المحتوىما هو انتفاخ الخصية المائي (القيلة المائية) عند الأطفال حديثي الولادة ؟أسباب القيلة المائيةأعراض القيلة المائية في الأطفالما هي مضاعفات القيلة المائية وتأثيرها على الخصية؟حالات يجب استشارة الطبيبما هو علاج القيلة المائية؟علاج القيلة المائية بالتدخل الجراحيالقيلة المائية …هل سبق و سمعت عنها عزيزي القارئ؟ هل أخبرك الطبيب أن طفلك مصاب به؟ فلتكتشف معنا في هذا المقال ما هو هذا المرض و ما هي أسبابه؟وما هي طرق علاج القيلة المائية ؟









ما هو انتفاخ الخصية المائي (القيلة المائية) عند الأطفال حديثي الولادة ؟

هو تجمع من سائل شفاف في كيس الصفن بداخل كيس له جدار رفيع يحتوى بداخله الخصية أيضا.
وفي حالات قليلة يمكن حدوث القيلة المائية في الأطفال من الإناث حيث يصبح الشفرين كبيرين.
و نظرا لقلة حدوث القيلة المائية مع الإناث، فإن تركيزنا في هذا المقال ينصب على الأطفال الذكور.

اقرأ أيضا : الفحص الذاتي للخصيتين و طرقه و متى يجب عليك استشارة الطبيب


أسباب القيلة المائية
بين الأسبوع الـ 28 و الـ 36 من الحمل يتم انتقال الخصية و الأوعية الدموية و الأعصاب الملحقة بها من تجويف البطن إلى كيس الصفن عبر مرورها داخل القناة الإربية، و يحيط بالخصية أثناء انتقالها كيس (الناتئ الغمدي).


في الحالات الطبيعية يغلق هذا الكيس ويمنع انتقال محتويات التجويف البطني إلى كيس الصفن.
أما إذا لم يغلق تماما فإنه يسمح بانتقال السائل من تجويف البطن ليتجمع حول الخصية مسببا انتفاخ كيس الصفن.
أغلب حالات القيلة المائية تكون موجودة أثناء الولادة بالفعل بنسبة 1-2% من حديثي الولادة .
الولادة المبكرة تزيد من احتمالية وجود القيلة المائية.

يمكن حدوث القيلة المائية فيما بعد في الأطفال الأكبر و البالغين نتيجة :


إصابة أو جراحة لكيس الصفن أو المنطقة الإربية .
أو بسبب التهاب أو عدوى في البربخ أو الخصية.

اقرأ أيضا : تعرف على أسباب و علاج ألم الخصية و التهاب البربخ 













أعراض القيلة المائية في الأطفال
تورم غير مؤلم بكيس الصفن قد يكون على الناحيتين أو في ناحية واحدة ، و هي إحدى نوعين :

القيلة المائية المتصلة:

و فيه يكون الناتئ الغمدي مفتوح طوال مساره بين التجويف البطنى و الخصية، مما يسمح بحرية مرور السائل من البطن لكيس الصفن أو عودته لداخل البطن.
يتميز هذا النوع بصغر حجمه في الصباح أثناء النوم في وضع أفقي مما يسمح برجوع السائل، و زيادة حجمه أثناء اليوم بفعل الجاذبية الأرضية.
 زيادة الضغط داخل البطن أثناء البكاء أو السعال ستزيد من حجم القيلة المائية.

القيلة المائية غير المتصلة :

قد تظهر عند الولادة أو أثناء نمو الطفل.
في هذا النوع يغلق جزء من مسار الناتئ الغمدي و  يقطع الاتصال بين تجويف البطن، وكيس الصفن بينما يظل جزء من المسار مفتوحا و به كمية من السائل.
هذا النوع غالبا ثابت الحجم ولا يتأثر بالضغط داخل البطن.

ما هي مضاعفات القيلة المائية وتأثيرها على الخصية؟

القيلة المائية في الأغلب ليست خطيرة و لا تؤثر على الخصوبة و الإنجاب.
 قد ترتبط بحالات أخري مثل الفتاق الإربي (نزول جزء من الأمعاء من تجويف البطن) أو الدوالي.
يجب استشارة جراح الأطفال للتأكد من أن التورم نتيجة القيلة المائية فقط.

اقرأ أيضا : دوالي الخصيتين .. من أكثر الأسباب التي تؤدي إلى مشاكل العقم عند الرجال

حالات يجب استشارة الطبيب

في معظم الحالات تختفي القيلة المائية بدون تدخل، إذا استمر التورم عند طفلك بعد عمر سنة واحدة ،أو ازداد حجم الورم يجب استشارة الطبيب و إعادة الفحص.
إذا حدث ألم مفاجئ للطفل في كيس الصفن يجب استشارة الطبيب فورا ،خوفا من التواء الخصية ، أو انقطاع إمدادها الدموي ،و هي حالات طبية طارئة.

ما هو علاج القيلة المائية؟
لا يوجد علاج طبي فعال للقيلة المائية عند الأطفال -خاصة المتصلة -حيث إنها تحدث بسبب إن الناتئ الغمدي مفتوح؛ لذا فهي ستعيد تعبئة السائل مرة أخرى، و أغلب الحالات تختفي بمرور الوقت ، ولكن بعض الحالات سوف تحتاج للتدخل الجراحي.


علاج القيلة المائية بالتدخل الجراحي
عندما تستمر القية المائية و يزداد حجمها و لا تختفي هنا يكون التدخل الجراحي هو علاج القيلة المائية.









متى يتم التدخل الجراحي على القيلات المائية؟

إذا لم تختفي خلال بلوغ الطفل سنتين من العمر.
استمرار زيادتها في الحجم.
صعوبة التمييز بينها وبين الفتاق الإربي.
عدم استطاعة فحص الخصية بوضوح، أو وجود حالة مرضية أخرى في الخصية.

عملية استئصال القيلة المائية :
عند استمرار القيلة المائية و عدم اختفائها يصبح من الضروري علاج القيلة المائية بإزالتها و استئصالها


يتم استئصال القيلة المائية حيث يقوم الجراح بعمل فتحة في المنطقة الإربية، ويقوم بتفريغ السائل المتجمع و إزالة أو ربط الناتئ الغمدي لإغلاقه.
أثناء الجراحة يكون الطفل تحت التخدير العام ،و سوف يذهب الطفل للمنزل في نفس اليوم.
الجراحة سهلة وبسيطة ولا تحمل مخاطر كبيرة على الطفل.
قد يشكو من بعض الألم بعد الجراحة، ويجب أن يرتاح لمدة كافية.

اقرأ أيضا :










عملية الختان أو الطهور للمولود الذكر ،كيف تتم و هل لها مضاعفات ؟
الخصية المعلقة للأطفال .. كيفية اكتشافها و طرق علاجها
صحة الطفل في المدرسة .. الصحة النفسية والجسدية