تحريك مفصل
المحتويات
قبل الخوض في التفاصيل، تحريك المفصل هو أحد تقنيات العلاج اليدوي، وهو نوع من الحركات السلبية المستقيمة لمفصل هيكلي، يستهدف حركة المفصل الميكانيكية الداخلية (الانزلاق المفصلي) بدلاً من الحركة الميكانيكية العظمية. يهدف هذا الإجراء عادةً إلى التأثير العلاجي على المفاصل الزلالية المستهدفة. تُستعمل هذه التقنيات من قبل متخصصين في الرعاية الصحية ممن تلقوا تدريبًا محددًا في العلاج اليدوي سواء التقييم أو طرق العلاج. وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
إضافةً إلى ذلك، كما يُعرّف دليل الممارسة العلاجية لجمعية العلاج الطبيعي الأمريكية تقنيات التحريك أو المعالجة اليدوية بأنها: "تقنية علاج يدوي تتكون من سلسلة متصلة من الحركات السلبية الماهرة التي تُطبق بسرعات وسعات مختلفة، بما في ذلك حركة علاجية صغيرة السعة وعالية السرعة."
وفي السياق ذاته، بحسب الاتحاد الدولي لأخصائيي العلاج اليدوي العظمي العضلي، يُعرَّف تحريك المفاصل على أنه:"تقنية علاج يدوي تتكون من سلسلة متصلة من الحركات السلبية الماهرة التي تُطبَّق بسرعات وسعات مختلفة على المفاصل أو العضلات أو الأعصاب بهدف استعادة الحركة المثلى، وتحسين الوظيفة، وتقليل الألم."
التصنيف والآليات
ومن جهة أخرى، حركة انزلاقية مفصلية تذبذبية، منخفضة السعة، تُؤدى عند نهاية مدى حركة المفصل الانزلاقية المتاحة، وتهدف كذلك إلى تمطيط المحفظة المفصلية فيزيائيًا.
ومن جهة أخرى، يُصنّف "تحريك المفاصل" بحسب طريقة الأخصائي الفيزيائي الأسترالي جيفري دوغلاس مايتلاند، والتي تنقسم إلى خمس درجات، كل منها يصف نطاق حركة المفصل المستهدف أثناء الإجراء. يتم تقسيمها عمومًا إلى خمس درجات. حيث تُستعمل كل درجة لتنشيط مستقبلات حسية معينة (ميكانيكية) داخل المفصل:
وعلى صعيد آخر، تمتلك سعة تنشيط أعلى، وتستجيب لقوى على مستوى الكيلوغرامات- عضو غولجي الوتري.
وفي السياق ذاته، تنشّط نهايات تشبه مستقبلات جولجي الوترية، والتي تُثبّط التوتر العضلي، وتراقب اتجاه حركة المفصل.
الدرجة الأولى:
الدرجة الخامسة:
من جانب آخر، حركة انزلاقية مفصلية تذبذبية، ذات سعة كبيرة، تصل إلى نهاية مدى حركة المفصل الانزلاقية المتوفرة، وتهدف إلى تمطيط (إطالة) المحفظة المفصلية بشكل فيزيائي.
وعلى صعيد آخر، حركة انزلاقية مفصلية تذبذبية، منخفضة السعة (المدى)، تُؤدى بالقرب من الوضعية الاستراحية لحركة المفصل الحقيقية (الانزلاقية)، وتنشّط مستقبلات ميكانيكية نوع I، التي تُثبّط الإحساس بالألم، وتزود الجسم بمعلومات عن وضع المفصلة
الدرجة الثالثة:
من جهة ثانية، تنشّط مستقبلات ميكانيكية نوع II، التي تُثبّط الإحساس بالألم، وتزود الجسم بمعلومات عن تسارع حركة المفصل. تستجيب كذلك لقوى بسيطة (بضع غرامات).
إضافةً إلى ذلك، حركة دفعية مفاجئة ذات سرعة عالية وسعة منخفضة تُؤدَى عند نهاية المدى الحركي المتاح للمفصل.
وفي السياق ذاته، حركة انزلاقية مفصلية تذبذبية، ذات سعة كبيرة نسبيًا، تمتد بشكل أعمق داخل نطاق حركة المفصل الانزلاقي.
وعلى صعيد آخر، توجد في الطبقة العميقة من المحفظة المفصلية – مستقبلات باتشيني
- وتستجيب هذه المستقبلات لقوة شد قليلة (بضع غرامات).
- توجد في الطبقة السطحية من المحفظة المفصلية – أجسام بصلية الشكل
- الدرجة الثانية:
الدرجة الرابعة:
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟