زرع اليد

المملكة المتحدة

• مراجع
• للمزيد من القراءة
• وصلات خارجية
• www.handtransplant.org
• www.siumed.edu/handtransplant

ومن جهة أخرى، في سنة 2016 تم الإعلان عن أن المرضى في انجلترا سيكون لهم الاستفادة الكبيرة من اليد الرائدة الممولة من القطاع العام وزرع الذراع التي قدمها فريق متخصص في مستشفى ليدز العام.

الولايات المتحدة

وفي هذا السياق، كلية الطب ب جامعة جونز هوبكنز برنامج زراعة اليد والذراع - بقيادة أندرو لي، قد تم اعتماد البرنامج من قبل مجلس مراجعة المؤسسات الطبية في جونز هوبكنز في يوليو 2011. وقد تم اعتماد البرنامج من قبل مجلس إدارة جونز هوبكنز للطب المؤسسي في يوليو 2011. هذا هو واحد من اثنين فقط من البرامج في الولايات المتحدة التي وافقت على إجراء عمليات زرع اليد / الذراع باستخدام البروتوكول المناعي، والتي تُمكن المرضى من اتخاذ مخدر 1 (بدلا من 3) بعد الزرع للحفاظ على اليد أو الذراع. يتم تمويل البرنامج من قبل الجيش الأمريكي وقيادة العتاد (مرمك) معهد القوات المسلحة للطب التجديدي (أفيرم).

إضافةً إلى ذلك، جامعة جنوب إلينوي- مدرسة الطب- برنامج زراعة اليد - بقيادة الدكتور مايكل دبليو نيوميستر، دكتوراه في الطب، فرسس (C)، فاكس، ويقع برنامج زرع اليد سيو في سبرينغفيلد، إلينوي. تم إطلاق البرنامج رسميا في يناير 2014 بعد الحصول على موافقة مجلس الهجرة.

World's first successful hand transplant

من جانب آخر، The New York Times, December 6, 2005, "A Pioneering Transplant, and Now an Ethical Storm"

وفي هذا السياق، CNN, May 8, 2009, "Pastry chef receives double hand transplant"

معدلات البقاء على قيد الحياة

في هذا الإطار، وعلى الرغم من أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة سنة واحدة من الأيدي المزروعة كان ممتازا في المؤسسات الملتزمة تماما بهذا الإجراء، فإن عدد عمليات زرع اليد التي أجريت بعد عام 2008 كان ضئيلا بسبب الآثار الجانبية المرتبطة بالمخدرات، والنتائج غير المؤكدة على المدى الطويل، وارتفاع تكاليف الجراحة، وإعادة التأهيل وكبت المناعة...

برامج الدول لعمليات الزراعة

تاريخ زراعة اليد

ومن جهة أخرى، في 18 فبراير، 2010 أول امرأة في الولايات المتحدة خضعت لعملية زرع اليد في مركز ويلفورد هول الطبي في سان أنطونيو، تكساس. تم إجراء هذا الإجراء من قبل الجراحين من مركز اليد في سان أنطونيو والقوات الجوية الأمريكية.

علاوةً على ذلك، في 14 يناير / كانون الثاني 2004، أعلن فريق البروفسور جان ميشيل دوبرنارد (مستشفى إدوارد-هيريوت، فرنسا) عن نجاح عملية زرع يدين في فتاة بالغة من العمر خمس سنوات. ونجاح 26 عملية زرع أخرى بين عامي 2000 و 2005، شُجعت عمليات زرع الأعضاء الأخرى مثل الوجه وجدار البطن والحنجرة.

وعلى صعيد آخر، في 4 مايو 2009، خضع جيف كيبنر، وهو أوغستا (57 عاما)، المقيم في جورجيا، لعملية زرع اليدين الأولى في الولايات المتحدة في مركز جامعة بيتسبرغ الطبي من قبل فريق بقيادة دبليو. أندرو لي، الذي كان قد أجرى بحوثا أساسية دقيقة حول عمليات الزرع لسنوات عديدة. وأظهرت قصة كنن استعادة وظيفية محدودة المتوقع، وخاصة بعد زرع الثنائية.

وفي هذا الصدد، في 27 فبراير / شباط 2013، تلقى إسكندر مقدمي، 38 عاما، عملية جراحية لزرع اليدين من قبل فريق جراحة التجميل في مستشفى خرداد الخامس عشر في طهران ب إيران.

من جانب آخر، وفي آذار / مارس 2000، بدأ فريق من الجراحين في جامعة إنسبروك في النمسا سلسلة من ثلاث عمليات زرع يدوية ثنائية على مدى ست سنوات. الأول هو ضابط شرطة نمساوي كان قد فقد كلتا يديه في محاولة لنزع فتيل قنبلة. وقد أنهى رحلة دراجة نارية منفردة حول العالم باستخدام يده المزروعة.

وفي هذا الصدد، تم عمل أول عملية زرع لليد بنجاح من قبل فريق من الجراحين بما في ذلك وارن. بريدنباك، تسو مين تساي، لويس ششيكر، ستيفن مكابي، أميتافا غوبتا، راسل شاتفورد، ويليام أونيل، مارتن فافيتو ومايكل موسكال بالتعاون مع معهد كريستين م. كلينرت، المستشفى اليهودي وجامعة لويزفيل في لويزفيل، كنتاكي. تم إجراء هذا الإجراء على مواطن نيوجيرسي ماثيو سكوت في 14 يناير 1999. فقد سكوت يده في حادث الألعاب النارية في سن 24. في وقت لاحق من عام 1999، وواصلت مجموعة لويسفيل القيام بأول خمس عمليات زرع يدوية في الولايات المتحدة وأجرى 12 عملية زرع يدوية في عشرة متلقين اعتبارا من عام 2016.

من جانب آخر، في 8 مارس / آذار 2011، خضعت إميلي فينيل البالغة من العمر 26 عاما لعملية جراحية تستغرق 18 ساعة لإرفاق اليد اليمنى. وقد تم ذلك في مركز رونالد ريغان أوكلا الطبي.

ومن ناحية أخرى، أجرى أطباء جامعة لويزفيل كذلك عملية زرع يدوية ناجحة على مواطن ميشيغان جيري فيشر في فبراير2001، وميشيغان ديفيد سافاج في سنة 2006.

إضافةً إلى ذلك، وفي 22 يونيو / حزيران 2010، تلقى جندي بولندي يدين جديدين من إحدى المتبرعات، بعد أن خسرهن قبل ثلاث سنوات.

ومن ناحية أخرى، في 13 يناير 2015، أجرى الأطباء في معهد أمريتا للعلوم الطبية ومركز الأبحاث (إيمس) الذي يتخذ من كوتشي مقرا له أول عملية زرع يدوية في الهند. وقد تلقى رجل يبلغ من العمر 30 عاما، الذي فقد كلتا يديه في حادث قطار، يد ضحية يبلغ من العمر 24 عاما.

ومن ناحية أخرى، في 27 ديسمبر 2012، تلقى مارك كاهيل البالغ من العمر 51 عاما عملية زرع اليد اليمنى في مستشفى ليدز العام في المملكة المتحدة. وأزيلت يد المستلم خلال نفس العملية التي استمرت 8 ساعات، مما سمح بإعادة ترميم الأعصاب الدقيقة جدا، التي يعتقد أنها الأولى دوليا..

من جانب آخر، حدث أول نجاح قصير الأمد في عملية زرع اليد البشرية مع النيوزيلندي كلينت هالام الذي فقد يده في حادث أثناء وجوده في السجن. تم تنفيذ العملية في 23 سبتمبر 1998 في ليون ب فرنسا من قبل فريق تم تجميعه من دول مختلفة في جميع أنحاء العالم بما في ذلك البروفيسور نادي حكيم الذي مثل المملكة المتحدة، والأستاذ جان ميشيل دوبرنارد من فرنسا. الجراح المجهري في الفريق، إيرل أوين من أستراليا، كان مسئولا عن البحوث الأساسية التفصيلية، تم جمع تلك الأبحاث بعناية من قبل فريق في لويزفيل. بعد العملية، لم يكن هالام مرتاحا لفكرة يده المزروعة وفشل في اتباع الدواء الموصوف بعد العملية الجراحية والعلاج الطبيعي. وأصبحت توقعاته غير الدقيقة مثالا حيا على ضرورة وجود فريق ملتزم التزاما تاما من مقدمي الرعاية، بما في ذلك علماء النفس، والذين كان لهم دور في استعادة وظيفية متواضعة من اليد المزروعة. تمت إزالة يد هالام المزروعة بناء على طلبه من قبل جراح الزرع نادى حكيم في 2 فبراير 2001 عقب حلقة أخرى من الرفض.

ومن جهة أخرى، 12 مارس 2011 أصبحت ليندا لو مستفيدة من عملية زرع اليد الأولى في جنوب شرق البلاد، التي أجريت في مستشفى جامعة إيموري، من مانلي ليسلي سوليفنت.

ومن جهة أخرى، في 28 يوليو 2015، قام الأطباء في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا بأول عملية زرع يدوية ثنائية ناجحة للطفل.  في سن 2، فقد صهيون هارفي يديه وقدميه بسبب عدوى مهددة للحياة، بعد 6 سنوات، في سن 8 سنوات، قام صهيون بعملية زرع مزدوجة.

من جهة ثانية، وعلى النقيض من المحاولات السابقة لزرع اليد، قامت مجموعة لويزفيل بإجراء بحوث واسعة النطاق في العلوم الأساسية ودراسات جدوى لسنوات عديدة قبل إجراءها العمليات الأولي (مثلًا، شرباشه وآخرون، 1998) وكان هناك كذلك قدر كبير من الشفافية حيث شارك مجلس الاستعراض المؤسسي في فحص واختيار المرضى المحتملين.

من جانب آخر، تم إجراء عملية زرع اليد في إكوادور في عام 1964، ولكن المريض عانى من رفض عملية الزرع بعد أسبوعين فقط بسبب الطبيعة البدائية لأدوية قمع المناعة في ذلك الوقت.

من جانب آخر، في خريف عام 2011، تلقى ليندساي إس البالغ من العمر 28 عاما عملية لزرع اليدين في مستشفى جامعة بنسلفانيا في جراحة 11 ساعة.