علم الأورام

عوامل الخطر

ومن جهة أخرى، السمنة تزيد السمنة من خطر الإصابة بسرطان الثدي والقولون والمستقيم، بطانة الرحم والمريء والكلى والبنكرياس والمرارة.

علاوةً على ذلك، تقدم السن تقدم العمر هو أحد عوامل الخطر للإصابة بالسرطان حيث يصل متوسط عمر تشخيص السرطان 66 عاما.

من جانب آخر، التدخين يعتبر التدخين أحد الأسباب الرئيسية التي تؤدي لحدوث السرطان. حيث يرتبط التدخين بزيادة خطر الإصابة ب سرطان الرئة والحنجرة والفم والمريء والحلق والمثانة والكلى والكبد والمعدة والبنكرياس والقولون والمستقيم وعنق الرحم وسرطان الدم النخاعي الحاد.

علاوةً على ذلك، الكحول يزيد شرب الكحول من خطر الإصابة بسرطان الفم والحلق والمريء والحنجرة والكبد والثدي. يعتبر خطر الإصابة بالسرطان أعلى بكثير بالنسبة لأولئك الذين يدخنون ويشربون الكحوليات.

العلاج

يعتمد علاج السرطان على نوع ومكان السرطان في الجسم.

التخصصات

في هذا الإطار، الأورام الجلدية: يركز على العلاج الطبي والجراحي للجلد والشعر والغدة العرقية وسرطان الأظافر.

من جانب آخر، أورام الجهاز الهضمي: يركز على سرطان المعدة والقولون والمستقيم والقناة الشرجية والكبد والمرارة والبنكرياس.

من جانب آخر، أورام العظام والجهاز العضلي الهيكلي: يركز على سرطان العظام والأنسجة الرخوة.

علم الأورام البيطرية: يركز على علاج السرطان في الحيوانات.

ثلاثة تخصصات رئيسية:

• أورام الجهاز البولي والتناسلي: يركز على سرطان الجهاز التناسلي والبولي.
• علم الأورام النسائي: يركز على سرطانات الجهاز التناسلي للأنثى.
• سرطان الأطفال: يهتم بمعالجة السرطان لدى الأطفال.
• أورام الدم: يركز على سرطان الدم وزرع الخلايا الجذعية.
• علم الأورام الوقائي: يركز على علم الأوبئة والوقاية من السرطان.
• أورام الشيخوخة: يركز على السرطان لدى الأشخاص المسنين.
• علم الأورام الجزيئي: يركز على طرق التشخيص الجزيئي في علم الأورام.
• أورام الطب النووي: يركز على تشخيص وعلاج السرطان بالإشعاع.

علاوةً على ذلك، الأورام الطبية: يركز على علاج السرطان بالعلاج الكيميائي، العلاج الموجه، العلاج المناعي والعلاج الهرموني.

• جراحة الأورام: يركز على علاج السرطان بالجراحة.
• علاج بالأشعة: يركز على علاج السرطان بالإشعاع.
• التخصصات الفرعية في علم الأورام:
• الأورام العصبية: يركز على سرطان الدماغ.
• أورام العيون: يركز على سرطانات العيون.
• أورام الرأس والرقبة: يركز على سرطان تجويف الفم، تجويف الأنف، البلعوم، والحنجرة.
• أورام الصدر: يركز على سرطان الرئة، المريء والغشاء الجنبي.
• أورام الثدي: يركز على سرطان الثدي.

كذلك، علم الأورام النفسية: يركز على القضايا النفسية والاجتماعية في تشخيص وعلاج مرضى السرطان.

سرطان الغدد الليمفاوية

وفي هذا السياق، لمفوما هودجيكنية تشمل خيارات العلاج: العلاج الكيميائي (ABVD أو BEACOPP) والعلاج الإشعاعي (IFRT).

كذلك، أنواعها: لمفوما هودجيكنية نسبتها 15% - لمفوما لاهودجكينية نسبتها 85%

من جانب آخر، لمفوما لاهودجكينية تشمل خيارات العلاج: العلاج المناعي الكيميائي (R-CHOP) والعلاج الكيميائي (CHOP).

سرطان الغدد الليمفاوية

كذلك، أخذ خزعة من العقدة الليمفاوية، وهذا يعني الاستئصال الجزئي أو الكلي للعقدة الليمفاوية التي تم فحصها تحت المجهر. هذا الفحص يكشف المظاهر التشريحية المرضية التي قد تشير إلى سرطان الغدد الليمفاوية. وبعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية، يمكن تنفيذ مجموعة مختلفة من الاختبارات لتحديد الأنواع المختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية مثل:

الاختبار المناعي

سرطان الدم

وعلى صعيد آخر، لوكيميا الأرومة اللمفاوية الحادة تشمل خيارات العلاج: العلاج الكيميائي والعلاج بالأشعة وزراعة نخاع العظم الخيفي واستخدام الأضداد وحيدة النسيلة (Monoclonal Antibodies).

إضافةً إلى ذلك، أنواعه: لوكيميا الأرومة اللمفاوية الحادة، لوكيميا نخاعية حادة، ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن وابيضاض المحببات المزمن.

من جانب آخر، ابيضاض المحببات المزمن إيماتينب: مثبط لنطاق أدينوسين ثلاثي الفوسفات الموجود في الاتحاد الجيني ABL-BCR لمنع فسفرة أو نقل إشارة للجزيئات الأخرى.

إضافةً إلى ذلك، لوكيميا نخاعية حادة تشمل خيارات العلاج: العلاج الكيميائي، ويتم استخدام العلاج بالأشعة للمحاولة للسيطرة على المرض وعدم انتقاله للأعضاء الأخرى والعلاج المناعي لدعم المريض مناعيا وجعله مقاوما للأمراض المعدية ومرض السرطان.: من أمثلة العلاج الكيميائي: (Cytrabine (Ara-C في 7 جرعات يومية في الوريد مع Anthracycline على شكل 3 جرعات يومية.

الفحص

ومن جهة أخرى، يوصى الفحص لبعض أنواع السرطان منها: سرطان الثدي، عنق الرحم، القولون والرئة.

الأورام الصلبة

ومن ناحية أخرى، التنظير بما في ذلك تنظير البلعوم الأنفي، التنظير الحنجري المباشر وغير المباشر، التنظير الهضمي العلوي، تنظير القولون، تنظير المثانة.

إضافةً إلى ذلك، اختبارات التصوير مثل رونتجينوغرام (الأشعة السينية)، الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وPET CT.

الأورام الصلبة

وفي السياق ذاته، سرطان بطانة الرحم تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

ومن ناحية أخرى، سرطان المستقيم تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

وفي هذا السياق، سرطان المعدة تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه (مثبطات Her 2 neu).

وفي السياق ذاته، سرطان الرئة تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه (مثبطات: EGFR & ALK).

من جانب آخر، سرطان الثدي تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الهرموني والعلاج المستهدف.

وفي السياق ذاته، سرطان الخصية تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

وعلى صعيد آخر، سرطان الرأس والرقبة تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه (مثبطات: EGFR)

في هذا الإطار، سرطان الجلد تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي والعلاج الموجه (مثبطات BRAF & MEK)، والعلاج المناعي (مثبطات CTLA 4 & PD 1).

إضافةً إلى ذلك، سرطان الكبد تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي عبر الشرايين (TACE)، ومتعددة كيناز (Sorafenib).

ومن ناحية أخرى، سرطان البروستات تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، مضاد الاندروجين والعلاج المناعي.

إضافةً إلى ذلك، سرطان الكلى تشمل خيارات العلاج: الجراحة، مثبطات متعددة كيناز والعلاج الموجه (مثبطات mTOR & VEGF).

من جهة ثانية، سرطان الغدة الدرقية تشمل خيارات العلاج: الجراحة، نظائر اليود.

وفي السياق ذاته، سرطان الدماغ تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه (مثبطات VEGF).

علاوةً على ذلك، سرطان البنكرياس تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

كذلك، سرطان المريء تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

من جهة ثانية، سرطان عنق الرحم تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

في هذا الإطار، سرطان المثانة تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

من جهة ثانية، سرطان القولون تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه (مثبطات EGFR & VEGF).

علاوةً على ذلك، سرطان العظام تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي.

كذلك، سرطان المبيض تشمل خيارات العلاج: الجراحة، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، العلاج الموجه (مثبطات VEGF).

التشخيص

يعتمد تشخيص الأورام على نوع ومكان الورم في الجسم.

مستقبل علم الأورام

• انظر كذلك
• جمعية السرطان الأمريكية
• المعهد الوطني للسرطان
• أخصائي طب الأورام الإشعاعي

إضافةً إلى ذلك، نجح الأطباء بخفض عدد الوفيات من السرطان بشكل ملحوظ على مدى السنوات الماضية بسبب تحسن الفحص، وأساليب التشخيص وخيارات العلاج.

من جانب آخر، تم إجراء تجارب سريرية كبيرة متعددة المراحل من خلال المشروع السريري الوطني لأمراض الثدي والأمعاء (NSABP)، ومجلس البحوث الطبية (المملكة المتحدة)، والمعهد الوطني للسرطان (NCI) حيث ساهمت تلك التجارب بدرجة كبيرة في تحسين البقاء على قيد الحياة.

وعلى صعيد آخر، أصبحت الأورام الخبيثة مثل اللوكيميا، سرطان الغدد الليمفاوية، وأورام الخلايا الجرثومية والأورام الصلبة قابلة للعلاج الآن. حيث أثبتت العلاجات المناعية كفاءة في سرطان الدم، وسرطان المثانة ومختلف سرطانات الجلد.

سرطان الدم

كذلك، خزعة من نخاع العظم وذلك بفحص تلك الخزعة تحت المجهر بعد صبغها ببعض الصبغات الخاصة التي تشير إلى وجود أبيضاض في الدم.

في هذا الإطار، الفحص السريري للكشف عن وجود تضخم في الكبد أو الطحال أوالعقد اللمفاوية.

وعلى صعيد آخر، العد الكامل لمكونات الدم (Complete Blood Count CBC) ومن خلال هذا الفحص يمكن إعطاء إشارات أولية باحتمال الإصابة بأبيضاض الدم.

الأعراض

سرطان العظم ألم وتورم في العظام.

إضافةً إلى ذلك، لمفوما تورم الغدد الليمفاوية، حمى مجهولة السبب، تعرق ليلي، فقدان الوزن.

من جهة ثانية، سرطان البروستاتا كثرة التبول، كثرة التبول أثناء الليل، وصعوبة في بداية التبول وصعوبه في الحفاظ على تدفق مستمر من البول، دم في البول أو تبول مؤلم.

في هذا الإطار، سرطان الثدي وجود كتلة ضمن أنسجة الثدي تختلف عن النسيج الطبيعي له. فضلًا عن زيادة قساوة منطقة معينة في نسيج الثدي نسبة للنسيج الطبيعي، كبر أو صغر حجم ثدي عن الآخر، تغير في شكل أو موقع الحلمة أو تصبح الحلمة مسحوبة للداخل، تغير في جلد الثدي إلى مجعد أو منقر المظهر، ظهور طفح جلدي حول الحلمة أو عليها، خروج سائل من الحلمة، الشعور بألم متواصل في جزء من الثدي أو في منطقة الإبط، وظهور تورم تحت منطقة الإبط أو حول الترقوة.

كذلك، سرطان الخصية وجود تورم في خصية واحدة أو حدوث تصلب في واحدة من الخصيتين، حساسية غير طبيعية (إما خدر أو ألم)، فقدان النشاط الجنسي أو الاهتمام، انسحاب الرغبة الجنسية، الإحساس بحرقان، خاصة بعد ممارسة نشاط بدني.

تعتمد الأعراض عادة على نوع ومكان السرطان في الجسم.

• سرطان بطانة الرحم نزيف المهبل.
• سرطان عنق الرحم نزيف يحدث بعد الجماع.
• سرطان المبيض أعراض غير محددة مثل انتفاخ البطن، وعسر الهضم.
• سرطان الرئة السعال المستمر، ضيق التنفس، بلغم به دم، بحة الصوت.
• سرطان الرأس والعنق تورم في الرقبة.
• ورم الدماغ صداع مستمر، تقيؤ، فقدان الوعي، والرؤية المزدوجة.
• سرطان الغدة الدرقية تورم في الرقبة.
• سرطان المريء صعوبة في البلع مع فقدان الوزن.
• سرطان المعدة قيء، عسر الهضم، وفقدان الوزن.
• سرطان القولون & سرطان القولون نزيف في المستقيم.
• سرطان الكبد التعرق، الاصفرار، ألم في البطن، فقدان الوزن وتضخم الكبد.
• سرطان البنكرياس الاصفرار، فقدان الوزن.
• سرطان الجلد وجود تقرحات وتغير في لون الجلد.
• سرطان الكلية دم في البول، وتورم في البطن.
• سرطان المثانة دم في البول.

علاوةً على ذلك، أورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة الليمفاوية نزيف اللثة، والنزيف من الأنف، قيء مليء بالدم، دم في البول، البراز الأسود الملون، والحمى.

وقياس التدفق الخلوي

والتهجين الموضعي المتألق.