرات لم يتم هضمها وتحليلها إلى جزيئات الجلوكوز. ويكون تأثير الاكاربوز على المدى القصير في مريض السكري من خلال تقليل نسبة السكر في الدم بينما على المدى البعيد من خلال تقليل مستوىHbA1c. ويكون معدل انخفاض 0.7% أي ما يعادل انخفاض بمقدار 10% من قيم HbA1c الشاذة لدى مرضى السكري

وفي السياق ذاته، بينما يقوم alpha-amylase المتواجد في البنكرياس بهضم وتحليل النشا المعقد إلى عديدة السكر في تجويف الأمعاء الدقيقة، بينما يقوم alpha-glucosidases المتواجد في غشاء الأمعاء الدقيقة على هضم وتحليل الجزيئات عديدة السكر والسكريات الثنائية والثلاثية إلى السكريات الأحادية كسكر الجلوكوز وغيره من السكريات الأحادية في الأمعاء الدقيقة.

التأثيرات الجانبية

من جانب آخر، بما إن الاكاربوز يقوم بمنع تحطيم الكربوهيدرات المعقدة إلى جزيئات الغلوكوز فإن بعض الكربوهيدرات سوف تتجمع في الأمعاء ثم يتم نقلها إلى القولون حيث يتم هضم الكربوهيدرات المنقولة من قبل البكتيريا المتواجدة في القولون مما يؤدي إلى حدوث الأعراض الجانبية في الجهاز الهضمي كالنفخة تحدث في (78%) من المرضى والإسهال في (14%) من المرضى. حيث تتفاوت شدة الأعراض الجانبية حسب مقدار الجرعة المستعملة. بشكل عام يفضل البدء بجرعة قليلة ثم زيادة الجرعة تدريجيا حتى الوصول للجرعة المناسبة. وفي بعض الدراسات وجد إن الأعراض الجانبية في الجهاز الهضمي تقل بشكل واضح بنسبة (15-50%) خلال 24 أسبوع عند تناول الجرعات بشكل ثابت

وفي هذا السياق، {glucoburst, instaglucose, glutose levelone} كما ويجب استدعاء الطبيب. ولأن الاكاربوز يقوم بإيقاف تحطيم قرص السكر والسكريات المعقدة فإن عصير الفواكه أو الأغذية الغنية بالنشأ لا تقوم برفع مستويات السكر في الدم بدرجة كبيرة في المريض الذي يتناول الاكاربوز.

من جهة ثانية، التهاب الكبد كذلك سُجّل في عدد من مستعملي هذا الدواء، لكنّه مؤقّت يتوقف عند توقف استخدام الدواء. لذلك يجبّ مراقبة نسب إنزيمات الكبد قبل وأثناء استخدام الدواء.

علاوةً على ذلك، إذا عانى المريض الذي يتناول الاكاربوز من انخفاض مستوى السكر في الدم بدرجة كبيرة فيجب عليه تناول الأطعمة المحتوية على السكريات الأحادية كأقراص السكر أو الجلمثل:

• مراجع ومصادر
• MedlinePlus مرجع رئيسي
• Drugs.com