منعكس الضغط

قصور القلب

من جهة ثانية، تشير القدرة العلاجية لتنشيط منعكس الضغط في تقليل النشاط العصبي الودي إلى إمكانية علاج قصور القلب المزمن، لأنه في هذه الحالة، غالبًا ما يكون هناك تنشيط ودي مكثف ويظهر المرضى الذين لديهم مثل هذا التنشيط الودي خطرًا متزايدًا بشكل ملحوظ لاضطراب النظم القلبي القاتل والوفاة.

التنشيط

العلاج بتنشيط منعكس الضغط

وفي هذا الصدد، مستقبلات الضغط هي مستقبلات ميكانيكية حساسة للتمدد. عند انخفاض ضغط الدم، تصبح مستقبلات الضغط غير نشطة. عند ارتفاع ضغط الدم، يزداد تمدد الجيوب السباتية والأبهرية، ما يؤدي إلى زيادة التمدد وزيادة تنشيط مستقبلات الضغط. في حالة ضغط الدم الطبيعي أثناء الراحة، تُبلغ الكثير من مستقبلات الضغط عن معلومات حول ضغط الدم ويعمل منعكس الضغط على تعديل الفعالية الذاتية. تحرر مستقبلات الضغط النشطة جهود الفعل بشكل متكرر. كلما زاد التمدد، زادت سرعة تحرير مستقبلات الضغط لجهود الفعل. تكون أغلب مستقبلات الضغط المفردة غير نشطة في ضغوط الراحة الطبيعية ولا تتفعل إلا عندما يتم تجاوز عتبة التمدد أو الضغط.

التشريح

من جانب آخر، توجد مستقبلات الضغط في أذيني القلب والوريدين الأجوفين، لكن أكثر مستقبلات الضغط حساسية توجد في الجيوب السباتية وقوس الأبهر. بينما تتنقل محاور مستقبلات الضغط الجيبية السباتية داخل العصب البلعومي اللساني (العصب القحفي التاسع)، تتنقل محاور مستقبلات الضغط في قوس الأبهر داخل العصب المبهم (العصب القحفي العاشر). ينتقل نشاط مستقبلات الضغط على طول هذه الأعصاب مباشرةً إلى الجهاز العصبي المركزي لإثارة العصبونات الجلوتاماتيكية داخل النواة المفردة في جذع الدماغ. تتدفق معلومات مستقبلات الضغط من هذه العصبونات إلى كل من العصبونات الودية واللاودية ضمن جذع الدماغ.

ارتفاع ضغط دم

من جانب آخر، يمكن استخدام منعكس الضغط في علاج ارتفاع ضغط الدم المعند. يتحقق ذلك بواسطة جهاز يشبه الناظمة القلبية. رغم أن هذه الأجهزة أظهرت فعالية في خفض ضغط الدم، ما تزال الأدلة محدودة للغاية اعتبارًا من عام 2018.