تقييد طبي

الأسس والأسباب

وفي السياق ذاته، توجد الكثير من القيود الطبية الخفيفة المستعملة على نطاق واسع لضبط أمان المرضى. مثلًا، يعتبر استخدام قضبان السرير أمرًا روتينيًا في الكثير من المستشفيات ومرافق الرعاية، حيث يمنع التقييد المرضى من الانزلاق من الفراش عن طريق الخطأ. في حين كثيرا ما يرتدي المولودون حديثا قفازات لمنع الخدش العرضي. أما في حالة مستعملي الكراسي المتحركة فتستعمل لهم الأحزمة أو الصواني لمنعهم من السقوط على الكراسي.

وفي السياق ذاته، لا يؤدي استخدام هذه الأنواع من القيود عند الضرورة إلى المسؤولية القانونية عن الإصابات الناجمة عنها.

في هذا الإطار، فالتقييد يحفظ أخلاقياً وقانونياً سلامة الشخص. مثلًا، يجب التحقق من الشخص الذي يتم وضعه في غرفة آمنة على فترات منتظمة للحصول على مؤشرات سلامته. وعلى الطرف الآخر، يجب مراقبة الشخص الذي يتم تقديمه بشكل شبه واعي عن طريق التخدير الدوائي (أو الكيميائي) بشكل مستمر من قبل فرد مدرب جيداً ومكرس لحماية السلامة البدنية والطبية للشخص المضبط. إذ قد يؤدي عدم مراقبة فرد مقيَّد بشكل صحيح إلى مقاضاة جنائية ومدنية، بحسب التشريع القضائية.

الولايات المتحدة

وعلى صعيد آخر، يتطلب قانون الولايات المتحدة استخدام أغلب القيود الطبية شهادة من الطبيب يمكن تجديدها عند انتهاء صلاحيتها إذا لزم الأمر، إذ أن الشهادة لاتكون صالحة إلا لمدة أقصاها 24 ساعة فقط.

الآثار السلبية

القوانين المطبقة

في هذا الإطار، في عام 1992 قدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن الاستخدام الغير السليم للقيود يؤدي إلى 100 حالة وفاة على الأقل كل عام، أغلبها عن طريق الخنق. ولاحظت الإدارة كذلك من خلال تقاريرها وجود إصابات بما في ذلك كسور في العظام والحروق بسبب الاستخدام الغير السليم للقيود. فضلًا عن ذلك وفي بعض الأحيان في اليابان يتم الاحتفاظ بالقيود الطبية في مستشفيات الأمراض النفسية على المرضى لمدة أسابيع وأشهر، حيث يُعتقد أنها تسببت في وفاة الكثير من الأشخاص بسبب تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي.

وفي السياق ذاته، خلال العقد الماضي، كانت هناك أدلة ومنشورات متزايدة تدعم فكرة وجود بيئة خالية من القيود بسبب آثارها المتناقضة والخطرة على الصحة النفسية والجسدية. ويرجع ذلك إلى النتائج السلبية المرتبطة باستخدام التقييد، والتي تشمل: إمكانية السقوط والإصابات، اختلال الدورة الدموية، التبول، محاولات التنصل، العزلة الاجتماعية وأحيانا الموت.