داء بلاونت

الأعراض

• انحناء في أحد الساقين أو كليهما وقد يكون:
• يحدث تدريجيا
• غير متماثل
• يحدث أوليا أسفل الركبة

الأسباب

من جانب آخر، وبعكس لين العظام الذي يميل إلي التحسن مع النمو، فمرض بلونت هو مرض تدريجي وتزداد الحالة سوءا. وقد يؤدي إلي تقوس شديد في إحدى الساقين أو كلاهما.

كذلك، يحدث مرض بلونت في الأطفال الصغار والمراهقين. والسبب غير معروف ولكن يعتقد بأنه تأثير الوزن علي صفيحة النمو. الجزء الداخلي من قصبة القدم فوق الركبة قد فشل في النمو بشكل طبيعي مما أدى إلي تقوس الساق.

إضافةً إلى ذلك، وهذه الظاهرة هي الأكثر شيوعا بين الأطفال من أصل إفريقي، ومرتبطة كذلك بالسمنة، والمشي المبكر، وقصر القامة، فلا يوجد أي عامل جيني واضح.

العلامات

وفي هذا السياق، يظهر الفحص الجسمي انحناء الساق للداخل، وتؤكد الأشعة السينية التشخيص.

المضاعفات

الفشل في علاج مرض بلونت يؤدي إلي تشوه تدريجي.

إضافةً إلى ذلك، قد يعاود مرض بلونت الظهور مرة اخرى بعد العملية، وخصوصا في الأطفال الصغار. وقد ينتج عدم تماثل بين الساقين بسبب التقوس. وقد يؤدي هذا إلي العجز إذا كان الفرق كبير ( أكبر من 1 بوصة )، إذا لم يعالج.

العلاج

من جهة ثانية، ومن ناحية أخرى، يمكن تقيد نمو النصف الخارجي للساق جراحيا مع السماح للنمو الطبيعي للطفل لعكس عملية التقوس، هذه العملية هي الأبسط و الأكثر فعالية في الأطفال الذين يعانون من تقوس بسيط ونمو ملحوظ متبقي.

ومن جهة أخرى، يتوقع الوصول للشكل جمالي ووظيفة طبيعية إذا كانت الركبة في الوضع الصحيح.

ومن جهة أخرى، يعالج الأطفال الذين يعانون من انحناء شديد قبل سن الثالثة باستخدام مبحث المقاويم للركبة والكاحل والقدم ولكن قد يفشل التثبيت. أما إذا تم اكتشاف المرض في سن متأخر في الأطفال فيمكن إجراء جراحة وتنطوي علي قطع عظم الساق لإعادة تنظيمه، وقد يتضمن تطويل الساق كذلك.