تململ

العلاج

من جهة ثانية، تعالج بالادوية خاصة ال ديفينهيدرامين، أو كلونازيبام. أو بمضادات مستقبلات البيتا مثل بروبرانولول. أو مضادات الهستامين مثل سيبروهيبتادين. وتشير دراسات إلى أن فيتامين بي6 يفيد كذلك. كذلك بتقليل جرعة الدواء المسبب للحالة أو توقيفه إذا أمكن.

• طالع كذلك
• هياج نفسي حركي
• هوامش
• المرادفات: التململ أو تعذر الجلوس

العلامات والأعراض

من جانب آخر، وصف جاك هنري أبوت، الذي شخصت إصابته بالأكاثيسيا، الإحساس في سنة 1981 بأنه: أنت تتألم من القلق، لذلك تشعر أنك يجب أن تمشي، لتسرع. وفيما بعد بمجرد أن تبدأ بالمشي بسرعة، يحدث العكس لك؛ يجب عليك الجلوس والراحة. ذهابًا وإيابًا، صعودًا وهبوطًا... لا يمكنك الحصول على الراحة...

ومن ناحية أخرى، عندما يحدث خطأ في التشخيص في حالات الأكاثيسيا المسببة أصلًا بمضادات الذهان، يمكن وصف المزيد من مضادات الذهان، ما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. إذا لم تكشف وتحدد الأعراض، يمكن أن تزداد حدة الأكاثيسيا وتؤدي إلى الأفكار الانتحارية والعدوانية والعنف.

وعلى صعيد آخر، تشمل العلامات المرئية للاكاثيسيا حركات متكررة مثل ضم الساقين وفكها، والتحول المستمر من قدم إلى أخرى. علامات أخرى ملحوظة تتأرجح ذهابًا وإيابًا، تململ وتيرة. ومع ذلك، ليست كل الحركات المضطربة التي يمكن ملاحظتها هي الأكاثيسيا. مثلًا، قد يبدو الهوس، والاكتئاب المهتاج، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وكأنهم أكاثيسيا، لكن الحركات تبدو طوعية وليست ناتجة عن الأرق.

إضافةً إلى ذلك، غالبًا ما توصف أعراض الأكاثيسيا بعبارات غامضة مثل الشعور بالتوتر، وعدم الارتياح، والتوجس، والارتعاش، والقلق، وعدم القدرة على الاسترخاء. تشمل الأعراض المبلغ عنها كذلك الأرق، والشعور بعدم الراحة، والأرق الحركي، والقلق الواضح، والذعر. قيل كذلك أن الأعراض تشبه أعراض آلام الأعصاب التي تشبه الألم العضلي الليفي ومتلازمة تململ الساقين. عندما تكون بسبب الأدوية النفسية، فإن الأعراض هي آثار جانبية تختفي عادة بسرعة وبشكل ملحوظ عند تقليل الدواء أو إيقافه. ومع ذلك، قد يستمر الالتهاب المتأخر الذي يظهر متأخرًا لفترة طويلة بعد التوقف عن تناول الدواء، لأشهر وأحيانًا سنوات.

التصنيف

ومن جهة أخرى، عادةً ما تصنف الأكاثيسيا على أنها اضطراب حركي ناتج عن الأدوية، ولكن يُنظر إليها كذلك على أنها مصدر قلق نفسي عصبي حيث يمكن أن تكون ذاتية بحتة مع عدم وجود تشوهات حركية ظاهرة. يرتبط اضطراب الأكاثيسيا بشكل عام بمضادات الذهان ولكنه وصف بالفعل في داء باركنسون واضطرابات نفسية وعصبية أخرى. ويعرض كذلك استخدام الأدوية غير النفسية، بما في ذلك حاصرات قنوات الكالسيوم والمضادات الحيوية ومضادات الغثيان والأدوية المضادة للدوار.

السبب

من جانب آخر، يكون في أغلب الأحيان بسبب أعراض جانبية نتيجة استعمال الأدوية المضادة للذهان (الهلوسة والأوهام) خاصة الجيل الأول من الادوية مثل الفينو ثيازين والهالدول، أو الأدوية ضد تقلصات الأمعاء، أو مضادات الاكتئاب.