بيلوكاربين
المحتويات

في البداية، البيلوكاربين هو دواء يستعمل لتقليل ضغط العين ولعلاج جفاف الفم. يستعمل كقطرات للعين ويؤدي إلى انقباض في حدقة العين بعد اتساعها. ولكن نظرًا لآثاره الجانبية لم يعد يستعمل كعلاج طويل الأمد. ويبدأ تأثيرالبيلوكاربين كقطرات للعين عادة في غضون ساعة وتستمر لمدة تصل إلى يوم. أما كأقراص يتم استخدامه لجفاف الفم نتيجة متلازمة سجوجرن أو في العلاج الإشعاعي. وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
ومن جهة أخرى، تشمل الآثار الجانبية الشائعة لقطرات العين تهيج العين وزيادة الدموع والصداع وتشوش الرؤية. تشمل الآثار الجانبية الأخرى تفاعلات الحساسية وانفصال الشبكية. بشكل عام لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل.
تسميته
أما صيغته الكيميائية: C11H16N2O2
من جهة ثانية، يسمى البيلوكاربين كمركب كيميائي حسب الاتحاد الدولي للكيمياء النظرية والتطبيقية (IUPAC) بـ: "3S,4R)-3-Ethyl-4-((1-methyl-1H-imidazol-5-yl)methyl)dihydrofuran-2(3H)-one)"
الأبحاث السريرية
ومن ناحية أخرى، يستعمل البيلوكاربين لتحفيزعلى الصرع المزمن عند القوارض، عادة الفئران، كوسيلة لدراسة فسيولوجيا الاضطراب وفحص العلاجات المختلفة. يمكن استخدام جرعات صغيرة للحث على إفراز اللعاب من أجل جمع عينات من اللعاب، مثلًا؛ للحصول على معلومات حول الأجسام المضادة IgA.
تاريخه
وفي هذا الصدد، تم استخراج البيلوكاربين في عام 1874 بواسطة هاردي وجيرارد، وقد استعمل لعلاج الجلوكوما لأكثر من 100 عام.
اقرأ أيضًا
سيفيميلين. دواء مشابه يستعمل لجفاف الفم.
الطب البيري
علاوةً على ذلك، يتم إعطاء البيلوكاربين بجرعات معتدلة (نحو 2 مجم) للحث على التقيؤ عند القطط التي ابتلعت نباتات أو أطعمة أو أدوية غريبة. أثبتت إحدى التجارب على القطط أنها كانت فعالة، على الرغم من أن الاختيار المعتاد للقيء هو الزيلازين.
الاستخدامات العلاجية
من جهة ثانية، يمكن استخدامه لعلاج شكل من أشكال جفاف العين يسمى جفاف العين الناقص المائي.
في هذا الإطار، كما يستعمل البيلوكاربين لتحفيز الغدد العرقية في اختبار العرق لقياس تركيز الكلوريد والصوديوم التي تفرز في العرق. وأيضًا يتم استخدامه لتشخيص التليف الكيسي.
وفي هذا السياق، يحفز البيلوكاربين إفراز كميات كبيرة من اللعاب والعرق. لذلك يتم استخدامه لعلاج جفاف الفم، وخاصة في متلازمة سجوجرن، ولكن كذلك كأثر جانبي يستعمل للعلاج الإشعاعي لسرطان الرأس والعنق.
الآثار الجانبية
وفي هذا الصدد، قد يؤدي استخدام البيلوكاربين إلى مجموعة من الآثار الضارة، أغلبها يتعلق بعمله غير الانتقائي كمحفز لمستقبلات المسكارين. من المعروف أن البيلوكاربين يسبب إفراز اللعاب المفرط، والتعرق، وإفراز مخاط الشعب الهوائية، والتشنج القصبي، وبطء القلب، وتوسع الأوعية الدموية، والإسهال. ويمكن أن تؤدي قطرات العين إلى آلام الحاجب، ويؤدي استخدامه المزمن إلى تقبض الحدقة.
آلية العمل
علاوةً على ذلك، ويعمل كذلك على العضلة الهدبية ويؤدي إلى تقلصها. عندما تنقبض العضلة الهدبية، فإنها تفتح الشبكة التربيقية من خلال زيادة التوتر على النتوء الصلب. هذا الإجراء يسهل معدل ترك الخلط المائي للعين لتقليل ضغط العين. ومن المفارقات، عندما يتسبب بيلوكاربين في تقلص العضلات الهدبية (المعروف باسم التشنج التكيفي)، فإنه يتسبب في زيادة سماكة عدسة العين والتحرك للأمام داخل العين. تتسبب هذه الحركة في تحرك القزحية (التي تقع أمام العدسة مباشرة) للأمام كذلك، مما يضيق زاوية الغرفة الأمامية. تضييق زاوية الغرفة الأمامية يزيد من خطر زيادة ضغط العين.
إضافةً إلى ذلك، البيلوكاربين دواء يعمل كمحفز للمستقبلات المسكارينية. يعمل على نوع فرعي من المستقبلات المسكارينية (M3) الموجودة في العضلة العاصرة للقزحية، مما يتسبب في تقلص العضلة - مما يؤدي إلى انقباض حدقة العين (تقبض الحدقة).
تصنيعه
كذلك، يتم استخراج البيلوكاربين من مسحوق أوراق الشجر في عملية متعددة الخطوات. أولاً يتم معالجة المادة بالإيثانول المحمض بحمض الهيدروكلوريك، وتتم إزالة المذيبات تحت ضغط منخفض. يتم تحييد المخلفات المائية الناتجة بالأمونيا وتوضع جانبًا حتى يستقر الراسب تمامًا. ثم يتم ترشيحها وتركيزها بمحلول السكر إلى حجم صغير، وتصنيعها قلويًا بالأمونيا، واستخراجها أخيرًا بالكلوروفورم. ثم تتم إزالة المذيب تحت ضغط منخفض.
ومن ناحية أخرى، النباتات من جنس (Pilocarpus) هي المصادر الوحيدة المعروفة للبيلوكاربين، والإنتاج التجاري مشتق بالكامل من أوراق (Pilocarpus microphyllus (Maranham Jaborandi. ينمو هذا الجنس فقط في أمريكا الجنوبية وعدة ولايات في شمال البرازيل.
في العليات الجراحية
من جهة ثانية، يستعمل البيلوكاربين أحيانًا مباشرة قبل أنواع معينة من العمليات الجراحية للقرنية وجراحة الساد. ويكون تركيزه الأكثر شيوعًا هو بيلوكاربين 1٪.
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟