مثلث كوخ
المحتويات
قبل الخوض في التفاصيل، مثلث كوخ، سُمِّي نسبةً إلى عالم الأمراض الألماني والتر كوخ. وهو منطقة تشريحية تقع عند قاعدة الأذين الأيمن، وتتمثل حدوده في فوهة الجيب التاجي، ووتر تودارو، والشرفة الحاجزية للصمام الأذيني البطيني الأيمن (المعروف كذلك باسم الصمام ثلاثي الشرفات). وتعرض الأقسام التالية جوانب أخرى من الموضوع.
ومن ناحية أخرى، يُعدّ مثلث كوخ علامة تشريحية مهمة في إجراءات الاستئصال بالقسطرة الأذينية البطينية، وذلك لتحديد موضع العقدة الأذينية البطينية.
إضافةً إلى ذلك، تنبع أهميته التشريحية من كون العقدة الأذينية البطينية تقع عند قمة هذا المثلث. ويتكوّن قاعدته من فوهة الجيب التاجي ودهليز الأذين الأيمن، بينما يتكوّن وتره (الضلع المقابل للزاوية القائمة) من وتر تودارو، والذي يكون غالبًا امتدادًا للصمام الإوستاشي. ومن البُنى الأخرى القريبة منه الحاجز الغشائي والحافة الإوستاشية. وتُعدّ الاختلافات في حجم مثلث كوخ شائعة.
وتر تودارو
ومن جهة أخرى، يكاد يكون من المستحيل تحديد موضع هذا الوتر في قلبٍ حي، لذلك يعتمد الأطباء على سمات أخرى لتحديد حدود مثلث كوخ. بل إن بعض أطباء القلب يذهبون إلى حدّ رفض فائدة هذا الوتر كمعلم تشريحي من الأساس.
وفي هذا السياق، يُحدِّد وتر تودارو الحدّ الأمامي العلوي لمثلث كوخ. وتقع قمة مثلث كوخ عند موضع العقدة الأذينية البطينية. ويُعدّ جزءًا من الهيكل الليفي للقلب، ويقع في الأذين الأيمن. وقد وُصِف بواسطة عالم التشريح الإيطالي فرانشيسكو تودارو. وهو امتداد للصمام الإوستاشي للوريد الأجوف السفلي وصمام ثيبيسيان الخاص بالجيب التاجي.
📝 هل في هذه المقالة خطأ؟
إذا وجدت معلومة تحتاج تصحيحاً أو إضافة، أو أردت حذف المقالة، أرسل لنا طلباً وسنراجعه.
ما رأيك في هذه المقالة؟