كتلة ثديية

التشخيص

ومن جهة أخرى، يجب على المرضى التأكد من الاحتفاظ بالسجلات الطبية لأية أمراض متعلقة بالثدي، لأن ذلك يسهل التشخيص في حالة تكرار الحالة أو المتابعة.

وفي السياق ذاته، كثيرًا ما تُكتشَف كتل الثدي أثناء الفحص الذاتي للثدي أو أثناء الفحص الروتيني. عند ملاحظة كتلة غير عادية في الثدي، يكون أفضل مسار للعمل هو جدولة الفحص مع الطبيب الذي لتشخيص نوع كتلة الثدي ووضع إستراتيجية العلاج.

الزوائد

إضافةً إلى ذلك، عادةً ما يكون سرطان الثدي كتلة صلبة أو صلدة غير منتظمة الشكل، قد تكون متصلة بالجلد أو الأنسجة العميقة داخل الثدي. نادرًا مايكون سرطان الثدي مؤلمًا، ويمكن أن يحدث في أي مكان في الثدي أو الحلمة.

في هذا الإطار، الأورام الغدية هي تكاثر غير طبيعي وغير سرطاني للأنسجة الغدية في الثدي. يحدث الشكل الأكثر شيوعًا من هذه الأورام، الورم الغدي الليفي في أغلب الأحيان في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و30، وفي النساء المنحدرات من أصل أفريقي. وعادة مايكون ملمسها صلد ودائري وذات حدود ناعمة. لا تتعلق الأورام الغدية بسرطان الثدي.

من جانب آخر، الأورم الحليمية داخل القنوات الثديية هي أورام مثل البثرة في قنوات الثدي. غالبًا ماتُحسّ هذه الكتل فقط تحت الحلمة، ويمكن أن تسبب إفرازات دموية منها. قد يكون لدى المرأة القريبة من سن اليأس ورم واحد فقط، في حين أن النساء الأصغر سنًا أكثر عرضة للزوائد المتعددة في أحد أو كلا الثديين.

العلاج

علاوةً على ذلك، تختلف علاجات كتل الثدي تبْعًا لنوع الكتلة. حيث تتطلب خراجات الثدي والكيسات نزحها للعلاج، في حين أن أفضل علاج للخراجات الدهنية والكتل الدهنية يكون عن طريق الإزالة الجراحية.

الأسباب الأخرى للتورم

علاوةً على ذلك، قد تكون الأورام الدموية في الثدي إحدى أنواع الكتل في الثدي. فهي من المضاعفات الشائعة في جراحة الثدي أو إصابته، ونادرًا ماتحدث بشكل عفوي في المرضى الذين يعانون من تجلط الدم.

الكتل الدهنية

ومن جهة أخرى، الورم الشحمي هو كتلة غر سرطانية من الأنسجة الدهنية ناعمة الملمس، عادة ما تكون متحركة، وغير مؤلمة.

وعلى صعيد آخر، نخر الدهون هو حالة طبيعية تصبح فيها الدهون كتل دائرية في خلايا الثدي. يمكن أن تشمل الأعراض الألم، والشعور بها صلدة، واحمرار، و/أو كدمات. عادةً ما يُشفى نخر الدهون بدون علاج ولكن يمكن أن يشكل ندوب دائمة التي قد تظهر كشذوذ في صورة الثدي الشعاعية.

كُتَل الكيسات والخُرّاجات

ومن جهة أخرى، كيسة الثدي هي حوصلة غير سرطانية، مملوءة بسائل في الثدي. ويكون ملمسها سلس أو مطاطي تحت الجلد ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا أو لا تسبب أي ألم على الإطلاق. تنتج الكيسات عن الهرمونات التي تتحكم في الدورة الشهرية ونادرة في النساء الأكبر سنًا من 50 سنة.

وفي هذا الصدد، الكيس دهني هو كيس أو حوصلة مغلقة تحت الجلد غير سرطانية، يسببها انسداد القنوات في موقع بصيلات الشعر. ويمكن أن يسبب هرمون محفز أو رضة زيادة حجمهم ولكن إذا لم توجد أعراض فلا يكون العلاج الطبي مطلوبًا.

وفي السياق ذاته، خراجات الثدي هي تجمع العدوى غير السرطاني داخل الثدي. يمكن أن تكون مؤلمة وتسبب احمرار جلد الثدي أو الشعور بالحرارة أو الصلابة. خراجات الثدي هي الأكثر شيوعًا في النساء اللاتي تُرضِعن طبيعيًا.

علاج الورم الغدي الليفي

من جهة ثانية، تاريخيًا؛ كانت الجراحة المفتوحة هي الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة الأورام الليفية الكبيرة، ولكن لها الكثير من العيوب. فغالبًا ما تتطلب التخدير العام والبقاء لمدة يوم في المستشفى، ويمكن أن تترك ندبات كبيرة في موقع الشق.

• انظر كذلك
• كيسة الثدي
• استئصال الكتلة
• المراجع
• وصلات خارجية
• WebMD - Breast Lump Overview
• BreastLumpInfo.com

وعلى صعيد آخر، تشمل البدائل الجراحية الأقل جورًا تقنيات إزالة الخزعة والاستئصال الجراحي بالبرد. تتم إزالة الخزعة عن طريق استخدام جهاز أخذ العينة ذو الإفراغ لإزالة الورم الغدي الليفي شيئًا فشيء. يمكن أن يكون هذا الإجراء فعالًا ولكن في كثير من الأحيان لا يزيل الورم الليفي كاملًا، مما أدى إلى إمكانية إعادة نموه. في الاستئصال الجراحي بالتبريد، يتم إدخال مِسبار موجَّه بالموجات فوق الصوتية في الورم الليفي من خلال شق صغير في الثدي. ثم تُستخدَم درجات حرارة منخفضة للغاية لتجميد الورم، والذي يموت في النهاية ويُعاد امتصاصه في الجسم.

من جهة ثانية، «الانتظار والمراقبة» أمر شائع للأورام الليفية الصغيرة جدًا ويتضمن الفحوصات الروتينية مع الطبيب كل 6-12 شهر.

وفي هذا الصدد، هناك الكثير من خيارات العلاج الموجودة في الوقت الحالي للأورام الليفية: «الانتظار والمراقبة»، الجراحة المفتوحة والبدائل الجراحية.