سيبوترامين

موانع الاستعمال

وفي هذا السياق، امراض عدم انتظام دقات القلب وخلل أو تشوهات الصمامات القلبية وهبوط عمل العضلة القلبية.

• الحالات والأمراض النفسينة كالشيزوفرينيا والاكتئاب وجنون العظمة.
• أمراض فقدان الشهية أو النهم العصبية.
• حالات الإدمان على الكحول أو المخدرات أو المواد المنشطة (الأمفيتامن).
• حالات ارتفاع ضغط الدم الغير منضبطة.
• كل من هم دون ال18 من العمر.
• كل من لديه تاريخ مرضي بارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي.

• حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.
• حالات تضخم البروستات أو الاحتباس البولي.
• حالات الصرع.
• أثناء الحمل أو الإرضاع.

مضاعفات صحية

وفي هذا الصدد، تتسبب بعض الأدوية التي تُساعد على خفض الوزن بحالة نادرة إلاّ أنها تهدد الحياة حيث قد يحدث ارتفاع في ضغط الدم الرئوي، ولكون هذا العرض نادر جداً ولم يُعرف فيما إذا كان السيبوترامين من بين الأدوية التي تسببه، لذا إذا شعر المريض بضيق أو ضعف في التنفس وجب عليه مراجعة الطبيب فوراً.

من جانب آخر، يؤدي استخدام العقار إلى ارتفاع ملاحظ في مستوى التوتر الشرياني ضغط الدم وخصوصاً لدى النساء في الفئة العمرية ما بين 40 و50 سنة. كما أدى في بعض الحالات إلى ارنفاع التوتر الشرياني الرئوي والإصابة باستسقاءات رئوية. مماقد يؤدي إلى هبوط في عمل العضلة القلبية والوفاة في بعض الحالات.

• انظر كذلك
• سمنة
• حمية

وعلى صعيد آخر، قد يحدث مع تناول السيبوترامين عرض نادر ولكنه خطير على الحياة يُدعى «تناذر السيريتونين serotonin syndrome» ، يتصف بشعور المريض بالضعف، وعدم الارتياح، والتشوش، وارتفاع الحرارة، والإقياء، والتعرق، والرجفان، وتسرع في ضربات القلب، وفقدان الوعي.

طريقة عمله

ومن جهة أخرى، يعمل سيبوترامين من خلال تأثيره المانع لإعادة امتصاص النواقل العصبية. يقوم بخفض نسبة امتصاص الدوبامين والنورإبينفرين والسيراتونين مما يؤدي إلى زيادة كمية النواقل العصبية الموجودة داخل الجهاز العصبي المركزي وخارجه. يقوم يتثبيط الإحساس بالجوع لدى المتداوي والإحساس بالشبع من خلال تأثيره غير المباشر على جهاز التحفيز السيمباثاوي. كما يرفع بشكل طفيف معدل عمليات الأيض داخل الجسم البشري. بالرغم من تأثيره على السيراتونين لا يحمل عقار سيبوترامين أي تأثير مضاد للاكتئاب.

أعراض جانبية

علاوةً على ذلك، نظراً لتأثيراته على مستقبلات الدوبامين والاسيتالكولين، فإن عقار سيبوترامين بسبب مجموعة أعراض متعلقة بتأثيره غير المباشر على جهاز التحفيز الحول سيمباثاوي. هذه الأعراض تشتمل على جفاف الفم والحلق والأرق الليلي ورعشة اليد والإمساك.