رعاف

العلاج

وفي السياق ذاته، يمكن إيقاف أغلب حالات نزيف الأنف الأمامي عن طريق الضغط المباشر، ما يساعد على تحفيز تخثر الدم. أولئك الذين يعانون من نزيف في الأنف يجب أن يحاولوا أولًا تفجير أي جلطات دموية ثم الضغط لمدة خمس دقائق على الأقل وحتى 20 دقيقة. يجب أن يكون الضغط ثابتًا وأن تساعد إمالة الرأس للأمام على تقليل فرصة الغثيان وانسداد مجرى الهواء كما هو موضح في الصورة على اليمين. عند محاولة إيقاف نزيف الأنف في المنزل، يجب عدم إمالة الرأس للخلف. يمكن أن يؤدي ابتلاع الدم الزائد إلى تهيج المعدة والتسبب في القيء. تتوافر أدوية تضيق الأوعية مثل أوكسي ميتازولين (أفرين) أو فينيليفرين على نطاق واسع دون وصفة طبية لعلاج التهاب الأنف التحسسي ويمكن كذلك استخدامها للسيطرة على حالات الرعاف الحميدة. أولئك الذين يعانون من نزيف في الأنف يستمر لمدة تزيد عن 20 دقيقة (في وضع الضغط المباشر كما يظهر في الصورة على اليمين) يجب أن يطلبوا العناية الطبية.

في هذا الإطار، تبيّن أن التطبيق المحلي للعامل المضيق للأوعية vasoconstrictive agent يقلّل وقت النزيف في الحالات الحميدة من الرعاف. اوكزيميتازولين oxymetazoline أو فينيلافرين phenylephrine هم متاحون في أكثر من وصفة طبية على شكل بخاخ للأنف لعلاج حساسية الأنف وقد تستعمل للرعاف.

• انظر كذلك
• تخثر الدم
• فقر دم
• صفيحة دموية
• نزف
• اضطرابات الصفيحات الدموية العملاقة
• دمع دموي
• المصادر

تصلب الشرايين

أسباب بيئية: كالرطوبة، والحرارة، والارتفاع عن سطح الأرض.

زيادة الضغط الوريدي الناتج عن تضيق الصمام التاجي

علاوةً على ذلك، تناول مسكنات الآلام وأدوية علاج ألم الرأس أثناء فترة الإصابة بفقر الدم.

ومن ناحية أخرى، أمراض الدم: مثل قلة الصفيحات، سوء وظيفة الصفيحات، وظروف مثل سرطان الدم والناعور.

وفي السياق ذاته، الأدوية: بما في ذلك مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات (مثلًا كلوبيدوجرل، والأسبرين).

تجنّب العبث بالأنف

الحفاظ على مستوى رطوبة مناسب في البيت

الإكثار في تناول السوائل

ومن ناحية أخرى، تزييت المنطقة الجافة من الأنف والمعرضة للنزف بواسطة مرهم مرتين أو ثلاث مرات يوميًّا

الأسباب

• علاج الأوكسيجين الأنفي: يسبب الجفاف في الأغشية المخاطية.
• أسباب عامة
• ارتفاع ضغط الدم

إضافةً إلى ذلك، المخدرات الموضعية: كالكوكايين مثلًا، الأدوية المقللة للاحتقانات.

أسباب موضعية:

وفي هذا الصدد، الالتهابات : بسبب عدوى (مثلًا التهاب الجيوب الأنفية المزمن)، التهاب الأنف والجيوب التحسسي، الزوائد الأنفية.

ومن جهة أخرى، الأورام: الحميدة (مثلليفوم وعائي)، الخبيث (سرطان الخلايا الحرشفية) كبار السن هم أكثر عرضة للرعاف المرتبطة بالسرطان.

وفي هذا السياق، الأوعية الدموية: مثلًا توسع الشعيرات النزفي الوراثي، داء حبيبي ويغنري.

وفي السياق ذاته، نزيف ما بعد العمليات، مثلًا ما يلي: جراحة الأذن والأنف والحنجرة، جراحة الوجه والفكين، أو جراحة العيون.

وعلى صعيد آخر، الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي (ولا سيما في منطقة ليتل) سطحية، ولذلك فإنه يمكن إلحاق الضرر بها بسهولة أكبر، بالتالي تسبب نزيف الأنف أو الرعاف. أغلب الرعاف غير ضار ويتوقف ذاتيا، وغالبا لا يُتعرف على سبب الضرر في الأوعية الدموية المسببة للرعاف.

في هذا الإطار، الإصابات أو الجروح: ويمكن حدوثها بسبب اللعب بتجويف الأنف، أو كسور الأنف، أو جروح أو تقرحات الحاجز الأنفي، أو بسبب جسم غريب داخل الأنف أو بسبب ضربات أنف خارجية.

استشارة الطبيب

وفي السياق ذاته، إذا تعرض الإنسان لحادث سيارة وبسببها نزف من الأنف (يكون السبب كسر في عظم الجمجمة).

الوقاية

• استمرار النزف أكثر من ربع ساعة.
• إذا كان السبب ضربة على الأنف.
• أمراض الضغط أو تجلط الدم أو استعمال أدوية.
• إذا تكرر نزف الأنف أكثر من مرة.