إسهال دهني

الأدوية

في هذا الإطار، أورليستات "orlistat" (الاسم التجاري xenical و alli) وهي إحدى حبوب الحمية والتي تعمل عن طريق من الإنزيمات التي تهضم الدهون، وبالتالي بعض الدهون لا تمتصها الامعاء وتخرج مع البراز بدلاً من أن تهضم بالأيض. VYTORIN (ezetimbe/simvastatin) وهي أقراص تؤدي إلى حدوث الإسهال الدهني عند بعض الناس.

الأسباب

وفي السياق ذاته، إن غياب الأحماض الصفراوية يؤدي إلى تحول لون البراز إلى الرمادي أو الشاحب. وأيضاً هنالك سبب أخر للإسهال الدهني وهو الأعراض الجانبية لأدوية «octreotide»

من جانب آخر، أو "" والتي هي مشابهة ل سوماتوستاتين (somatostatin) «وهو هرمون يفرزه الجسم وينظم الكثير من وظائف الجسم», يستعمل علاجياً ل تضخم الاطراف (acromegaly)

من جانب آخر، يمكن أن يكون سبباً بيولوجياً والمحتمل أنه نقص في الأحماض الصفراوية (والتي هي مسؤولة عن هضم الدهون الداخلة للجسم لكي يسهل هضمها في الأمعاء) وهذا النقص بسبب: تلف في الكبد، الأدوية المخفضة للدهون، استئصال الصفراوية), خلل في إنزيمات البنكرياس، خلل في الخلايا المخاطية، بعض الأدوية التي تمنع امتصاص الدهون، أو، زيادة في الدهون أو دهون غير قابلة للهضم في الغذاء.

الأعراض والعلامات

• تغير في طبيعة البراز إذ يكون:
• دهني -لزج.
• شاحب اللون.
• رائحته كريهه.
• فقدان الوزن.
• يكون البراز ثقيل.

التشخيص

كذلك، يكشف الأطباء عادة عن هذا الاضطراب من خلال الأعراض والفحوصات المخبرية.

• فحص امتصاص الدي-زايلوز (d-xylose absorption examination).
• فحص اللطاخة الدموية.
• فحص الجهاز الهضمي العلوي.
• تحليل البول.
• فحوصات الدم كاملة.

- اختبار السودان- 3(Sudan III test of the stools).

إضافةً إلى ذلك، إذا كان الطبيب يجد صعوبة في الكشف عن السبب الحقيقي وراء ذلك يوصي بالفحوصات التالية:

التعايش

• تقليل تناول الاطعمة الدهنية.
• تقليل من شرب الكحول.
• تناول كميات صغيرة من الطعام وعلى فترات.
• تناول كميات أكثر من النشويات.

العلاج

كذلك، أن علاج إلاسهال الدهني عموما يعتمد على علاج الحالة الصحية الأساسية. عادة، يتم استخدام مكملات الانزيم البنكرياسية (pancreatic enzyme supplements) لعلاج مشاكل إلاسهال الدهني. هذه الانزيمات تتحلل في الأمعاء الدقيقة وتعمل على استعادة الحياة الطبيعية في البنكرياس. فيستعيد الجهاز الهضمي قدرته على حل المكونات الدهنية وبالتالي يختفي الإسهال الدهني في غضون أسبوع.

الدهون الطبيعية

استهلاك «إيسكولار» (نوع من أنواع السمك)

ومن ناحية أخرى، تم التوثيق أن استهلاك يسبب إسهال دهني وتسرب بالقناة الشرجية لأنه غير قابل للهضم.

علاوةً على ذلك، و (وتسمى أحياناً butterfish) تسبب إسهال دهني، ويشار إليه كذلك كتسمم السمك ويسمى "Gempylotoxism" أو "Gempylid" أو كيوريا "keriorrhea".

الأمراض المرتبطة

وعلى صعيد آخر، سوء الإمتصاص مثل: مرض التهاب الأمعاء، الداء البطني (وهو وجود حساسية في الأمعاء لمادة الغلوتين الموجودة في الحبوب مما يؤدي إلى حدوث صعوبة في الهضم), فقد البروتين الشحمي بيتا من الدم (وهو نقص في البروتين الشحمي بيتا مما يؤدي إلى اضطراب في امتصاص الدهون)

• نقص حمض الصفراء.
• عيوب في أنزيمات البنكرياس.
• ضعف في خلايا الغشاء المخاطي.
• عدم هضم الدهون بشكل جيد.
• بعض الادوية، مثل: اورليستات.
• عدم امتصاص الطعام بشكل جيد.
• الإفراط في تناول الكحول.
• التليف الكيسي.
• .
• التهاب البنكرياس.
• تحصي قناة الصفراء (وهو انسداد القناة الصفراء بسبب الحصى المتكون في الصفراء).
• سرطان البنكرياس (إذا كان يغلق تدفق الصفراوية)
• التهاب القناة الصفراوية المتصلب الأولي.
• النمو الزائد للبكيتريا في الأمعاء الدقيقة.
• متلازمة قصر الأمعاء.
• الداء البطني.
• متلازمة زولينجر ايليسون.
• داء الجيارديات (هي عدوى من طفيلي).
• دراق جحوظي/ فرط الدًرقية.
• سوء استخدام بعض حبوب التخسيس مثل «orlistat»
• ذرب مداري.

إضافةً إلى ذلك، المريض بالإسهال الدهني، الأمراض المرتبطة تتضمن انخفاض كثافة العظم، صعوبة في الرؤيا تحت مستويات إضاءة منخفضة، بطء وقت تخثر الدم.

مكسرات زائدة في النظام الغذائي

وفي هذا السياق، هنالك تقارير قصصية على الإنترنت، توصف قطرات زيتية في البراز بعد تناول كمية كبيرة من الكاجو أو المكسرات الأخرى. وهم يتفقون مع الدراسات في أن الدهون في البراز أعظم عندما تؤكل المكسرات، من أن تؤكل زبدة المكسرات نفسها، زيوتها أو طحينها وتلك الدهون من المكسرات أقل امتصاصاً بشكل ملحوظ.

الدهون المصنعة

وفي هذا الصدد، البديل للدهون " ", تستعمل للحد من الدهون المهضومة في الأطعمة ويذُكر أنه سبب تسرب عند بعض المستهلكين خلال مرحلة الاختبار والتسويق، وبالتالي تم إعادة صياغة المنتج قبل الهدرجة والتي لا تكون لسائل عند درجة الحرارة الفسيولوجية.تحذير ادارة الغذاء والدواء الأمريكية حدد أن الاستخدام المفرط من "olestra" يؤدي إلى «براز رخو» وهذا التحذير لم يُطلب منذ 13/5/2003 .