ديكستران

استخدامات في العمليات الجراحية المجهرية الدقيقة

ومن ناحية أخرى، هذه الوحدات تستعمل غالباً من قبل الجراحين الدقيقين لخفض التخثر الوعائي. التأثير المضاد للتخثر للديكستران يتوسط خلال تغليفه لخلية الدم الحمراء ،الصفيحات والغشاء الباطن الوعائي لخفض سلبيتها الإلكترونية والتخفيف بذلك من تجمع خلايا الدم الخمراء والالتصاق الصفيحات.

وعلى صعيد آخر، الديكستران كذلك يخفض عامل VIII-Ag عامل فون ويليبراند ،وذلك بالتقليل من عامل التصفح الدموي platelet. الخثرات التي تتشكل بعد حقن الديكستران تكون أكثر سيولة lysed بسبب البنية thrombus المعدّلة (توزيع أكثر للصفيحات الدموية مع ليفين خشن). بمنع antiplasmin α-2 ،يعمل الديكستران كمنشط بلازمين ولذلك يمتلك الخواص التخثرية.

في هذا الإطار، وخارج هذه الصفات الديكستران الأكبر حجماً التي لا يمر عبر الأوعية و يكون كوحدات تناضحية فعالة ،ولذلك استعمل لعلاج فقدان السوائل. الhemodilution يسببه توسع الحجم باستخدام الديكستران لتحسين تدفق الدم ،ولذلك فإن هذه الثورة تطوير oanastomoses وتقلل التخثر. ولا يزال الفرق بين التاثير antithrombotic المكتشف بالمقارنة مع إدارة intraarterial and intravenous للديكستران غير واضح. مركبات الديكستران متاحة في الكثير من الكتل الجزيئية يتراوح بين 10000 إلى 150000 Da. الأكبر منها يفرز بقلّة من الكلية ولذلك يبقى في الدم لأسابيع حتى يتم الأيّض. من ثم تمتد تأثيرات مضادة للتخثر وتأثيرات صمغية. في هذه العائلة الديكستران-40 (MW: 40,000 Da) هو الأكثر شهرة في علاج مضاد تخثر. على وجه التقريب 70% من ديكستران-40 يفرز في البول مع ال24 ساعة الأولى بعد الحقن الوريدي بينما يبقى 30% لعدة أيام أخرى.

التأثيرات الجانبية

وصلات خارجية

وفي السياق ذاته، على الرغم من أن هناك آثىر جانبية قليلة لاستخدام الديكستران ،غلا أنها يمكن أن تكون خطيرة. وهي تتضمن حساسية مفرطة ،حجم زائد ،وذمة الرئة ،وذمة دماغية ،أو سوء وظيفة الصفيحات. وهناك أثر اختلاط للديكستران غير شائع وهو فشل كلوي حاد. السبب في هذا الفشل الكلوي هو موضوع مناقشات عديدة مع وجود تأثير سام مباشر على الأوعية وأثر كبيبة حيث أن فرط اللزوجة يؤدي إلى أخطار. المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض السكري ،قصور كلوي أو اضطرابات الأوعية الدموية هم الأكثر عرضة للخطر. بروكس وغيرهم ينصحون بتجنب علاج الديكستران مع المرضى الذين يعانون من قصور كلوي مزمن وCrCl<40 cc خلال الدقيقة.

مراجع

استخدامات طبية أخرى

وهي كذلك تزيد مستوى سكر الدم.

ومن ناحية أخرى، يستعمل في بعض قطرات العين كمخفف للحكة وبسوائل وعائية مختلفة لإذابة مواد أخرى مثل الحديد (ديكستران الحديد).

وفي هذا الصدد، محاليل وعائية حيث يعمل الديكستران باتجاهين كموسع وسائل تغذية غير معوية. مثل تلك المحاليل تؤمن تغذية بحيث ما إن تهضم في الجسم وتصل للخلايا تقوم مباشرة بتحويلها إلى غلوكوز وماء حر. وأحياناً يستعمل لتعويض نقص الدم في حالات الطوارئ حيث لا يتوفر تبديل الدم ،لكن يجب أن يستعمل بحذر حيث لا توفر بالضرورة الكهربائية اللازمة حيث يمكن أن تسبب نقص صوديوم الدم أو غيرها من اضطرابات الانحلال بالكهرباء.

الاستخدامات المخبرية

وفي السياق ذاته، عندما يمتزج الديكستران مع جزيء مشع (مثل FITC) يستعمل لإنشاء تدرجات التركيز في جزيئات انتشارية للتصوير والسماح بتتالي خصائص أخرى في المنحدر المدرج.

يستعمل لعمل حاملات ميكروية للخلايا الصناعية.

وفي هذا الصدد، يستعمل كغطاء استقرار للحماية الجزيئات النانوية المعدنية من الأكسدة وتحسين التوافق الحيوي.

إضافةً إلى ذلك، ربط بشكل مميز بدخلول مبكر حيث أن الديكستران المشع ممكن استخدامه لرؤية تلك الendosomes تحت مجهر نيوني.

• يستعمل في تقنية الضغط التناضحي لتأمين ضغط تناضحي للجزيئات البيولوجية.
• يستعمل كذلك في بعض مصفوفات الاستثناء الحجمي اللوني مثل سيفاديكس.
• استعمل كذلك بالشكل الحبيبي للمساعدة في تطبيقات المفاعلات الحيوية.
• استعمل كذلك في شل حركة أجهزة الاستشعار.