فلج الأسنان

3. فقدان خلقي للقواطع الجانبية

وفي هذا السياق، فقدان خلقي للقواطع الجانبية يمكن أن يسمح للقواطع المركزية للابتعاد عن بعض لعدم وجود أي ضغوط فسيولوجية وضعت على هذه الأسنان من جانب القواطع الجانبية التي المفترض ان تغلق المسافة مع الناب.

4. نمو الناب خارج المكان المخصص له

ومن جهة أخرى، عدم وجود الناب في وضعه الطبيعي يمكن أن يسهل ابتعاد أوميل القواطع المركزية مما يؤدي إلى عدم وجود الضغط الفيزيولوجي لاستقامة القواطع المركزية والجذور التي تغلق الفلج.

9. اضطرابات في وسط الفك

إضافةً إلى ذلك، ظهور بعض الاضطرابات في وسط القوس السني مثل أسنان اضافية أو وجود أسنان لبنية محتجزة أو أنسجة باثولوجية . عموما، تواجد سن زاد في الوسط يمكن ان لا يبزغ، لكنّ قد يشكل عائقا في بروز القواطع المركزية الدائمة في وضعها الصحيح ويتسبب في الفلج, أحيانا تتواجد اكياس ليفية وأنسجة و ينصح بعمل أشعة لتقييم الحالة . وينبغي أن يتم استخراج الأسنان الزائدة قبل البدء في علاج الفلج.

11. استعداد عرقي

أحيانا الفلج يتواجد كجزء من خلفية عرقية أو عائلية.

1. فيسيولوجية

وفي هذا السياق، يظهر أغلب الفلج في الاسنان في الفك العلوي تحديدا في خط الوسط في الأسنان المختلطة نتيجة لنمو في عرض الفكين استعدادا لنموالأسنان الدائمة التي تكون أكبرفي الحجم، هذا ما يعرف بفترة البط القبيح. في1941 وصف برودبنت هذا الفلج بمرحلة طبيعية حتى نمو القاطع الجانبي والناب وبعدها سوف يغلق الفلج تدريجياً. لذلك الفلج في خط الوسط يظهرتقريبا بنسبة 96% في سن 6 سنوات، 49 % في 11 سنوات و7% من 12 إلى 18 سنة ففي أغلب الحالات لو مساحة الفلج أقل من 2 مم فالفلج يغلق بشكل تلقائي إلا إذا كان المريض لديه تباعد عام بالاسنان.

2. لجام الفم

ومن ناحية أخرى، تضخم أو بروز اللجام أو التصاقه بشكل قريب جداً من الحافة اللثوية من الأسباب الأكثر شيوعاً.

5. صغر حجم الاسنان

7. كبر حجم الفك

6. فقدان الاسنان

في هذا الإطار، عادةً ماتكون صغر حجم القواطع الجانبية واحيان أخرى القواطع المركزية تكون في شكل مثلث أو شكل ثلاثي الابعاد غير مألوف أو يكون الأسطح مقعرة أومحدبة مما يشكل فارق في العرض التقريبي للفك أو القوس السّني.

8. العادات الفموية

علاوةً على ذلك، عادات مثل مص الإبهام أو الأصابع، دسر اللسان قد يؤدي إلى تحريك الاسنان في الفك وذلك قد يؤدي إلى الفلج في بعض المرضى. هذه العادات الضارة يجب أن يتم تغيرها عن طريق استخدام الأجهزة التي توقف هذه العادات أوعمل تدريب على تغيير العادات الفموية.

العلاج

من جانب آخر، 2.يختلف من حالة للأخرى ولكن عموما يكون عن طريق عمل تقويم للأسنان أو عمل حشوات كمبوزيت أو تركيبات فينير أو تيجان.

1. تحديد سبب الفلج وازالته.

10. عدم تلاحم الأنسجة بالفك

وفي السياق ذاته، يحدث بسبب عدم تلاحم الأنسجة، وذكر مويرز أن عندما لا تكتمل الأنسجة في الألتقاء في خط الوسط يمكن ان تسبب في وجود فلج. وفي أحيانا أخرى التوسع السريع في علاج التقويم في الفك العلوي يمكن أن يسبب فلج في خط الوسط بسبب افتتاح القطعة بين عظمي الفك العلوي.