عرج متقطع

العلاج

المراجع

كذلك، يمكن استعمال أدوية مثل مثبطات تغيير الانجيوتنسين و حاصرات بيتا

وفي هذا السياق، التمارين الرياضية يمكنها تحسين الأعراض عن طريق زيادة تدفق الدم المحيطة بالعضلة المصابة ولكن عند بعض المصابين قد يجدوا صعوبة في القيام بالتمارين بنضطر لاستعمال بعض الأدوية التي تساعدنا في تقليل الأعراض.

من جهة ثانية، يمكننا استعمال القسطرة كحل آخر والقيام بإزالة اللويحة العصيدية التي تسبب تضيق الشريان أو بوضع دعامة للأوعية الدموية أو باستعمال التقويم الوعائي لإزالة أو إزاحة الانسداد في الشريان.

من جانب آخر، هنالك أدوية قد تحسن من وضع المصاب مثل الأدوية التي تتحكم بمستوى الدهون في الجسم وأدوية داء السكري وأدوية ارتفاع ضغط الدم بمقدورهم أن يزيدوا من تدفق الدم إلى العضلات المتضررة وتساعد في تحسين مستوى نشاطها.

إضافةً إلى ذلك، الجراحة هي الملاذ الأخير في علاج العرج المتقطعة عن طريق القيام باستئصال الجدار الداخلي للشريان أو القيام بزراعة أوعية دموية إذا كان هنالك انسداد للشريان. ولكن العمليات الجراحية لها مخاطر لا نجدها في استعمال القسطرة لعلاج العرج المتقطع.

في هذا الإطار، ومضادة للصفيحات كالأسبيرين و كلوبييدوقريل ويمكننا استعمال بنتوكسيفللين

كذلك، و كيلوستازول لعلاج العرج المتقطع. هذه الأدوية لا تقوم بإزالة الانسداد من الجسم ولكنها ببساطة تقوم بتحسين تدفق الدم للعضلة المتضررة.

الأسباب

ومن ناحية أخرى، غالباً العرج المتقطع ينشأ نتيجة مرض الأوعية الدموية المحيطية منها تصلب الشرايين الذي ينتج عنه قصور في الشريان المصاب فيقل إمداد الدم إلى عضلات الساق بالأوكسيجين فيسبب ألم خاصة عند المشي أو عمل مجهود. ويمكننا التفريق بين العرج المتقطع نتيجة مرض الأوعية الدموية المحيطية والعرج عصبي المنشأ الذي دائما ما يصاحبه تضيق شوكي قطني .

العلامات

من جانب آخر، واحدة من السمات المميزة للعرج الشرياني هو أنه يحدث بشكل متقطع، ويختفي بعد فترة راحة قصيرة والمريض يمكنه أن يبدأ بالمشي مرة أخرى حتى ظهور الألم مجددا.

• العلامات التالية هي علامات عامة تصاحب تصلب الشرايين في الأطراف السفلى :
• زرقة.
• تغيرات ضامرة مثل تساقط الشعر وشحوب في الجلد.
• نقص في درجة حرارة أو برودة في الأطراف السفلى.
• ضعف في نبض الشرايين.
• احمرار الطرف عند استعماله كالوقوف.
• ألم.
• تنميل (مذل).
• شلل.

الوبائية

ومن جهة أخرى، تصلب الشرايين يصيب 10% من الغربيين الذين أعمارهم فوق 65 سنة أما الذين يصابون بالعرج المتقطع هم نحو 5%. العرج المتقطع غالبا ما يصيب الرجال الذين أعمارهم فوق 50 سنة.