تذبذب رؤية
المحتويات
قبل الخوض في التفاصيل، تذبذب الرؤية هو اضطراب بصري تبدو فيه الأجسام الموجودة في المجال البصري وكأنها تتذبذب. وتتراوح شدة هذا التأثير بين تشوش طفيف في الرؤية (غبش) إلى قفزات بصرية سريعة ودورية للمشهد أمام المريض. ويُعد تذبذب الرؤية حالة موهنة ومسببة للعجز يعاني منها الكثير من المرضى المصابين باضطرابات عصبية. وفيما يلي تفاصيل أوسع عن ذلك.
ويمكن أن تعود أسباب تذبذب الرؤية كذلك إلى:
علاوةً على ذلك، غالباً ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب من الدوخة والغثيان نتيجة عدم استقرار الرؤية.
ومن جهة أخرى، قد ينتج تذبذب الرؤية عن عدم استقرار حركة العين والذي يحدث بعد تضرر الجهاز المحرك للعين؛ مما يجعله عاجزاً عن تثبيت الصور على الشبكية. كما يمكن أن يؤدي التغير في حجم أو كفاءة المنعكس الدهليزي العيني نتيجة للإصابة بأمراض دهليزية (في الأذن الداخلية) إلى حدوث تذبذب الرؤية أثناء حركات الرأس السريعة
حركات العين اللاإرادية مثل الرأرأة.
وفي هذا الصدد، قد يُعاني المصابون من الدوخة والغثيان . يُمكن كذلك استخدام اهتزاز الرؤية كاختبار كمي لتوثيق سمية الأمينوغليكوزيدات.
علاوةً على ذلك، قد ينشأ تذبذب الرؤية الدائم عن خلل في الجهاز البصري المسؤول عن الحفاظ على استقرار العين. تذبذب الرؤية الانتيابي فقد يكون ناتجًا عن فرط نشاط غير طبيعي في الجهاز البصري المحيطي أو الجهاز الدهليزي.
وفي هذا الصدد، فضلًا عن كونه عرضاً مرضياً، يمكن استخدام اختبار تذبذب الرؤية كاختبار كمي لتوثيق حالات التسمم الناتجة عن المضادات الحيوية من عائلة الأمينوغليكوزيدات (والتي قد تضر بالجهاز الدهليزي كأثر جانبي).
إضافةً إلى ذلك، ضعف التنسيق في القشرة البصرية للدماغ (خاصة بسبب تأثير السموم) ويُعتبر أحد الأعراض الرئيسية لمتلازمة تفرز الفتحة العلوية للنفيق الطبلي.
الأعراض
- اهتزاز الرؤية الدائم نتيجة خلل في أنظمة تثبيت العين
- يتم الحفاظ على استقرار العين وثبات الرؤية بواسطة ثلاثة أنظمة حركية عينية مختلفة
- نظام التثبيت
- نظام تثبيت الجهاز الدهليزي البصري
- المكامل العصبي
إضافةً إلى ذلك، أثناء حدوث العَرَض البصري، قد يصاب المرضى بالدوار أو الغثيان. ولا يؤدي إغلاق العينين في هذه الحالة إلى النتيجة المرجوة دائماً، إذ قد يستمر المريض في الشعور بحركة العين الداخلية حتى مع إغلاقها. ورغم أن هذا قد لا يحدث لجميع الحالات، إلا أن تأثير الدوار الشديد قد يدفع المريض إلى القيء
ومن جهة أخرى، قد يشعر المرضى بترنح في الرؤية (اهتزاز مستمر)، أو اهتزازات ارتدادية ذهاباً وإياباً، أو رؤية ضبابية مشوشة، وتتنوع هذه الأعراض وتختلف من مريض لآخر بناءً على مدى شدة الخلل الكامن وراء المشكلة.
Fuzzy Vision
فيديو تذبذب الرؤية تجربة شخصية مع خلل الرؤية
1. نظام التثبيت ونقصه
من جهة ثانية، يؤدي قصور في نظام التثبيت هذا إلى عدم استقرار العين، مما ينتج عنه بشكل رئيسي رأرأة نواسية والتداخلات الرمشية. وتُلاحظ الرأرأة النواسية في حالات مرضية متنوعة، وأكثرها شيوعًا التصلب المتعدد والرعاش العيني الحنكي.
وفي السياق ذاته، في نظام التثبيت البصري، يتم تقييد والحد من الضوضاء الحركية العينية الناتجة عن الحركات الرمشية الدقيقة، والارتجافات الدقيقة، والانجرافات البطيئة (جميعها ضرورية لوظائف إدراكية مهمة) بواسطة حلقات التغذية الراجعة الحركية العينية البصرية والمخيخية . كما تساعد العقد القاعدية الأمامية وشبكة المخيخ في توفير حركات رمشية صحيحة للعين وكبوتثبيط الحركات الرمشية غير المرغوب فيها للحفاظ على ثبات التحديق.
3. المُكامل العصبي وعجزه
مراجع
وفي هذا الصدد، يمكن أن يؤدي وجود خلل في المكامل العصبي إلى حدوث الرأرأة المحفزة بالتحديق وحدوث تذبذب الرؤية عندما تكون العين في وضعية التحديق المحيد عن المركز.
إضافةً إلى ذلك، يساعد المكامل العصبي في الحفاظ على استثارة عصبية مستمرة وثابتة للعضلات الخارجية المحركة للعين لتجنب الانجراف الارتدادي للعينين نحو الخلف.
2. أنظمة تثبيت الجهاز الدهليزي البصري وعيوبها
علاوةً على ذلك، قد يؤدي وجود قصور في هذه الأنظمة الدهليزية أو البصرية المثبتة للعين إلى عدم استقرار العين نتيجةً لرأرأة ارتعاشية مرضية. ويمكن أن يؤدي قصور المنعكس الدهليزي العيني (خاصةً عند حدوثه في كلا العينين) وقصور تثبيط المنعكس الدهليزي العيني إلى تذبذب الرؤية وضعف حدة البصر أثناء تحريك الرأس والجسم.
وفي هذا الصدد، يتفاعل النظامان التثبيتيان الدهليزي والبصري العيني معاً للحفاظ على ثبات صورة المشهد البصري على شبكية العين أثناء حالات انتقال وحركة الرأس والجسم.
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟