عقيدة رئوية

الأسباب

وفي هذا السياق، الآفة الدرهمية الحميدة الأكثر شيوعًا هي الورم الحبيبي (عقيدة التهابية)، مثلًا بسبب السل أو العدوى الفطرية، مثل داء الكروانيات (حمى الصحراء). تشمل الأسباب المعدية الأخرى خراج الرئة أو ذات الرئة (بما في ذلك ذات الرئة بالمتكيسات الجؤجؤرية) أو نادرًا عدوى نوكاردية أو عدوى دودة (مثل داء الخيطاويات أو الإصابة بالديدان القلبية في الكلاب). يمكن أن تحدث عقيدات الرئة كذلك في الاضطرابات المناعية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية (ورام حبيبي ويغنري)، أو ذات الرئة المنظم.

وفي هذا السياق، السبب الأكثر أهمية الذي يجب استبعاده هو أي شكل من أشكال سرطان الرئة، بما في ذلك الأشكال النادرة مثل سرطان الغدد الليمفاوية الرئوية الأولي، والورم السرطاوي والانبثاث الانفرادي للرئة (مواقع الأورام الأولية الشائعة غير المعروفة هي الأورام الميلانينية أو الساركومة أو سرطان الخصية). تشمل الأورام الحميدة في الرئة الأورام العيبية والأورام الغضروفية.

ومن جهة أخرى، ليست كل بقعة مستديرة في الصورة الشعاعية عبارة عن عقيدة رئوية منفردة: فقد يتم الخلط بينها وبين بروز بنية جدار الصدر أو الجلد، مثل الحلمة أو الكسر الضلعي المتماثل للشفاء أو مراقبة تخطيط كهربية القلب.

من جانب آخر، يمكن العثور على العقيدات الرئوية المنفردة على أنها تشوه شرياني وريدي أو ورم دموي أو منطقة احتشاء. وقد يكون سببه كذلك رتق القصبات الهوائية، أو انحجاز رئوي، أو استنشاق جسم غريب، أو اللويحات الجنبية.