رضفة

الكسر

من جانب آخر، صابونة الركبة (الرضفة) عُرضة للإصابة بسبب موقعها المكشوف بشكل خاص، وكسور الرضفة تحدث عادة نتيجة لصدمة مباشرة على الركبة. عادة ما تسبب هذه الكسور تورم وألم في المنطقة، و نزيف في المفصل (تدمي المفصل Hemarthrosis)، وعدم القدرة على مدّ الركبة. يتم التعامل مع كسور الرضفة عادة بالجراحة، إلا إذا كان الضرر بسيطاً وآلية بسط الساق سليمة.

الخلع

وعلى صعيد آخر، يحدث خلع الرضفة بشكل ملموس ولا سيما في الرياضيين الشباب من الإناث. و ينطوي الخلع على انزلاق الرضفة خارج الوَضْعِيَّة التَّشْريحِيَّة لها في الركبة، وفي أغلب الأحيان في الإتجاه الوحشيا (باتجاه الخارج)، وقد يترافق ذلك مع ألم شديد للغاية و تورّم. يمكن سحب الرضفة مرة أخرى إلى مكانها بتمديد الساق، وبالتالي تعود في بعض الأحيان إلى مكانها الصحيح من تلقاء نفسها.

أجزاء الرضفة

من جانب آخر، مساحة السطح المفصلي في البالغين تكون نحو 12 سم2 (أي 1.9 بوصة2 على وجه التقريب) و تكون مُغطاة بغضروف، و يمكن أن يصل سمكها الأقصى نحو 6 ملم (0.24 بوصة) في المركز عند نحو الثلاثين عاما من العمر.

من جانب آخر، ينقسم الجزء الأمامي من الرضفة إلى ثلاثة أثلاث، بينما ينقسم السطح الخلفي إلى قسمين.

الثلث الأوسط عليه الكثير من النفيقات الوعائية .

في هذا الإطار، الثلث العلوي من الجهة الأمامية للرضفة : غليظ، مفلطح، وخَشِن، ويرتبط عليه وتر العضلة رباعية الرؤوس وغالبا ما يكون عليه أعران (العرن: نامية عظمية فوق العظم) .

كذلك، الثلاثة أرباع العلوية من الرضفة تتمفصل مع عظم الفخذ و تنقسم الرضفة إلى وجيه إنسي ووجيه وحشي بواسطة حافة عمودية تختلف في شكلها.

وفي هذا السياق، الثلث الثالث (السفلي) فيه قمة الرضفة وهي منشأ الرباط الرضفي .

وعلى صعيد آخر، الجزء السفلي من السطح الخلفي به نفيقات وعائية مملوءة بأنسجة دهنية تُسمّى: وسادة الدهون تحت الرضفة وتُسمّى كذلك (Hoffa's fat pad)، وهي قطعة اسطوانية الشكل من الدهن تقع تحت وخلف الرضفة.

النمو

إضافةً إلى ذلك، يتطور مركز التعظّم في الرضفة في الأعمار التي تتراوح بين 3-6 سنوات. تنشأ الرضفة من مركزين للتعظم، وهما يلتحمان في قطعة واحدة بعد تشكيلهما بالكامل.

العرن

من جهة ثانية، العرن هو تكوّن عظام جديدة فوق العظام نتيجة لتكوين الكالسيوم الزائد. هذا يمكن أن يكون سبباً لألم مزمن إذا تشكلت على الرضفة.

الوظيفة

من جانب آخر، الدور الرئيسي الذي تؤديه الرضفة هو بسط الركبة. الرضفة تزيد من التَّأثير العَتلي الذي يؤثر به الوتر على عظم الفخذ وذلك بزيادة زاوية عمل الرافعة.

الأهمية السريرية

من جهة ثانية، ترتبط الرضفة بوتر العضلة رباعية الرؤوس، والتي تنقبض لكي تبسط أو تثني الركبة. تُوازَن الرضفة بارتكاز الألياف الأفقية للعضلة المتسعة الانسية وبنتوء لقمة الفخذ الوحشية الذي يحبط الانخلاع إلى الجانب الخارجي (الوحشي) خلال عملية الثني. الألياف المُقيّدة للرضفة تعمل كذلك على توازن الرضفة خلال الحركة.

متلازمة عدم استقرار الرضفة

• الداغصة (الجراب أمام الرضفة).
• التهاب المفصل التنكسي.
• قائمة مصطلحات تشريح المواضع
• مراجع
• وصلات خارجية

التباين

• في الغالب يكون السطح المفصلي الإنسي أصغر من السطح المفصلي الوحشي.
• أحيانا يكون السطحان المفصليان متساويان على وجه التقريب في الحجم.
• في بعض الأحيان يحدث نقص التنسج (أو نقص النمو) في السطح المفصلي الإنسي، أو
• أو: تظهر الحافة المركزية فقط.

من جانب آخر، نقصان جزء من الرضفة (patella emarginata) هو أمر شائع خاصة في الجزء الوحشي القريب (العلوي) للرضفة. الرضفة الثنائية هي نتيجة لتعظّم طبقة غضروفية ثانية في الموقع الذي كان فيه النقصان (emargination). سابقاً، كان تفسير حدوث الرضفة الثنائية هو فشل الكثير من مراكز التعظم في الالتحام، ولكن تم رفض هذه الفكرة حديثاً. تحدث الرضفة الثنائية بشكل يكاد يكون حصرياً في الرجال. قد تحدث كذلك حالات الرضفة الثلاثية أو حالات الرضفة متعددة الأجزاء.

من جانب آخر، يتمفصل ثلاثة أرباع الجزء العلوي من الرضفة مع عظم الفخذ، و تنقسم الرضفة إلى وجيه إنسي ووجيه وحشي بواسطة حافة عمودية تختلف في شكلها. هناك أربعة أنواع رئيسية من الأسطح المفصلية يمكن تمييزها:

الكائنات الأخرى

وفي السياق ذاته، في رباعيات الأرجل البدائية، بما في ذلك البرمائيات الحية وأغلب الزواحف (باستثناء بعض العظايا الحرشفية (الاسم العلمي:Lepidosauria ) )، ترتبط أوتار عضلة الفخذ مباشرة في قصبة الساق (الظنبوب) و لا توجد الرضفة نهائياً.

وفي السياق ذاته، أغلب الجرابيات ليس لها سوى رضفة بدائية غير متعظمة، وعلى الرغم من ذلك فبعض الأنواع تمتلك رضفة عظمية.

في هذا الإطار، توجد الرضفة كذلك في الكظاميات حيّة، و خلد الماء وآكل النمل الشوكي.

تطورت الرضفة تطوراً تقاربياً في الثدييات المشيمية والطيور.

انظر كذلك

صور إضافية

الارتباط

• وتر العضلة رباعية الرؤوس الفخذية يرتبط على قاعدة الرضفة.
• العضلة المتسعة المتوسطة ترتبط على القاعدة نفسها.
• العضلة الوحشية المتسعة ترتبط على الحافة الوحشية للرضفة.
• العضلة الإنسية المتسعة ترتبط على الحافة الإنسية للرضفة.

البنيان

من جانب آخر، الرضفة هي عظمة سمسمانية مثلثة الشكل على وجه التقريب، حيث قمّة الرضفة متوجّهة للأسفل، وتكون قمة الرضفة هي أسفل جزء من الرضفة وشكلها مدبب، ويرتبط عليها الرباط الرضفي.

إضافةً إلى ذلك، يلتقي الجزء الأمامي مع الجزء الخلفي للرضفة في سطح نحيف عند الحواف، ويكون أكثر سمكا عند المركز.